Tuyen Quang „rozvazuje uzel“ očkování v horách

SKĐS – Obtížná dopravní infrastruktura spolu s jazykovými bariérami způsobuje, že mnoho dětí ve starých horských obcích Ha Giang snadno promešká důležité očkování. Zdravotní sektor Tuyen Quang zavádí mnoho řešení pro zvýšení proočkovanosti.

V posledních letech byl rozšířený imunizační program v provincii Tuyen Quang (včetně obcí, které dříve po sloučení patřily k provincii Ha Giang ) stabilně udržován. Díky bedlivé pozornosti a vedení místních stranických výborů a úřadů je míra úplné imunizace dětí mladších 1 roku trvale vysoká, což významně přispělo k eliminaci dětské obrny v roce 2000, eliminaci novorozeneckého tetanu v roce 2005 a k účinné kontrole mnoha nebezpečných infekčních onemocnění, proti kterým jsou k dispozici vakcíny. Po sloučení dalších horských obcí z bývalé provincie Ha Giang však místní imunizační program čelil mnoha novým výzvám.

Podle statistik Provinčního centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) dosáhla míra plně proočkovaných dětí 84,66 %. Některé vakcíny, jako například vakcína proti japonské encefalitidě a DPT4 (posilovací vakcína proti záškrtu, pertusi a tetanu), dosáhly míry nad 85 %. Míra proočkovanosti proti novorozenecké hepatitidě B a tetanu 2+ u těhotných žen však zůstala pod cílem.

Zdravotníci navštěvují rodiny, aby zkontrolovali a připomněli dětem očkovací kalendáře ve vesnici Si Kha La v obci Pa Vay Su. Foto: CDC provincie Tuyen Quang.

Dr. Nguyen Tat Thang, vedoucí oddělení prevence a kontroly infekčních nemocí, uvedl: „Většina dětí nedostane včas vakcínu proti hepatitidě B, protože se rodí doma. Proto je podání vakcíny proti hepatitidě B během prvních 24 hodin po narození velmi obtížné. V horských obcích bývalé provincie Ha Giang je úroveň vzdělání stále omezená a mnoho zastaralých zvyků, zejména mezi etnickou skupinou Mong, značně ztěžuje propagandu a mobilizaci. Jazykové bariéry a skutečnost, že mnoho rodičů pracuje daleko a nechává své děti u prarodičů, navíc zvyšují riziko, že děti zmeškají očkování.“

Doprava v horských obcích zůstává velkou překážkou. Mnoho vesnic je od zdravotní stanice velmi daleko, například: vesnice Si Kha La v obci Pa Vay Su, 37 km daleko; vesnice Ma Pi Leng v obci Dong Van, 22 km daleko; vesnice Thin Ngai v obci Son Vi, 18 km daleko; vesnice Ngam Dang Vai 1 v obci Hoang Su Phi, 19 km daleko; a vesnice Dan Khao v obci Thuong Son, 17 km daleko. Strmé horské silnice, ostré kameny a kluzké podmínky za deště extrémně ztěžují cestování. V zimě je hustá mlha přístupná pouze pěšky. Teploty klesají na 3–4 °C a způsobují, že doprava dětí do zdravotní stanice je pro mnoho rodin velkou starostí.

Dr. Nong Thi Hien, vedoucí zdravotní stanice obce Dong Van, se podělil: „Počet lidí potřebujících očkování se po sloučení zvýšil, ale personál zůstává stejný. V některých vesnicích musíme jít téměř hodinu pěšky. Silnice jsou strmé a kluzké, když prší, ale aby se zajistilo, že žádné dítě nebude opomenuto, personál stanice stále chodí do každé vesnice a připomíná jim jejich očkovací kalendář. Díky jasným vysvětlením reakcí po očkování se rodiče dodnes stávají spolupracujícími a pravidelně své děti vodí na očkování.“

Zaměstnanci zdravotní stanice v obci Vinh Tuy navštěvují domácnost a radí matce, jak vzít své dítě na očkování. Foto: CDC provincie Tuyen Quang.

Aby se tyto obtíže překonaly, zavedlo zdravotnictví provincie Tuyen Quang mnoho řešení přizpůsobených specifickým vlastnostem oblasti. Pro doručování vakcín do vesnic jsou udržovány mobilní očkovací týmy; komunikační úsilí je posíleno prostřednictvím setkání vesničanů, skupinových aktivit nebo dvojjazyčných materiálů, které pomáhají rodičům pochopit výhody očkování. Elektronický systém pro správu očkování podporuje zdravotnické stanice v efektivnějším vyhodnocování, připomínání a sledování dětí, které vynechaly dávky.

Dr. Nguyen Thi Thanh Huong, ředitel Centra pro kontrolu a prevenci nemocí provincie Tuyen Quang, uvedl: „Očkování je nejúčinnějším opatřením v prevenci nemocí. Udržování vysokého pokrytí v celé provincii, zejména v horských obcích bývalé provincie Ha Giang, je klíčovým úkolem. Zdravotní stanice, vesnice a rodiny musí úzce spolupracovat. Doporučujeme rodičům, aby rodili ve zdravotnických zařízeních, aby jejich děti dostaly včas očkování proti hepatitidě B a BCG (prevence tuberkulózy); pokud je nutné očkování odložit, mělo by být provedeno, jakmile je dítě způsobilé.“

Kromě úsilí zdravotnických pracovníků koordinují místní úřady také revizi a reorganizaci očkovacích míst na zdravotnických stanicích a očkovacích míst mimo pracoviště a zvažují otevření dalších očkovacích míst v blízkosti obytných oblastí, aby se dětem usnadnil přístup k očkování a zkrátily se cestovní vzdálenosti pro rodiče.

V nadcházejícím období bude zdravotnický sektor provincie Tuyen Quang i nadále posilovat síť očkování na místní úrovni, zlepšovat sledování každého jednotlivce a aktivněji poskytovat služby i v obtížně dostupných vesnicích. Hlavním cílem je udržet vysoké, stabilní a jednotné pokrytí napříč regiony, zajistit, aby všechny děti v provincii měly přístup k bezpečným a kompletním vakcínám, a předcházet tak jakýmkoli mezerám v imunitě v komunitě.

Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/tuyen-quang-go-nut-that-tiem-chung-o-vung-cao-169251207071432271.htm