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Seltene Krankheit verursacht bei Frau rote Schuppen am ganzen Körper

VnExpressVnExpress19/03/2024

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Hien, 33 Jahre alt, hatte ein paar rote Flecken auf ihrem Bauch, die sich dann ausbreiteten und über ihren ganzen Körper schuppige und raue Flecken bildeten. Der Arzt diagnostizierte bei ihr eine seltene Krankheit namens Pityriasis rosea pilaris.

Die roten Flecken erschienen vor allem auf ihrem Bauch, ihrer Brust, ihrem Rücken, ihrem Hals und ihren Armen, was Frau Hien Sorgen bereitete und ihr Selbstvertrauen raubte, sodass sie gezwungen war, lange Kleidung zu tragen, um ihren Körper zu bedecken. Sie ging in ein anderes Krankenhaus und bei ihr wurde Pityriasis rosea diagnostiziert. Nachdem die Behandlung mehrere Wochen lang keine Besserung eingetreten war, wurde der Ausschlag immer dichter und bildete große, schuppige, erythematöse Flecken, die zu trockener Haut und starkem Juckreiz führten.

Am 19. März sagte Dr. Nguyen Thi Kim Dung, Dermatologin und kosmetische Dermatologin am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass Symptome wie rote, schuppige Haut leicht fälschlicherweise als Schuppenflechte diagnostiziert werden könnten. Bei der klinischen Untersuchung fielen dem Arzt jedoch einige Besonderheiten auf, beispielsweise orangerote Läsionen mit dünnen Schuppen. follikuläre Hyperkeratose; Zwischen den geschädigten Bereichen befinden sich vereinzelt Inseln gesunder Haut, verteilt auf Rücken, Schultern, Bauch, Brust, Armen und vereinzelt auf den Oberschenkeln; Keine psoriatischen Nagelläsionen sichtbar …

Der Patient wurde angewiesen, Gewebeproben aus dem Ausschlagbereich für eine Biopsie zu entnehmen. Die Ergebnisse zeigten, dass Frau Hien an einer seltenen Krankheit namens Pityriasis rubra pilaris (PRP) litt. Laut Dr. Dung ist die Häufigkeit dieser Erkrankung in der Bevölkerung noch nicht vollständig dokumentiert. Einem Bericht der British Association of Dermatologists zufolge liegt die Inzidenz bei etwa 1 von 400.000 Menschen.

Der Arzt verschrieb ihr orale Vitamin-A-Derivate (Retinoide), die entzündungshemmend wirken, die Verhornung der Follikel reduzieren, ihr eine Feuchtigkeitscreme für den Körper geben und Hiens Duschgel durch ein mildes ersetzen. Die Wirkung des Medikaments setzt in der Regel nach 3–6 Monaten ein. Nach einer zweimonatigen Behandlung verbesserte sich der Zustand von Frau Hien jedoch um etwa 95 %. Es blieben nur noch einige hyperpigmentierte Stellen zurück, die mit der Zeit ihre normale Farbe wieder annehmen werden.

Die Hand von Frau Hien vor und nach der Behandlung. Foto: Hoang Lien Son

Die Hand von Frau Hien vor und nach der Behandlung. Foto: Hoang Lien Son

Dr. Ly Thien Phuc, Facharzt für Dermatologie – kosmetische Dermatologie, sagte, dass Pityriasis rosea pilaris sowohl bei Männern als auch bei Frauen jeden Alters auftreten kann, hauptsächlich jedoch in der Altersgruppe der 5- bis 10-Jährigen oder der 51- bis 60-Jährigen. Der Krankheitsmechanismus ist unklar. Es kann sich um eine genetische Erkrankung handeln (wenn sie auf dominante Gene zurückzuführen ist, beginnt sie bereits in der Kindheit) oder um eine Übertragung nach einer Infektion, der Einwirkung von UV-Strahlen, der Einnahme von Medikamenten oder nach einer Impfung.

Die erworbene Krankheit kommt bei Erwachsenen häufig vor und hat bei richtiger Diagnose und rechtzeitiger Behandlung eine gute Prognose. Die Krankheit kann sich stabilisieren, allmählich abklingen und nach drei Jahren spontan abklingen. Bei genetisch bedingten Erkrankungen ist die Behandlung schwieriger und die Krankheit kann ein Leben lang anhalten.

Die Symptome der Pityriasis rosea pilaris können leicht mit häufigen Hautkrankheiten wie Psoriasis oder Pityriasis rosea Gibert verwechselt werden. Wenn eine Fehldiagnose zu einer falschen Behandlung führt, kann die Krankheit fortschreiten und schwere Komplikationen wie bakterielle Infektionen, Pilzinfektionen, Rötungen des gesamten Körpers, Dehydration, Hitzeschock und Stoffwechselstörungen verursachen, so Dr. Phuc.

Eine dauerhaft rote, schuppige Haut beeinträchtigt außerdem die Psyche, Lebensqualität, Ästhetik und Kommunikation des Patienten. Eine Selbstbehandlung mit Volksheilmitteln wie dem Auftragen von Blättern, Bädern in Kalkwasser oder traditioneller Medizin kann die Krankheit verschlimmern, Sekundärinfektionen verursachen und die Behandlungskosten erhöhen.

Dr. Dung sagte, dass das Medikament zur Behandlung dieser Krankheit zwar sehr wirksam sei, aber auch einige Nebenwirkungen verursache, wie beispielsweise erhöhte Leberenzyme, Blutfette, trockene Haut, trockene Schleimhäute, und dass es nicht bei schwangeren oder stillenden Frauen angewendet werden sollte. Die Patienten müssen sich regelmäßigen Kontrolluntersuchungen und Bluttests unterziehen, um die Nebenwirkungen zu überwachen und zu kontrollieren und die entsprechende Medikamentendosis anzupassen.

Ärzte empfehlen, dass Menschen, die ungewöhnliche Symptome auf der Haut feststellen, insbesondere wenn sich die Läsionen über eine große Fläche erstrecken, wie etwa schuppiger Ausschlag oder starker Juckreiz, sich zur Untersuchung und geeigneten Behandlung an medizinische Einrichtungen mit Dermatologen wenden sollten.

Anh Thu

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