Sollten Studiengebühren und Lebenshaltungskosten für Medizinstudenten erlassen werden?

Nach den pädagogischen Studierenden schlug das Gesundheitsministerium vor, dass die Regierung angesichts des aktuellen Mangels an medizinischem Fachpersonal erwägen sollte, die Studiengebühren vollständig zu übernehmen und den Lebensunterhalt für Medizinstudierende zu finanzieren.

Im Bericht der Konferenz zur Umsetzung von Gesundheitsmaßnahmen im Jahr 2025 vom 24. Dezember schlug das Gesundheitsministerium der Regierung vor, die Forschung so auszurichten, dass Medizinstudierende und Pharmaziestudenten staatliche Unterstützung in Höhe der von den Ausbildungseinrichtungen erhobenen Gebühren für ihr Studium sowie einen Lebensunterhalt während ihres Studiums erhalten. Dies soll dazu beitragen, Fachkräfte zu gewinnen, da es im Gesundheitswesen sowohl an Quantität als auch an Qualifikation mangelt.

Studenten der Medizinischen und Pharmazeutischen Universität Ho-Chi-Minh-Stadt im Unterricht

Laut Bericht des Gesundheitsministeriums verfügt das Land über 214 Einrichtungen zur Ausbildung von medizinischem Fachpersonal, darunter 66 Universitäten, 139 Berufsbildungseinrichtungen und 9 Forschungsinstitute für Doktorandenausbildung (das Gesundheitsministerium selbst verwaltet 22 Schulen und Institute). Die Zahl der landesweit im Jahr 2023 abgeschlossenen Ärzte liegt bei knapp 11.300, die der Apotheker bei knapp 8.500 und die der Pflegekräfte bei etwa 18.200. Gleichzeitig ist der Bestand an medizinischem Fachpersonal in Vietnam in den letzten zehn Jahren um 2,33 % gestiegen. Die Gesamtzahl der Beschäftigten im Gesundheitswesen beträgt derzeit etwa 431.700 und liegt damit deutlich unter den im Entwicklungsplan für das Gesundheitspersonal für den Zeitraum 2011–2020 vorgesehenen 632.500.

Wird diesem Vorschlag gefolgt, erhalten Medizin- und Pharmaziestudierende neben den Lebenshaltungskosten auch Studiengebühren in Höhe der jeweiligen Hochschule. Diese Gebühren belaufen sich im Studienjahr 2024/25 je nach Studiengang und Hochschule auf über 27 Millionen bis fast 200 Millionen VND.

C SOLLTE NUR IN EINIGEN BRANCHEN UND UNTER BESCHRÄNKUNGEN DURCHGEFÜHRT WERDEN

Vor diesem Vorschlag äußerten Vertreter von Universitäten, die im Gesundheitssektor ausbilden, viele verschiedene Meinungen.

Der Leiter einer privaten Universität, die Medizinstudierende ausbildet, hält die staatliche Studienförderung für positiv und befürwortet deren kurzfristige Ausweitung auf den Bildungs- und Gesundheitssektor. Er empfiehlt jedoch: „Diese Maßnahme sollte auf Studierende in Bereichen mit Fachkräftemangel im Gesundheitswesen beschränkt bleiben. Sie kann gleichermaßen für Studierende staatlicher und privater Hochschulen gelten. Nach ihrem Abschluss sind die Absolventen verpflichtet, vom Staat zugewiesene Aufgaben zu erfüllen. Bei dieser Umsetzung wird die Förderung sowohl die Ausbildung als auch die Personalbereitstellung im Gesundheitswesen effektiv unterstützen und somit eine Form der staatlichen Steuerung der Personalentwicklung im Sektor darstellen.“

