Das Cho Ray Hospital ist Vorreiter bei der Anwendung des 4K-ICG-neuroendoskopischen Operationssystems

Um Spitzentechnologie in die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung einzubringen, hat das Cho Ray Hospital als erstes Krankenhaus in Vietnam das 4K-ICG-neuroendoskopische Chirurgiesystem eingesetzt, um einem Patienten, der seit 10 Jahren an einer Krankheit leidet, sein Sehvermögen wiederherzustellen.

Die Ärzte des Cho Ray Krankenhauses verwendeten für die Operation das 4K-ICG-Neuroendoskopiesystem.

Seit zehn Jahren leidet der 57-jährige Herr P. aus der Provinz Khanh Hoa unter zunehmenden gesundheitlichen Problemen. Er leidet unter Kopfschmerzen mit Erbrechen, Schlaflosigkeit und Sehstörungen. Er suchte zahlreiche Ärzte auf, doch die Symptome blieben unklar, sodass die Ursache nicht gefunden wurde. „Ich dachte, ich hätte eine zerebrale Anämie. Manchmal, beim Gehen, wurde mir schwarz vor Augen, meine Hände und Füße fühlten sich taub und kalt an, ohne dass ich wusste, warum“, erzählte er.

Seine Geduld mit der Krankheit hielt bis zum 10. November an, als er mit stark eingeschränktem Sehvermögen in das Cho Ray Krankenhaus eingeliefert wurde und nur noch die Silhouette seiner Hand erkennen konnte.

Anhand der MRT-Bilder stellte der Arzt fest, dass der Patient einen 56 mm großen Hypophysentumor hatte, der zu den Riesenhypophysentumoren zählt, welche etwa 10 % aller Hypophysentumoren ausmachen. Die Aufnahmen zeigten außerdem, dass der Tumor in den Keilbeinhöhlen- und den Sinus cavernosus eingewachsen war und das Chiasma opticum sowie zwei Arteriae carotides internae komprimierte.

Das hochentwickelte System liefert scharfe Bilder und unterstützt Chirurgen effektiv.

Es handelt sich um eine komplexe Erkrankung mit dem potenziellen Risiko, viele wichtige Strukturen zu schädigen. Laut internationalen Berichten liegt die Rate der vollständigen Tumorentfernung lediglich zwischen 3 und 40 %. Die Herausforderung besteht daher darin, so viel Tumorgewebe wie möglich zu entfernen und gleichzeitig die Hypophyse sowie das Gefäß- und Nervensystem zu schonen.

Auf diese Anfrage hin entschied sich das neurochirurgische Team für eine endoskopische Operation durch die Nasen-Keilbeinhöhle. Dies ist ein Routineeingriff im Krankenhaus. Das Besondere an diesem Fall ist jedoch, dass erstmals das 4K-ICG-Neuroendoskopiesystem zum Einsatz kam. Das Cho Ray Hospital ist damit die erste Einrichtung im Land, die diese Technologie seit Mitte 2025 einsetzt.

Dr. Tran Thien Khiem von der Abteilung für Neurochirurgie des Cho Ray Krankenhauses erklärte: „Bei einem so großen Tumor wie in diesem Fall ist es von höchster Priorität, so viel Tumorgewebe wie möglich zu entfernen und gleichzeitig die gesunde Hypophyse und die großen Blutgefäße zu schonen. Dank des 4K-ICG-Systems wird jede Struktur klar auf dem Bildschirm dargestellt, was dem Team die Durchführung des Eingriffs deutlich erleichtert.“

Dieses fortschrittliche chirurgische System ist mit einem kompakten Endoskop ausgestattet, die 4K-Auflösung unterstützt viele verschiedene Betrachtungswinkel, und was noch wichtiger ist: Bei der Injektion des ICG-Fluoreszenzmittels werden das gesamte Gefäßsystem und wichtige Strukturen klar dargestellt, was den Chirurgen hilft, sich präzise zu positionieren und sicherer zu operieren.

Die Operation verlief erfolgreich, da die Ärzte den Tumor fast vollständig entfernen konnten, was die Behandlungserfolge des Patienten deutlich verbesserte. Es folgte ein überraschender Genesungsverlauf: Bereits nach fünf Tagen war Herr P. wach, aß und trank selbstständig, sein Sehvermögen hatte sich deutlich verbessert und er wurde kurz darauf aus dem Krankenhaus entlassen.

Herr P. sagte sichtlich bewegt: „Ich bin wirklich dankbar. Ich dachte, die Krankheit würde mich mein Leben lang begleiten, aber jetzt bin ich wieder gesund.“

Herr P. erholte sich nach der Operation schnell.

Aus professioneller Sicht stellte Dr. Tran Huy Hoan Bao, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie, fest, dass riesige Hypophysentumore aufgrund ihrer tiefen Invasion und der Beteiligung vieler anderer wichtiger Strukturen immer eine große Herausforderung darstellen.

Er betonte: „Mit den bisherigen Methoden war es schwierig, die maximale Tumormasse zu entfernen und gleichzeitig Blutgefäße und Nerven zu schonen. Das 4K-ICG-System hat die Sicht auf das Operationsfeld deutlich verbessert. Dadurch können Chirurgen Tumorgewebe von gesundem Gewebe unterscheiden und den Hypophysenstiel sowie große Blutgefäße klar identifizieren.“

Der Arzt erklärte, dass das 4K-ICG-System seit seiner Inbetriebnahme die neurochirurgische Abteilung bei der Behandlung von mehr als 30 komplizierten Fällen unterstützt habe, darunter riesige Hypophysentumore, Kraniopharyngeome, Meningeome der Schädelbasis, Osteochondrome der basalen Hangregion usw. Alle Behandlungen hätten positive Ergebnisse erzielt und dazu beigetragen, die Sicherheit bei Operationen zu erhöhen und die Genesungszeit zu verkürzen.

Zusätzlich zur Anwendung des neuen Systems hat die neurochirurgische Abteilung des Cho Ray Krankenhauses auch ein 3-Tesla-MRT-Gerät für die Diagnostik und präoperative Planung eingeführt, um die Behandlung von Hirntumoren in funktionellen Bereichen zu individualisieren. Dies ermöglicht es den Ärzten, die Tumorentfernung zu optimieren und gleichzeitig die Vitalfunktionen des Patienten zu erhalten.

Die Erfahrungen aus diesem Fall zeigen, dass moderne Fortschritte, wenn sie rechtzeitig und korrekt angewendet werden, eine Brücke zwischen Medizin und Genesung schlagen können. Jeder Erfolgsfall ist neben statistischen Belegen auch ein Hoffnungsschimmer für all jene, die einst dachten, sie hätten keine Chance.

Nhat Thanh

Quelle: https://nhandan.vn/benh-vien-cho-ray-tien-phong-ung-dung-he-thong-phau-thuat-noi-soi-than-kinh-4k-icg-post928083.html