Absces jater způsobený parazitární infekcí
Mladý muž, HNQ (20 let), byl přijat do nemocnice s příznaky přetrvávající tupé bolesti břicha v pravém podžebří a lékař měl podezření na parazitární infekci. Při přijetí pacient neměl horečku, ale výsledky ultrazvuku jater ukázaly mnoho rozptýlených jaterních abscesů, z nichž největší měl velikost až 30 mm.
Lékař v Ústřední nemocnici pro tropické nemoci vyšetřuje pacienta nakaženého parazity kvůli zvyku jíst syrovou zeleninu (Foto: KT).
Krevní testy ukázaly zvýšený počet bílých krvinek, zejména eosinofilů. Lékař měl podezření na parazitární infekci a provedl diagnostické sérologické testy na přítomnost protilátek proti helmintům.
Výsledky testů ukázaly, že pacient měl pozitivní test na tři typy parazitů, včetně motolice jaterní (Fasciola hepatica), tasemnice psí (Toxocara canis) a tasemnice strongyloides stercoralis.
Na základě tohoto výsledku byl Q diagnostikován jaterní absces způsobený parazitární infekcí a byl mu předepsán specifický léčebný režim dle pokynů Ministerstva zdravotnictví . Léčba by měla trvat 2–3 týdny.
Q uvedl, že je v dobrém zdravotním stavu, občas jí syrovou zeleninu a nejí syrové ryby. Q neměl ve zvyku pravidelně se odčervovat, což by mohlo být rizikovým faktorem pro jeho současný zdravotní stav.
Zde byl léčen také pan NVT (54 let, Soc Son, Hanoj ) a byl hospitalizován s příznaky tupé bolesti břicha v pravém podžebří. Při odebírání anamnézy pacient uvedl, že občas jí syrový salát. Po vyšetření a ultrazvuku jater lékař zjistil mnoho rozptýlených jaterních abscesů, z nichž největší měřil 38 x 26 mm. Výsledky krevních testů ukázaly, že pan T byl pozitivní na velké jaterní motolice a škrkavky kočičí a psí (Toxocara spp.).
Test bílých krvinek ukázal mírné zvýšení počtu eozinofilů u pacienta. Pacientovi byl diagnostikován jaterní absces v důsledku parazitární infekce a byl mu předepsán vhodný léčebný režim. Po určité době léčby se stav pana T. stabilizoval a jeho klinické příznaky se významně zmírnily.
Paní NL (65 let, z Quang Ninh ) se zde léčí a byla u ní také zjištěna parazitární infekce způsobená péčí o domácí mazlíčky. Pacientka byla nařízena na testy, které byly pozitivní na velké jaterní motolice (Fasciola hepatica) a škrkavky (Toxocara spp.).
Život ohrožující, pokud není okamžitě ošetřeno
Dr. Tran Duy Hung, vedoucí oddělení virů a parazitů v Ústřední nemocnici pro tropické nemoci, uvedl: „Anamnéza obou pacientů ukazuje, že životní prostředí a životní a stravovací návyky hrají v přenosu nemoci důležitou roli. Existuje zde mnoho různých faktorů, od životních podmínek, životních a stravovacích návyků až po lidské životní prostředí. I patogeny jsou velmi rozmanité, včetně bakterií, parazitů a faktorů prostředí, jako je vlhkost a déšť. Každý faktor má svůj vlastní dopad.“
„U dvou výše uvedených pacientů měly abscesy velikost až 38 x 26 mm a byly rozptýleny po celých játrech. Pokud se tyto abscesy neléčí včas, mohou způsobit řadu nebezpečných následků, jako například: sekundární infekci, infekci břicha, pokud absces praskne do břicha; sepsi, pokud se bakterie z abscesu rozšíří do krve; selhání jater, selhání více orgánů, pokud je poškození jater závažné a dlouhodobé,“ zdůraznil Dr. Hung.
Aby se zabránilo parazitárním infekcím, Dr. Hung doporučuje, aby lidé věnovali pozornost konzumaci vařených jídel, pití převařené vody, mytí rukou před jídlem a zejména omezení konzumace syrových potravin, jako je syrová zelenina, syrový rybí salát, kyselé maso atd. Pokud se používá syrová zelenina, musí se důkladně omýt čistou vodou a opláchnout pod tekoucí vodou. Kromě toho je velmi důležité pravidelné odčervení každých 6 měsíců, které snižuje riziko parazitárních infekcí. Zejména je důležité dodržovat osobní hygienu, jako je mytí rukou před jídlem, po použití toalety nebo po kontaktu s půdou. Pro rodiny, které chovají psy a kočky, je nutné pravidelně odčervovat domácí mazlíčky, aby se předešlo riziku infekce.
Zdroj: https://www.baogiaothong.vn/nuoi-thu-cung-an-rau-song-nhieu-nguoi-ngo-ngang-phat-hien-nhiem-ky-sinh-trung-192250220144957686.htm






Komentář (0)