Zvýšený počet pacientů s mozkovou mrtvicí v důsledku chladného počasí

Ústřední vojenská nemocnice č. 108 nedávno přijala řadu pacientů s mozkovou mrtvicí.

Ve srovnání s rokem 2023 se letos počet hospitalizací v důsledku mrtvice zvyšuje. Odborníci tvrdí, že chladné počasí nejen způsobuje zúžení cév, což zvyšuje krevní tlak, ale také zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin, což vede k hemoragickým mrtvicím a mozkovým infarktům.

Pacient D.V.D. byl po příjezdu na pohotovost rychle intubován a připojen k ventilátoru. Foto: 108. vojenská ústřední nemocnice

První případ se objevil v noci 6. prosince 2024, na začátku posledního chladného období. Byl to 45letý pacient D.V.D. z Hanoje bez anamnézy, který musel být po noční koupeli v kómatu převezen na pohotovost.

Výsledky diagnózy ukázaly krvácení do mozku s objemem krve 90 cm³ a ​​pacient musel podstoupit kraniotomii k uvolnění tlaku v mozku. V současné době pacient stále potřebuje intenzivní léčbu, udržování umělé plicní ventilace a má velmi špatnou prognózu.

Druhý případ, pacient NXK, 42 let, Hai Duong, po koupeli v noci 17. prosince 2024 náhle dostal bolest hlavy, vědomí se postupně zpomalovalo a upadl do kómatu. Na frontě mu byla poskytnuta první pomoc a ve třetí hodině byl převezen do 108. vojenské ústřední nemocnice. Přestože se mu dostalo intenzivní neodkladné resuscitace, krvácení do mozku bylo příliš závažné a pacient byl v hlubokém kómatu a již ho nebylo možné zachránit.

V obou výše uvedených případech se jednalo o poměrně mladé pacienty bez chronických onemocnění, k nehodě došlo po náhlém vystavení chladu, což zanechalo vážné následky a ohrozilo pacienta na životě. K této nešťastné události by nemohlo dojít, kdybychom věděli, jak jí správně předejít.

Podle mnoha studií po celém světě je vystavení chladu rizikovým faktorem, který podporuje zvýšení výskytu mozkové mrtvice, a to jak hemoragické, tak ischemické.

Některé z patogeneze tohoto problému, jako jsou sezónní a teplotní změny, ovlivňují rizikové faktory cévní mozkové příhody (hypertenze, hyperglykémie, hyperlipidemie, fibrilace síní), které riziko cévní mozkové příhody zvyšují.

Periferní vazokonstrikce a přechodná hypertenze po vystavení chladu mohou způsobit rupturu mozkových cév, což má za následek hemoragickou mrtvici. To vysvětluje, proč je hemoragická mrtvice nejčastější první den vystavení chladu.

Vazokonstrikce, která pomáhá tělu zabránit ztrátě vody, také zvyšuje viskozitu krve. Pokles teploty také způsobuje, že tělo zvyšuje produkci červených krvinek a krevních destiček, což zvyšuje metabolismus těla, což vede k tvorbě krevních sraženin. To zvyšuje riziko ucpání cév a následného mozkového infarktu. To vysvětluje, proč k mozkovému infarktu často dochází po několika dnech vystavení chladu.

Lékaři v centrální nemocnici 108 uvedli, že příznaky mrtvice v chladném období jsou podobné obvyklým příznakům. Pro rozpoznání mrtvice se můžete spolehnout na princip FAST, včetně: F (Obličej): Odchylka obličeje, necitlivost nebo slabost na jedné straně. A (Paže): Slabost nebo neschopnost zvednout jednu paži. S (Řeč): Potíže s mluvením, koktání nebo nerozumění řeči. T (Čas): Okamžitá neodkladná péče, protože zlatý čas v prvních 6 hodinách určuje účinnost léčby.

Kromě toho byste měli věnovat pozornost i dalším příznakům, jako je silná bolest hlavy, závratě, náhlá ztráta zraku nebo ztráta rovnováhy atd.

Při setkání s někým, kdo prodělal mrtvici v chladném počasí, je třeba Okamžitě zavolejte záchranku a odvezte pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení. Včasný převoz pacienta do nemocnice pomůže pacientovi dostat včasnou léčbu a omezí budoucí komplikace.  

Pacientům by neměly být podávány žádné léky bez lékařské rady, protože některé léky zhoršují krvácení do mozku a způsobují závažnější komplikace, čímž zvyšují riziko úmrtí.

Je důležité si uvědomit, že byste neměli píchnout pacientovi do prstu; nehýbat s pacientem ani s ním netřást; nedávat pacientovi jídlo ani pití, aby se zabránilo udušení atd. Členové rodiny by také neměli pacientovi škrábat záda ani mu mačkat citron do úst. To jsou mylné představy, které oběti mrtvice nepomáhají.

U osob s cévní mozkovou příhodou v chladném počasí by si pacient měl ležet na boku, uvolnit si oblečení a vyhnout se nošení příliš těsného oblečení. Zaznamenejte si dobu, kdy se u pacienta objevily příznaky cévní mozkové příhody, a také pacientovy příznaky, aby je mohl poskytnout zdravotnickému personálu.

Účinně předcházet mrtvici v chladném období Je důležité udržovat si tělo v teple, zejména hlavu a krk. Při fyzických aktivitách byste měli nosit mnoho vrstev oblečení. Jakmile se vaše tělo po cvičení zahřeje, můžete si část oblečení sundat a obléknout si jen tolik, abyste si udrželi teplo.

Pokud se věnujete aktivitám venku v chladu a potíte se, vaše tělo se přehřívá a necítíte se dobře; zejména pro lidi s kardiovaskulárním onemocněním je nejlepší si odpočinout, sundat si bundu a ihned jít dovnitř.  

Pravidelně měřte krevní tlak, zejména u lidí s anamnézou vysokého krevního tlaku, kteří dodržují zdravou stravu, jedí hodně zelené zeleniny a ovoce a omezují tuky, cukr a sůl.

Zvyšte lehkou fyzickou aktivitu o 30 minut denně, abyste podpořili kardiovaskulární systém, ale dodržujte zásadu nepřehánět to.

Omezte alkohol a tabák a pravidelně podstupujte zdravotní prohlídky, proaktivně provádějte screening, včas odhalujte a neprodleně léčte rizikové faktory, abyste zabránili mrtvici.

Zdroj: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html