Pravda o samotestování syndromu karpálního tunelu se šíří online

V poslední době se na sociálních sítích rozšířil rychlý test na syndrom karpálního tunelu, což vedlo mnoho lidí k samodiagnostice doma. Spolehlivost tohoto testu je však třeba zvážit v mnoha aspektech, jak navrhují níže uvedení lékaři.

Není to jediný „kompas“

Specializovaný lékař Vo Van Long, zástupce vedoucího denní léčebny Fakultní lékařské a farmaceutické nemocnice v Ho Či Minově Městě – pobočka 3, uvedl, že rychlým testem na šíření syndromu karpálního tunelu je ve skutečnosti Phalenův test, klinická metoda běžně používaná k počátečnímu posouzení syndromu karpálního tunelu, která se provádí přesně takto: Pacient ohne obě zápěstí o 90 stupňů blízko sebe a v této poloze setrvá 60 sekund. Tento test je pozitivní, pokud se senzorické příznaky objeví v oblasti ovládané středovým nervem.

Test karpálního tunelu, který se stal virálním na internetu, vyžaduje, aby testovaný držel zápěstí pokrčená u sebe po dobu 30 sekund. Pokud má ruce necitlivé, hrozí mu syndrom karpálního tunelu.

Výsledky Phalenova testu jsou však snadno ovlivněny mnoha faktory, jako je doba provedení, držení těla a zdravotní stav osoby, která jej provádí. Proto by se na tento výsledek nemělo spoléhat k závěru o onemocnění, ale mělo by být založeno na diagnostických kritériích.

Podle Americké akademie neurologie (AAN) zahrnují diagnostická kritéria pro syndrom karpálního tunelu:

Klinické příznaky:

• Necitlivost nebo bolest v ruce, která může vyzařovat do předloktí nebo paže.
• Parestézie nebo necitlivost, ztráta citlivosti v oblasti kůže inervované středním nervem.
• Slabost ruky ovládané středním nervem, vedoucí k nemotornosti a upouštění předmětů.
• Suché, zabarvené ruce.
• Příznaky se objevují podél dráhy středového nervu (v ruce prochází středový nerv karpálním tunelem a dodává citlivost palci, ukazováčku, prostředníčku a jedné třetině prsteníčku).

Kromě toho se mezi doprovodné charakteristiky řadí: Příznaky se často objevují v noci; nástup po udržení polohy nebo provedení opakovaného pohybu zápěstí a ruky; příznaky často ustupují při změně pohybu nebo polohy ruky či zápěstí.

„Diagnóza tohoto onemocnění se stanoví, pokud je přítomný funkční příznak nebo fyzický příznak v kombinaci s výsledky EMG (elektromyografie) horní končetiny,“ uvedl Dr. Vo Van Long a dodal, že funkční příznaky jsou příznaky, které pacient pociťuje, zatímco fyzické příznaky se získávají vyšetřením.

Většinou neznámá příčina

Podle Dr. Vo Van Longa je syndrom karpálního tunelu většinou primární (idiopatický, neznámá příčina). Mezi rizikové faktory onemocnění patří:

• Vrozený malý karpální tunel
• Žena (z řady důvodů souvisejících s anatomií, genetikou, hormony…)
• Pracovní podmínky: Některé práce často vyžadují udržování stejné polohy zápěstí po delší dobu, například psaní na klávesnici počítače, telefonování (držení telefonu u ucha), psaní textových zpráv, jízda na motorce atd., což zvyšuje tlak v karpálním tunelu.

Kromě toho se uvádějí některé sekundární příčiny: cukrovka, onemocnění štítné žlázy, selhání ledvin... způsobující poškození periferních nervů, včetně středového nervu; revmatoidní artritida; těhotenství, menopauza, obezita (v důsledku zadržování vody zvyšujícího tlak v karpálním tunelu, což stlačuje středový nerv); trauma, zlomeniny, vykloubení v oblasti zápěstí.

„Primární syndrom karpálního tunelu se zdá časem progredovat, i když u jednotlivých pacientů existuje určitá variabilita, která může vést k trvalému poškození středového nervu. Pokud se příznaky zhorší nebo se nezlepší do tří měsíců od konzervativní léčby, může být doporučena operace,“ dodal Dr. Long.

Pravidelná práce na notebooku může také způsobit onemocnění zápěstí.

Léčba syndromu karpálního tunelu

V závislosti na závažnosti onemocnění si pacienti mohou zvolit léčbu moderní i tradiční medicínou. V moderní medicíně lékaři doporučují 3 metody:

1. Konzervativní léčba: U mírných případů zahrnuje klid, podávání léků a dlahy na zápěstí k znehybnění a snížení tlaku. Fyzioterapeutická cvičení, jako je protahování, masáže, ultrazvuk a elektrická stimulace, mohou také pomoci zmírnit bolest a zlepšit krevní oběh.
2. Injekce kortikosteroidů: Pomáhají snížit zánět a otok v karpálním tunelu, pokud jsou příznaky závažné.
3. Chirurgický zákrok: Indikován, když je konzervativní léčba neúčinná, onemocnění se zhorší nebo je poškozen nerv. Lékař provede operaci k uvolnění středového nervu, což pomůže zmírnit bolest a necitlivost.

Z tradiční medicíny mohou pacienti vyzkoušet akupunkturní terapii, která pomáhá stimulovat krevní oběh a snižovat zánět v karpálním tunelu. Kromě toho je elektroakupunktura také akupunkturní metoda vyvinutá v procesu aplikace kombinované léčby tradiční a moderní medicíny, která podporuje kontrolu bolesti nebo svalové slabosti.

Kromě toho Dr. Vo Van Long při léčbě syndromu karpálního tunelu doporučuje také akupresurní masáž, tradiční medicínu a tepelnou terapii (horkou nebo studenou). Přikládání horkého ručníku nebo ledového obkladu na oblast zápěstí po dobu asi 10–15 minut může pomoci snížit otok a zmírnit příznaky tohoto onemocnění.

V každodenním životě je pro prevenci a zmírnění příznaků onemocnění nutné pravidelně měnit polohu ruky, zejména polohy, které představují riziko vzniku syndromu karpálního tunelu, jak je zmíněno v článku. Lékař Vo Van Long také doporučuje lidem, aby se při spaní vyhýbali opírání hlavy o ruku a aby se podrobili lékařskému vyšetření, aby se jim včas poskytla léčba sekundárních příčin onemocnění.

Mechanismus účinku implantace nití

Podle specialisty Vo Van Longa, zástupce vedoucího denní léčebné jednotky Univerzitní lékařské a farmaceutické nemocnice v Ho Či Minově Městě, zařízení 3, je implantace nití metoda, která kombinuje tradiční a moderní medicínu při léčbě syndromu karpálního tunelu a řídí se stejnými principy výběru akupunkturních bodů.

Vlákno funguje jako samorozpustný protein, takže po implantaci do akupunkturních bodů má silný účinek na zvýšení metabolismu. Během procesu samorozpustného vlákna vyvolává lokální biochemické reakce: zvyšuje regeneraci bílkovin a sacharidů, snižuje katabolismus, zvyšuje anabolismus, zvyšuje množství bílkovin, snižuje množství kyseliny mléčné, zvyšuje výživu svalů; rozšiřuje kapilární síť, zlepšuje krevní oběh v oblasti implantovaného vlákna a může produkovat nová nervová vlákna ve svalovém svazku.

Zdroj: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm