Zvýšený počet pacientů s mozkovou mrtvicí v důsledku chladného počasí

Ústřední vojenská nemocnice č. 108 nedávno přijala řadu pacientů s mozkovou mrtvicí.

Ve srovnání s rokem 2023 se letos počet hospitalizací v důsledku mrtvice zvyšuje. Odborníci tvrdí, že chladné počasí nejen způsobuje zúžení cév, což zvyšuje krevní tlak, ale také zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin, což vede k hemoragické mrtvici a mozkovému infarktu.

Po vstupu na pohotovost byl pacient D.V.D. rychle intubován a připojen k ventilátoru. Foto: 108. vojenská ústřední nemocnice

První případ se objevil v noci 6. prosince 2024, na začátku posledního chladného období. Byl to 45letý pacient D.V.D. z Hanoje bez anamnézy, který musel být po noční koupeli v kómatu převezen na pohotovost.

Diagnóza prokázala krvácení do mozku s objemem krve 90 cm³ a ​​pacient byl nucen podstoupit kraniotomii k uvolnění tlaku v mozku. V současné době pacient stále potřebuje intenzivní léčbu, udržování umělé plicní ventilace a má velmi špatnou prognózu.

V druhém případě pacient NXK, 42 let, Hai Duong, po noční koupeli 17. prosince 2024 náhle dostal bolest hlavy, vědomí se postupně zpomalovalo a upadl do kómatu. Na frontě mu byla poskytnuta první pomoc a v 15:00 byl převezen do 108. ústřední vojenské nemocnice. Přestože byl aktivně resuscitován, krvácení do mozku bylo příliš závažné a pacient byl v hlubokém kómatu a již nebylo možné ho zachránit.

V obou výše uvedených případech se jednalo o poměrně mladé pacienty bez chronických onemocnění, k nehodě došlo po náhlém vystavení chladu, což zanechalo vážné následky a ohrozilo pacienta na životě. K této nešťastné události by nemohlo dojít, kdybychom věděli, jak jí správně předejít.

Podle mnoha studií po celém světě je vystavení chladu rizikovým faktorem, který podporuje zvýšení výskytu mozkové mrtvice, a to jak hemoragické, tak ischemické.

Některé z patogeneze tohoto problému, jako jsou sezónní a teplotní změny, ovlivňují rizikové faktory cévní mozkové příhody (hypertenze, hyperglykémie, hyperlipidemie, fibrilace síní) a zvyšují riziko cévní mozkové příhody.

Periferní vazospasmus a přechodná hypertenze po vystavení chladu mohou způsobit rupturu mozkových cév, což má za následek hemoragickou mrtvici. To vysvětluje, proč je hemoragická mrtvice nejčastější první den vystavení chladu.

Vazokonstrikce, která pomáhá udržovat tělo hydratované, také zvyšuje viskozitu krve. Pokles teploty také způsobuje, že tělo zvyšuje produkci červených krvinek a krevních destiček, což zvyšuje metabolismus těla, což vede k tvorbě krevních sraženin. To zvyšuje riziko ucpání cév a následného mozkového infarktu. To vysvětluje, proč k mozkovému infarktu často dochází po několika dnech vystavení chladu.

Podle lékařů v centrální nemocnici 108 jsou příznaky mrtvice v chladném období podobné obvyklým příznakům. Pro rozpoznání mrtvice se můžete spolehnout na princip FAST, včetně: F (Obličej): Odchylka obličeje, necitlivost nebo slabost na jedné straně. A (Paže): Slabost nebo neschopnost zvednout jednu paži. S (Řeč): Potíže s mluvením, koktání nebo nerozumění řeči. T (Čas): Okamžitá neodkladná péče, protože zlatý čas v prvních 6 hodinách určuje účinnost léčby.

Kromě toho byste měli věnovat pozornost i dalším příznakům, jako je silná bolest hlavy, závratě, ztráta zraku nebo náhlá ztráta rovnováhy atd.

Při setkání s někým, kdo prodělal mrtvici, v chladném počasí je třeba Okamžitě zavolejte záchranku a odvezte pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení. Včasné převezení pacienta do nemocnice pomůže pacientovi dostat včasnou léčbu a omezit budoucí komplikace.  

Pacientům by neměly být podávány žádné léky samostatně, protože některé léky zhoršují krvácení do mozku a způsobují závažnější komplikace, čímž zvyšují riziko úmrtí.

Je důležité si uvědomit, že byste neměli píchnout pacientovi do prstu; nehýbat s pacientem ani s ním netřást; nenechat pacienta jíst ani pít, aby se zabránilo udušení atd. Členové rodiny by také neměli pacientovi škrábat záda ani mu mačkat citron do úst. To jsou mylné představy, které obětem mrtvice nepomáhají.

U osob s cévní mozkovou příhodou v chladném počasí by si pacient měl ležet na boku, uvolnit si oblečení a vyhnout se nošení příliš těsného oblečení. Zaznamenejte dobu, kdy se u pacienta objevily příznaky cévní mozkové příhody, a také pacientovy příznaky, aby je mohl sdělit zdravotnickému personálu.

Účinně předcházet mrtvici v chladném období Je důležité udržovat si tělo v teple, zejména hlavu a krk. Při fyzických aktivitách byste měli nosit mnoho vrstev oblečení. Jakmile se vaše tělo po cvičení zahřeje, můžete si část oblečení sundat a obléknout si jen tolik, abyste si udrželi teplo.

Pokud se věnujete aktivitám venku v chladu a potíte se, vaše tělo se přehřívá a necítíte se dobře; zejména pro lidi s kardiovaskulárním onemocněním je nejlepší si odpočinout, sundat si kabát a ihned jít dovnitř.  

Pravidelně měřte krevní tlak, zejména u lidí s anamnézou vysokého krevního tlaku, kteří dodržují zdravou stravu, jedí hodně zelené zeleniny a ovoce a omezují tuky, cukr a sůl.

Zvyšte lehkou fyzickou aktivitu o 30 minut denně, abyste podpořili kardiovaskulární systém, ale dodržujte zásadu nepřehánět to.

Omezte alkohol a tabák a pravidelně podstupujte zdravotní prohlídky, proaktivně provádějte screening, včas odhalujte a neprodleně léčte rizikové faktory, abyste zabránili mrtvici.

Zdroj: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html