Nádor hypofýzy se opakovaně objevoval, pacientovi bylo indikováno zahájení 2 řezů současně.

Během posledních 4 let musela pacientka dvakrát podstoupit operaci mozku kvůli neustálému „růstu“ nádoru hypofýzy. Naposledy, při třetí operaci, lékaři provedli endoskopii a operaci lebky současně, aby nádor „vyčistili“ a minimalizovali tak riziko recidivy.

Současná endoskopická a otevřená operace k „čištění“ nádoru hypofýzy

Dva týdny po operaci nádoru hypofýzy, 28. října, se 53letá pacientka z Hanoje dostavila na kontrolní vyšetření na oddělení... Neurochirurgie 2, Nemocnice přátelství Viet Duc.

Ohledně aktuálního zdravotního stavu pacient uvedl: „Před touto operací mi byl v oční nemocnici změřen zrak a mé levé oko bylo téměř úplně poškozené a pravé oko jen 3/10. Několik dní po operaci bylo mé pravé oko jasnější a levé oko opět vidělo světlo.“

Po současné kraniotomii a endoskopické operaci nosem k léčbě recidivujícího nádoru hypofýzy se pacientce brzy obnovil zrak.

FOTO: LIEN CHAU

Pacientka uvedla, že se jednalo o její třetí operaci nádoru hypofýzy. Předtím, od roku 2021, podstoupila dvě operace nádoru hypofýzy, protože nádor se neustále opakoval, což způsobovalo poklesávání očí a výrazné zhoršení zraku.

Dr. Nguyen Duy Tuyen, vedoucí neurochirurgického oddělení 2 nemocnice Viet Duc Friendship Hospital, se podělil o informace o výše uvedené operaci a uvedl, že se jedná o případ recidivy nádoru hypofýzy po dvou endoskopických operacích sfénoidního sinu.

Před třetí hospitalizací se nádor znovu objevil, což způsobilo pacientovi rychlou ztrátu zraku. Pokud by operace pokračovala stejným řezem, riziko neúplného odstranění nádoru a časné recidivy bylo velmi vysoké.

Po pečlivé konzultaci se lékaři rozhodli provést kombinovanou operaci s využitím dvou chirurgických přístupů: kraniotomie a endoskopické operace nosem, s cílem odstranit co největší část pacientova nádoru a zároveň bezpečně zachovat důležité nervové struktury.

Dr. Tuyen zhodnotil tento zákrok jako obzvláště vzácný, vyžadující velmi přesnou koordinaci mezi dvěma týmy a uvedl, že během operace první tým provedl endoskopii nosem pomocí endoskopické kamery s vysokým rozlišením, aby pozoroval a oddělil nádor hluboko v lebeční báze.

Druhý tým provedl mikrochirurgický zákrok k otevření lebky a důkladně ošetřil nádor, který se rozšířil za hranice endoskopie.

„Paralelní kombinace dvou technik pomáhá lékařům odstranit celý nádor a zároveň minimalizovat riziko poškození zrakových nervů a velkých cév v oblasti lebeční báze,“ uvedl Dr. Tuyen.

Chirurgický tým sdělil, že po mnoha hodinách intenzivní operace byl nádor kompletně odstraněn. Jakmile se pacient probudil, byl při vědomí, měl dobrý oční kontakt a jeho zrak se výrazně zlepšil. Jeho pravé oko vidělo jasněji a levé oko, které dříve ztratilo zrak, nyní začalo znovu vidět. Pacient mohl normálně jíst a pít a jeho zdravotní stav se pozitivně vyvíjel.

„Toto je pátý případ, kdy nemocnice Viet Duc Friendship Hospital úspěšně provedla techniku ​​kombinující dva chirurgické přístupy k léčbě recidivujících nádorů hypofýzy. Většina pacientů podstoupila v minulosti několik operací, v některých případech až čtyři. Tato nová technika významně snižuje riziko recidivy a pooperačních komplikací,“ sdělil Dr. Tuyen.

Adenom hypofýzy je abnormální růst tkáně v hypofýze, malé žláze nacházející se v mozku.

V minulosti museli lékaři u nádorů hypofýzy otevřít lebku, aby se k nádoru dostali. V posledních dvou desetiletích se endoskopické techniky prováděné nosem (sfénoidní sinus) staly hlavní metodou díky své minimálně invazivní schopnosti, což pomáhá pacientům rychle se zotavit a snižuje komplikace.

Avšak ať už otevřenou nebo endoskopickou operací, je obtížné zcela odstranit nádory hypofýzy, a proto jsou náchylné k recidivě.

Nová technika kombinující dva chirurgické přístupy v léčbě nádorů hypofýzy pomáhá významně snížit riziko recidivy a pooperačních komplikací.

Zdroj: https://thanhnien.vn/u-tuyen-yen-lien-tuc-tai-phat-benh-nhan-duoc-chi-dinh-mo-cung-luc-2-duong-mo-185251029104416831.htm