Nedávno se na sociálních sítích stal virálním rychlý test na syndrom karpálního tunelu, což vedlo mnoho lidí k samodiagnostice doma. Spolehlivost tohoto testu je však třeba zvážit na základě několika faktorů, které lékaři uvádějí níže.
Není to jediný „vodící princip“
Dr. Vo Van Long, zástupce vedoucího denní léčebny v Univerzitním lékařském centru v Ho Či Minově Městě – pobočka 3, uvedl, že test karpálního tunelu s rychlým oběhem krve je ve skutečnosti Phalenův test, klinická metoda běžně používaná pro předběžné posouzení syndromu karpálního tunelu, která se provádí přesně takto: Pacient ohne obě zápěstí o 90 stupňů k sobě a v této poloze drží 60 sekund. Tento test je pozitivní, pokud se senzorické příznaky objeví v oblasti inervované středovým nervem.
Test karpálního tunelu, který koluje na internetu, vyžaduje, aby účastníci drželi zápěstí pokrčená u sebe po dobu 30 sekund; pokud pociťují necitlivost nebo brnění v rukou, mohou mít syndrom karpálního tunelu.
Výsledky Phalenova testu však snadno ovlivní mnoho faktorů, jako je doba provedení, držení těla a zdravotní stav osoby provádějící test. Proto by se na tyto výsledky nemělo spoléhat při vyvozování závěrů o stavu pacienta, ale mělo by se spoléhat na diagnostická kritéria.
Podle Americké akademie neurologie (AAN) zahrnují diagnostická kritéria pro syndrom karpálního tunelu:
Klinické příznaky:
- Necitlivost nebo bolest v ruce, která může vyzařovat do předloktí a paže.
- Parestézie nebo necitlivost, ztráta citlivosti v oblasti kůže inervované středním nervem.
- Slabost v pohybu ruky je způsobena středním nervem, což vede k nemotornosti a upouštění předmětů.
- Suchá, zabarvená kůže na rukou.
- Příznaky se objevují podél dráhy středového nervu (v ruce prochází středový nerv karpálním tunelem a poskytuje citlivost palci, ukazováčku, prostředníčku a jedné třetině prsteníčku).
Kromě toho jsou přítomny následující charakteristiky: Příznaky se často objevují v noci; nástup nastává po udržení fixní polohy nebo provedení opakovaných pohybů zápěstí a ruky; příznaky obvykle ustupují se změnami pohybu nebo polohy ruky a zápěstí.
„Diagnóza tohoto stavu se potvrdí, když se funkční nebo fyzický příznak zkombinuje s výsledky EMG (elektromyografie) horní končetiny,“ uvedl Dr. Vo Van Long a dodal, že funkční příznaky jsou ty, které pacient pociťuje, zatímco fyzické příznaky se získávají vyšetřením.
Příčina je většinou neznámá.
Podle Dr. Vo Van Longa je syndrom karpálního tunelu většinou primární (idiopatický, neznámé příčiny). Mezi rizikové faktory onemocnění patří:
- Vrozený karpální tunel
- Ženy (z řady důvodů souvisejících s anatomií, genetikou, hormony atd.)
- Pracovní podmínky: Některé práce často vyžadují delší dobu udržování zápěstí v určité poloze, například psaní na klávesnici počítače, telefonování (držení telefonu u ucha), psaní textových zpráv a jízda na motorce, což zvyšuje tlak v karpálním tunelu.
Kromě toho se mezi sekundární příčiny uvádí: cukrovka, onemocnění štítné žlázy, selhání ledvin..., které poškozují periferní nervy, včetně středového nervu; revmatoidní artritida; těhotenství, menopauza, obezita (v důsledku zadržování vody zvyšujícího tlak v karpálním tunelu, což stlačuje středový nerv); trauma, zlomeniny a vykloubení v oblasti zápěstí.
„Primární syndrom karpálního tunelu se zdá časem progredovat, ačkoli existují variace v závislosti na individuálních charakteristikách každého pacienta, což může vést k trvalému poškození středového nervu. Pokud se příznaky zhorší nebo se nezlepší do 3 měsíců od konzervativní léčby, měl by pacient podstoupit operaci,“ dodal Dr. Long.
Pravidelná práce na notebooku může také způsobit problémy se zápěstím.
Léčba syndromu karpálního tunelu
V závislosti na závažnosti onemocnění si pacienti mohou vybrat mezi moderní a tradiční medicínou. V moderní medicíně lékaři nastínili tři metody:
- Konzervativní léčba: Používá se u mírných případů a zahrnuje klid, léky a dlahu na zápěstí ke stabilizaci a snížení tlaku. Fyzioterapeutická cvičení, jako je protahování, masáže, ultrazvuk a elektrostimulace, mohou také pomoci zmírnit bolest a zlepšit krevní oběh.
- Injekce kortikosteroidů: Tyto injekce pomáhají snižovat zánět a otok v karpálním tunelu, pokud jsou příznaky závažné.
- Chirurgický zákrok: Indikován, když je konzervativní léčba neúčinná, stav se zhorší nebo je poškozen nerv. Lékař chirurgicky uvolní střední nerv, což pomůže zmírnit bolest a necitlivost.
V tradiční medicíně mohou pacienti vyzkoušet akupunkturu, která pomáhá stimulovat krevní oběh a snižovat otoky a záněty v karpálním tunelu. Elektroakupunktura je další akupunkturní metoda vyvinutá kombinací tradiční a moderní medicíny, která pomáhá kontrolovat bolest nebo svalovou slabost.
Kromě toho Dr. Vo Van Long při léčbě syndromu karpálního tunelu doporučuje také masáže, akupresuru, tradiční bylinné prostředky a tepelnou terapii (horkou nebo studenou). Přikládání horkého ručníku nebo ledového obkladu na oblast zápěstí po dobu asi 10–15 minut může pomoci snížit otok a zmírnit příznaky tohoto onemocnění.
V každodenním životě je pro prevenci a minimalizaci příznaků onemocnění nutné často měnit polohu rukou, zejména ty polohy, které jsou ohroženy rozvojem syndromu karpálního tunelu, jak je uvedeno v článku. Dr. Vo Van Long také všem doporučuje, aby se během spánku vyhýbali opírání hlavy o paži a vyhledali lékařskou pomoc pro včasnou léčbu sekundárních příčin onemocnění.
Mechanismus účinku vkládání nití
Podle Dr. Vo Van Longa, zástupce vedoucího oddělení denní léčby v Univerzitním lékařském centru v Ho Či Minově Městě, pobočka 3, je zavádění nití metoda kombinující tradiční a moderní medicínu v léčbě syndromu karpálního tunelu, která se řídí stejnými principy pro výběr akupunkturních bodů jako akupunktura.
Steh, jakožto biologicky vstřebatelný protein, má po implantaci do akupunkturních bodů silný vliv na metabolismus. Během procesu vstřebávání vytváří lokální biochemické reakce: zvýšenou regeneraci bílkovin a sacharidů, snížený katabolismus, zvýšený anabolismus, zvýšenou produkci bílkovin, sníženou produkci kyseliny mléčné, zvýšenou výživu svalů; zvýšený růst kapilární sítě, zlepšený krevní oběh v oblasti implantace a potenciální produkci nových nervových vláken ve svalovém svazku.
Zdroj: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm
Komentář (0)