Žlučník ukládá a uvolňuje žluč, která pomáhá trávit tuky. Žluč obsahuje cholesterol, bilirubin a žlučové soli.
Pokud jsou tyto složky v nerovnováze, mohou krystalizovat a tvořit kameny ve žlučníku. V současné době se žlučníkové kameny dělí na tři hlavní typy: cholesterolové kameny (nejméně 80 % cholesterolu, obvykle jednotlivé, o velikosti asi 2–3 cm), žlučové pigmentové kameny nebo bilirubinové kameny (méně než 20 % cholesterolu, často četné) a smíšené kameny (skládají se z 20–80 % cholesterolu s vápníkem a žlučovým pigmentem, často se vyskytují po infekcích žlučových cest a lze je detekovat rentgenem). Ve Vietnamu je dnes nejčastějším typem kamenů cholesterolové kameny.
Ilustrační fotografie. |
Podle Dr. Vu Truong Khanha, vedoucího oddělení gastroenterologie - hepatobiliárních onemocnění - slinivky břišní ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Hanoji , pokud nejsou žlučové kameny včas odhaleny a léčeny, mohou způsobit mnoho závažných komplikací, jako je cholecystitida, akutní pankreatitida, perforace žlučníku, infekce žlučových cest a dokonce vést k rakovině žlučníku. Zejména velké kameny mohou snadno způsobit obstrukci žlučovodu, což onemocnění dále urychluje a zhoršuje jeho progresi.
Dříve se žlučové kameny vyskytovaly hlavně u lidí středního a staršího věku. V dnešní době však míra výskytu tohoto onemocnění u mladých lidí rapidně roste kvůli vlivu nevědeckého moderního životního stylu: nepravidelného stravování, nadměrného tuku, nedostatku zeleniny, nedostatku pohybu a častého stresu.
Podle statistik americké Národní lékařské knihovny (Pubmed) má žlučové kameny asi 6 % světové populace, přičemž ženy jimi trpí více než muži.
Ve Vietnamu tvoří žlučové kameny podle ministerstva zdravotnictví přibližně 60–70 % všech případů žlučových kamenů. Je pozoruhodné, že pouze 10–20 % pacientů nemá bezprostředně po zjištění žádné příznaky a mohou se objevit až za 5–20 let. Většina zbývajících pacientů se obrátí na lékaře až tehdy, když onemocnění pokročilo a způsobilo komplikace, což léčbu ještě více komplikuje.
Typickým případem je paní Ha (29 let, Hanoj), která kvůli svému pracovnímu vytížení často jí nepravidelně, vynechává snídani nebo ji nahrazuje kávou či čajem; zbývající jídla konzumuje hodně smažených jídel, rychlého občerstvení a sladkostí.
Rychlý nárůst hmotnosti ji vedl k nadváze (BMI 26). V poslední době po jídle často pociťovala tupou bolest v pravém podžebří. Když šla k lékaři, ultrazvuk odhalil žlučové kameny. Lékař jí doporučil změnu jídelníčku, zvýšení pohybové aktivity ke kontrole hmotnosti a pravidelné kontroly. Pokud kameny způsobují bolest nebo komplikace, bude zvážena laparoskopická cholecystektomie.
Dalším případem je pan Long (42 let, Hanoj), který byl přijat na pohotovost kvůli silné bolesti v pravém podžebří, mírné horečce a nevolnosti. Výsledky ultrazvuku a magnetické rezonance ukázaly 1,2cm kámen způsobující obstrukci krčku žlučníku, což vedlo k akutní cholecystitidě.
Předtím měl tupou bolest, ale byla subjektivní, užíval pouze léky proti bolesti. Nepravidelný životní styl, časté pití piva a alkoholu a konzumace velkého množství masa a malého množství zeleniny způsobovaly, že kameny postupovaly tiše a časem se zhoršovaly.
Dr. Khanh uvedl, že alkohol přímo nezpůsobuje žlučové kameny, ale pití alkoholu často jde ruku v ruce s přejídáním, zejména tuků a živočišných bílkovin, což zvyšuje riziko vzniku onemocnění nebo způsobení, že se potenciální kameny změní v akutní žlučovou koliku. Mnoho pacientů zjistí onemocnění až po večírcích nebo vydatných jídlech, když se objeví závažné příznaky.
Pan Long byl léčen antibiotiky a intravenózními tekutinami ke stabilizaci zánětu, poté podstoupil laparoskopickou cholecystektomii, aby byly odstraněny žlučové kameny a zabránilo se opakování komplikací. Po operaci se jeho zdravotní stav dobře uzdravil a bylo mu doporučeno omezit alkohol, snížit tuk ve stravě a dodržovat mírný životní styl, aby si dlouhodobě ochránil trávicí systém.
Podle Dr. Khanha je strava s vysokým obsahem tuku, živočišného masa, zpracovaných potravin, ale s nedostatkem zelené zeleniny a vlákniny, plus zvyk vynechávat jídla, hladovění nebo náhlý úbytek hmotnosti faktory, které zvyšují riziko krystalizace žlučových kamenů. Kromě toho dlouhodobé sezení, nedostatek pohybu, nadváha, dyslipidémie a metabolický syndrom přispívají ke zvýšení celkového cholesterolu, což vede k poruchám metabolismu žluči a tvorbě žlučových kamenů.
Pro prevenci žlučových kamenů lékaři doporučují dodržovat zdravý životní styl, pravidelně cvičit a udržovat si rozumnou hmotnost. Strava by měla být bohatá na vlákninu a zelenou zeleninu, omezit tučná jídla, rychlé občerstvení, alkoholické nápoje a stimulanty. Zároveň je nutné pít dostatek vody a udržovat fyzickou aktivitu, aby se podpořil trávicí systém a snížilo se riziko tvorby kamenů.
Pokud se objeví příznaky, jako je bolest v pravém podžebří, nadýmání po jídle a nevolnost, neměli by být subjektivní, ale měli by včas vyhledat lékaře, aby byl stanovena diagnóza a provedena léčba. I když kameny nezpůsobily žádné příznaky, je stále nutné pravidelné sledování, aby se včas odhalily nebezpečné komplikace a mohly být stanoveny vhodné léčebné plány.
Zdroj: https://baodautu.vn/soi-tui-mat-tang-nhanh-o-nguoi-tre-vi-loi-song-thieu-khoa-hoc-d388262.html
Komentář (0)