Kann die Hämodialyse auf eine Peritonealdialyse umgestellt werden?

Da das Krankenhaus weit entfernt ist, ist mein Mann dialysepflichtig und möchte auf Peritonealdialyse zu Hause umsteigen. Kann er uns bitte beraten? (Huyền Chi, 46 Jahre, Lâm Đồng )

Antwort:

Die Hämodialyse ist eine Nierenersatztherapie für Patienten mit terminalem chronischem Nierenversagen. Ziel dieses Verfahrens ist es, mithilfe der Dialysemaschine Giftstoffe, Abfallprodukte und überschüssiges Wasser aus dem Körper zu entfernen.

Die Peritonealdialyse (auch Peritonealdialyse genannt) ist ein Verfahren, bei dem die Bauchfellmembran des Patienten als Filter dient, um über einen Katheter Giftstoffe, Abfallprodukte und überschüssiges Wasser zu entfernen. Es gibt zwei Arten der Peritonealdialyse: die manuelle und die maschinelle Peritonealdialyse.

Eine Hämodialyse ist nicht anwendbar, wenn der Patient keinen geeigneten Blutentnahmekatheter hat, Angst vor Nadeln hat, an schwerer Herzinsuffizienz leidet oder eine Blutgerinnungsstörung hat.

Kontraindikationen für die Peritonealdialyse sind unter anderem ein vollständiger Verlust der Peritonealfunktion, intraperitoneale Narbenbildung aufgrund vorangegangener Operationen, Austreten von Dialyseflüssigkeit in das Zwerchfell, Unfähigkeit zum Selbstwechsel der Flüssigkeit oder fehlende Unterstützung beim Wechsel der Dialyseflüssigkeit, Unverträglichkeit gegenüber intraabdomineller Flüssigkeit, schwere Mangelernährung oder Fettleibigkeit, abdominale Hautinfektionen, abdominale Erkrankungen (Enteritis, Divertikulitis).

Eine Krankenschwester bedient ein Hämodialysegerät im Tam Anh General Hospital. Illustrationsfoto: Thang Vu

Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz wie Ihr Mann können die Nierenersatztherapie von Hämodialyse auf Peritonealdialyse oder umgekehrt umstellen. Dies hängt jedoch von den Kontraindikationen der Nierenersatztherapie, dem Wunsch des Patienten, der Dialysedauer und der Restharnmenge ab. Ihr Mann sollte sich von einem Nephrologen beraten lassen.

MD.CKI Mach Thi Chuc Linh
Abteilung für Nephrologie – Dialyse, Zentrum für Urologie – Nephrologie – Andrologie
Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt

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Quellenlink: https://vnexpress.net/chay-than-nhan-tao-chuyen-qua-loc-mang-bung-duoc-khong-4717107.html