Šokující objev: Krevní tlak se sice nezvýšil, ale mozek zestárl

Vysoký krevní tlak je hlavním rizikovým faktorem mrtvice a demence, ale poškození mozku může začít dlouho předtím, než krevní tlak stoupne. Zjištění otevírají zcela nový způsob chápání souvislosti mezi krevním tlakem a zdravím mozku.

Vysoký krevní tlak tiše ničí mozek dříve, než se krevní tlak zvýší - Foto: Stock

Výsledky výzkumu Weill Cornell Medical College a Feil Family Mind and Brain Research Institute (USA) byly právě publikovány v časopise Neuron a ukazují, že abnormality se objevují na genové úrovni každé mozkové buňky již po třech dnech po vyvolání vysokého krevního tlaku u myšího modelu, a to v době, kdy je index krevního tlaku stále zcela normální.

V prehypertenzní fázi tedy dochází tiše k poruchám v mozkových buňkách a cévách. Tyto změny tvoří základ pro pozdější kognitivní pokles, včetně vaskulárního kognitivního poklesu a Alzheimerovy choroby.

Dr. Costantino Iadecola, ředitel Feilova institutu pro výzkum mozku a mysli, uvedl, že mnoho současných terapií na snížení krevního tlaku je sice velmi účinných při kontrole krevního tlaku, ale nezlepšují zdraví mozku.

To vyvolává otázky ohledně skutečného mechanismu, jakým je vysoký krevní tlak tak úzce spojen se ztrátou paměti. Nový výzkum naznačuje, že odpověď by mohla spočívat v mikroskopickém poškození, ke kterému dochází mnohem dříve, než se dříve myslelo.

Pro simulaci procesu zvýšeného krevního tlaku tým použil hormon angiotensin k vyvolání podobné reakce u lidí.

Po třech a 42 dnech hodnotili aktivitu mozkových buněk. Výsledky ukázaly, že již třetí den začaly tři typy buněk ubývat.

Endoteliální buňky vystýlající cévy vykazují předčasné stárnutí, nižší energetický metabolismus a známky propustnosti hematoencefalické bariéry.

Interneurony ztrácejí rovnováhu mezi excitací a inhibicí, podobně jako u Alzheimerovy choroby. Oligodendrocyty, které pokrývají nervové axony myelinem, snižují expresi genů, které tuto ochrannou vrstvu udržují. Pokud myelin oslabí, snižuje se i schopnost přenášet signály mezi mozkovými buňkami, což přímo ovlivňuje paměť a myšlení.

Do 42. dne, kdy se krevní tlak výrazně zvýšil a byl patrný kognitivní pokles, se genetické změny v mozkových buňkách prohloubily. Rozsah raných změn byl neočekávaně větší, než se očekávalo, a mohl by být „důležitou stopou“ k prevenci rané neurodegenerace, uvedl spoluautor studie Dr. Anthony Pacholko.

Tým také testoval blokátory receptorů angiotenzinu, které se běžně používají k léčbě vysokého krevního tlaku.

Bylo prokázáno, že lék zvrátí časnou endoteliální a neuronální dysfunkci u myších modelů. Některé observační údaje u lidí také naznačují, že tato třída léků může mít větší přínos pro kognitivní funkce než jiné antihypertenziva.

Odborníci přesto zdůrazňují, že nejvyšší prioritou je léčba vysokého krevního tlaku, aby se ochránilo srdce a ledviny. Nový výzkum naznačuje, že kontrola krevního tlaku může mít ještě hlubší přínos: prevenci jemných změn v mozku, které se vyskytují před objevením se příznaků.

Dr. Iadecola a jeho kolegové nyní pokračují ve studiu toho, jak předčasné stárnutí malých cév může vést k poruchám gliových buněk a oligodendrocytů. Dlouhodobým cílem je najít terapie, které by mohly tomuto poklesu zabránit nebo jej zvrátit a pomoci tak zachovat kognitivní funkce dříve, než se poškození stane nevratným.

Zjištění naznačují, že sledování a kontrola krevního tlaku je důležitá nejen pro zdraví srdce, ale také pro mozek.

Poškození může začít velmi brzy, dokud jsou klinické příznaky ještě nepatrné. Včasná detekce a intervence mohou být klíčové pro prevenci dlouhodobých následků pro paměť a myšlení.

MINH HAI

Zdroj: https://tuoitre.vn/phat-hien-gay-soc-huyet-ap-chua-tang-nhung-nao-da-lao-hoa-20251120093233379.htm