Prof. Dr. Tran Diep Tuan, Vorsitzender des Universitätsrats der Medizinischen und Pharmazeutischen Universität Ho-Chi-Minh-Stadt, unterstützte diesen Vorschlag mit den Worten: „Diese Studiengebührenbefreiung muss im Sinne einer staatlichen Förderung der Studiengebühren im Grundstudium umgesetzt werden, um die Ausbildungsqualität zu sichern.“ Prof. Dr. Tuan erklärte, dass der Staat, wenn er in die Ausbildung investiere, auch einen Plan für deren effektive Nutzung nach dem Abschluss benötige, um insbesondere dem Gesundheitssektor und der sozioökonomischen Entwicklung im Allgemeinen zugutekommen zu lassen. „Wenn möglich, sollten verbindliche Regelungen eingeführt werden, die Studierende nach ihrem Abschluss verpflichten, im Gesundheitssystem – von der Basis bis zur zentralen Ebene – tätig zu sein. Dies ist auch eine Chance, ein starkes, auf der Primärversorgung basierendes Gesundheitssystem aufzubauen, dessen Grundlage das Prinzip der Familienmedizin bildet“, betonte Prof. Tuan.

Hinsichtlich des Anwendungsbereichs sagte Professor Tuan, dass bei einer Umsetzung unter den gegenwärtig begrenzten Budgetbedingungen Sektoren wie dem öffentlichen Gesundheitswesen, der Krankenpflege und der Geburtshilfe Priorität eingeräumt werden sollte.

Studierende der Medizin- und Pharmazieuniversität Ho-Chi-Minh-Stadt werden bei ihren Praktika im Krankenhaus angeleitet.

C. Verbesserung des Einkommens anstelle von kostenlosen Studiengebühren

Aus der Perspektive eines Insiders befürwortet Dr. TBK (Krankenhaus des 4. Bezirks, Ho-Chi-Minh-Stadt) die Befreiung von den Studiengebühren für Medizinstudenten, jedoch nicht für alle Fächer.

Dr. TBK warf die Frage auf: „Wir sprechen von einem Ärztemangel, sowohl quantitativ als auch qualitativ. Die Frage ist also, in welchen Fachbereichen es fehlt und warum? Wenn wir den Mangel feststellen, beispielsweise in der Allgemeinmedizin und der Primärversorgung, sollten wir überlegen, die Studiengebühren für diese Fächer zu erlassen. Selbstverständlich ist der Erlass der Studiengebühren an die Bedingung geknüpft, dass die Absolventen im jeweiligen Fachgebiet arbeiten.“

Dr. TBK erklärte seine ablehnende Haltung gegenüber einer generellen Studiengebührenbefreiung für alle Fächer wie folgt: „Wenn wir gemeinsam Medizin studieren, die Ärzte nach ihrem Abschluss aber in hochbezahlten Bereichen wie der Ästhetik arbeiten, dann erhöht die Befreiung von den Studiengebühren die Belastung des Staatshaushalts, ohne das dringende Problem zu lösen.“

Daher empfiehlt dieser Arzt: „Menschen gehen aus folgenden Gründen arbeiten: Einkommen, Arbeitsumfeld und die Möglichkeit zur beruflichen Weiterentwicklung. Die langfristige Strategie sollte darin bestehen, das Einkommen im Gesundheitssektor zu verbessern, anstatt die Studiengebühren zu senken. Tatsächlich entscheiden sich viele Ärzte nach ihrem Abschluss für eine Tätigkeit in einem anderen Bereich, weil das tatsächliche Einkommen höher ist. Es ist eine enorme Verschwendung von Potenzial, wenn Ärzte nach ihrem Abschluss in einem anderen Bereich arbeiten.“

Schaffen Sie Bedingungen, damit Arme Geld für ein Studium aufnehmen können.

Der ehemalige Rektor einer staatlichen Universität mit Schwerpunkt Gesundheitswesen sagte: „Weltweit gibt es keine Universität, die Medizinstudierenden ein kostenloses Studium anbietet, insbesondere nicht in Studiengängen mit sehr hohen Ausbildungskosten. Die Kosten sind hoch, aber die Studierenden sind bereit zu investieren, damit sie nach etwa zehn Jahren als Ärzte ein komfortables Leben führen können. Neben dem hohen Ansehen des Berufs ist das hohe Einkommen einer der wichtigsten Gründe, warum der Arztberuf für Studierende so attraktiv ist.“

Dieser ehemalige Schulleiter ist jedoch der Ansicht, dass Universitäten weltweit die Voraussetzungen dafür schaffen, dass Menschen in schwierigen Lebenslagen Studienkredite aufnehmen können. Studierende können unkompliziert Kredite zu Vorzugszinsen aufnehmen, um ihre Studiengebühren zu bezahlen, und nach dem Abschluss arbeiten, um die Schulden abzubezahlen. Diese Vorgehensweise sollte flächendeckender umgesetzt werden, anstatt lediglich die Studiengebühren zu erlassen und den Lebensunterhalt zu finanzieren.

Viele Studierende im Gesundheitswesen sind von den Studiengebühren befreit und erhalten Unterstützung bei den Lebenshaltungskosten.

Gemäß dem Gesetz über die medizinische Untersuchung und Behandlung 2023, das offiziell am 1. Januar 2024 in Kraft trat, werden einige Studierende der Gesundheitswissenschaften von 100 % der Studiengebühren befreit und erhalten während des gesamten Studiums Unterstützung bei den Lebenshaltungskosten.

Der Staat verfolgt insbesondere die Politik, Stipendien zu vergeben, um das Lernen von Studierenden zu fördern, die sich auf Psychiatrie, Pathologie, Rechtsmedizin, forensische Psychiatrie, Infektionskrankheiten und Notfallwiederbelebung spezialisieren und deren Lern- und Ausbildungsergebnisse die Bedingungen für Stipendien an Ausbildungseinrichtungen im Gesundheitssektor des Staates erfüllen.

Gleichzeitig sollen Stipendien für Studierende der Fachrichtungen Psychiatrie, Pathologie, Rechtsmedizin, forensische Psychiatrie, Infektionskrankheiten und Notfallreanimation bereitgestellt werden, die in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in Gebieten mit schwierigen sozioökonomischen Bedingungen und Gebieten mit besonders schwierigen sozioökonomischen Bedingungen arbeiten.

Der Staat übernimmt die vollen Studiengebühren und Lebenshaltungskosten für Studierende, die sich für Psychiatrie, Pathologie, Rechtsmedizin, forensische Psychiatrie, Infektionskrankheiten oder Notfallreanimation spezialisieren, sofern sie an einer Ausbildungseinrichtung im staatlichen Gesundheitssektor studieren; und er übernimmt die Studiengebühren und Lebenshaltungskosten für den gesamten Studiengang entsprechend den oben genannten Niveaus, sofern sie an einer Ausbildungseinrichtung im privaten Gesundheitssektor studieren.

Mit dem Regierungsdekret 81/2021 ist außerdem ein gebührenfreies Studium in folgenden Bereichen vorgesehen: Ho-Chi-Minh-Gedanken, Marxismus-Leninismus, Tuberkulose, Lepra, Psychiatrie, forensische Psychiatrie, forensische Untersuchung und Pathologie an öffentlichen Ausbildungseinrichtungen gemäß staatlich festgelegten Quoten.

Richtlinien zur Studiengebührenbefreiung und zum Lebensunterhaltszuschuss für pädagogische Studierende

Der Vorschlag, Studiengebühren zu erlassen und Lebenshaltungskosten zu übernehmen, ist nicht der erste, der im Zusammenhang mit dem Medizin- und Pharmaziebereich diskutiert wird. Bereits 2021 wurde die Befreiung von Studiengebühren und die Übernahme von Lebenshaltungskosten für Studierende der Pädagogik eingeführt.

Gemäß Regierungsdekret 116 zur Förderung von Studiengebühren und Lebenshaltungskosten für Lehramtsstudierende erhalten diese, die sich zu einer Tätigkeit im Bildungssektor verpflichten, eine Studiengebühren- und Lebenshaltungskostenbeihilfe in Höhe von 3,63 Millionen VND pro Monat aus dem Staatshaushalt. Die Förderdauer richtet sich nach der tatsächlichen Studiendauer in Monaten, beträgt jedoch maximal 10 Monate pro Studienjahr.

Quelle: https://thanhnien.vn/co-nen-mien-hoc-phi-cap-sinh-hoat-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-185241226225518924.htm