Vietnamesischer Arzt rettet kambodschanischen Patienten, dessen Bein durch einen Rasenmäher lebensgefährlich verletzt wurde

(Dan Tri) – Ein Mann wurde am Bein von einem Rasenmäher schwer verletzt. Ein großer Teil seines Unterschenkels fehlte, und er blutete stark. Nach der Erstversorgung wurde der kambodschanische Patient zur Behandlung in ein Krankenhaus in Vietnam verlegt.

Herr CK (61 Jahre alt, kambodschanischer Staatsangehöriger) wurde bei der Arbeit von einem Rasenmäher schwer verletzt; ein großes Stück seines rechten Beins wurde abgetrennt und blutete stark.

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Nach dem Unfall wurde der Patient in Kambodscha zunächst notfallmäßig erstversorgt und noch in derselben Nacht ins South Saigon International General Hospital (HCMC) gebracht.

Röntgenaufnahme des Beins des Patienten vor der Operation (Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus).

Dr. Son Tan Ngoc - der ihn direkt behandelte - sagte, dass Herr K. mit einer Verletzung am rechten Bein, einer großen offenen Wunde, einer Deformität, Blutverlust und gerissenen Blutgefäßen, Nerven und Sehnen des Musculus tibialis anterior, wichtigen Strukturen im Fuß, in die Notaufnahme eingeliefert wurde.

Bei dem Patienten wurde ein schwerer offener Bruch diagnostiziert. Ohne rechtzeitige und angemessene Behandlung bestand für den Mann ein hohes Risiko, die Fähigkeit zu verlieren, seinen Fuß zu benutzen, und es musste ihm sogar der Fuß amputiert werden, um sein Leben zu retten.

Das Notfallteam der Abteilung für orthopädische Traumatologie nutzte die „goldene Zeit“ in den ersten 6 Stunden, um eine Operation durchzuführen.

Chirurgen reinigen die Wunde, entfernen zerquetschtes Gewebe, beugen Infektionen vor und setzen einen externen Fixateur ein, um den gebrochenen Knochen zu stabilisieren – eine Technik, die die Knochenstruktur stabilisiert, ohne tief in den beschädigten Bereich eingreifen zu müssen, wodurch der Heilungsprozess erleichtert wird.

Gleichzeitig wurden die Arterie, der vordere Schienbeinnerv und die vordere Schienbeinsehne des Patienten vernäht, um die Durchblutung, die Sensibilität und die zukünftige motorische Funktion des Beins wiederherzustellen.

Der Kernpunkt der Operation ist die mikrochirurgische Technik der Wiederverbindung der vorderen Schienbeinarterie und des Schienbeinnervs, die vom Chirurgen hohes Können, akribische Detailgenauigkeit und die Unterstützung durch spezialisierte, moderne Ausrüstung erfordert.

„Wir verwenden ein Operationsmikroskop mit hoher Vergrößerung, um Blutgefäße mit einem Durchmesser von nur 1-2 mm wieder zu verbinden. Dies ist der entscheidende Faktor dafür, ob der abgetrennte Fuß durch Blutgefäße ernährt und erhalten werden kann“, erklärte Dr. Son Tan Ngoc.

Der Arzt untersucht den Zustand des Beins des Patienten nach der Operation (Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus).

Nach mehr als drei Stunden Operation gelang es dem Ärzteteam, Blutgefäße, Nerven und Sehnen mikrochirurgisch miteinander zu verbinden. Dadurch konnten die Gliedmaßen des Patienten bestmöglich erhalten, die Beinlänge beibehalten, die Durchblutung sichergestellt und Empfindungs- und Motorikfunktionen wiederhergestellt werden.

Anästhesie und Reanimation spielen ebenfalls eine wichtige Rolle, um sicherzustellen, dass der Patient während der gesamten Operation stabil bleibt.

Erkennung versteckter Nierenschäden

Dieser Fall endete nicht mit der lebensrettenden Fußoperation. Im Rahmen der Ganzkörperuntersuchung stellten die Ärzte fest, dass Herr K. Anzeichen von Nierensteinen auf der rechten Seite aufgrund einer Verengung des Übergangs zwischen Nierenbecken und Harnleiter aufwies.

Diese Erkrankung verhindert den Abfluss des Urins von den Nieren in die Blase, was zu einer Hydronephrose führt und, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird, das Risiko von Infektionen, Nierengewebeschäden und Nierenversagen erhöht.

Nur 3 Tage nach der mikrochirurgischen Reverbindung der Arterien der unteren Extremität – als sich der Gesundheitszustand des Patienten stabilisiert hatte – führte das Operationsteam unter der Leitung von Dr. Le Van Hieu Nhan (Urologie) die nächste Operation durch, um die Verbindung zwischen Nierenbecken und Harnleiter herzustellen und Nierensteine ​​zu entfernen.

Operation zur Behandlung von Nierensteinen bei einem Patienten (Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus).

Das Urologie-Team entschied sich für die Methode der Nierenbeckenöffnung im Sinus, um den Stein zu entfernen. Hierfür wurde ein 10 cm langer Hautschnitt im Rippenbereich durchgeführt. Diese Technik ermöglicht einen präzisen Zugang zur Lage des Steins und behandelt gleichzeitig die Ursache der Verstopfung, die Verengung des Übergangs zwischen Nierenbecken und Harnleiter.

Nach der Operation konnte der 1,4 mm große Stein erfolgreich entfernt werden. Der Übergang zwischen Nierenbecken und Harnleiter wurde neu geformt, wodurch ein guter Harnfluss von der Niere zur Blase gewährleistet und somit das Risiko eines erneuten Steinbefalls verringert sowie die Nierenfunktion langfristig geschützt wird.

„Die frühzeitige Erkennung und gleichzeitige Behandlung beider Probleme zum richtigen Zeitpunkt trägt nicht nur zur vollständigen Genesung des Patienten bei, sondern vermeidet auch gefährliche Komplikationen, die über viele Jahre unentdeckt bleiben könnten“, erklärte Dr. Nhan.

Nach etwa 2 Monaten aktiver Behandlung und 4 umfassenden Operationen hat sich der Zustand des Patienten nun deutlich stabilisiert, und alle Indikatoren der postoperativen Überwachung zeigen positive Ergebnisse.

Ärzte überwachen und leiten Patienten bei den Übungen der Physiotherapie an (Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus).

Der Fuß des Patienten zeigte deutliche Anzeichen einer guten Heilung; die Wunde war sauber und trocken, ohne Anzeichen einer Infektion. Auch die Nierenfunktion hatte sich verbessert, der Harnfluss war gut und es gab keine Wassereinlagerungen mehr.

Laut Ärzten ist der obige Fall ein typisches Beispiel für die wichtige Rolle des multidisziplinären Koordinationsmodells im Nam Saigon International General Hospital.

Konzentriert man sich nur auf die Behandlung der akuten Verletzung und ignoriert andere Anzeichen, so verpasst der Patient möglicherweise die Gelegenheit, potenziell gefährliche Erkrankungen wie Harnleiterverstopfung, Nierensteine ​​oder Nierenfunktionsstörungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

„Dies ist auch die Behandlungsorientierung, die das Krankenhaus stets verfolgt: umfassend – individuell – zum langfristigen Wohl des Patienten. Mit einem Expertenteam und modernster Ausstattung erfüllt das Krankenhaus nicht nur den Bedarf an qualitativ hochwertiger medizinischer Untersuchung und Behandlung für die einheimische Bevölkerung, sondern ist auch bereit, internationale Patienten aufzunehmen“, bekräftigte ein Vertreter des Nam Saigon International General Hospital.

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm