Ich habe seit etwa einem Jahr einen Bandscheibenvorfall, ohne Medikamente zu nehmen, und er schmerzt stark bei Wetterumschwüngen. Ich war beim Arzt, und er meinte, eine Operation sei noch nicht nötig.
Ich habe große Angst, dass es sich später immer weiter verschlimmert und eine Operation unmöglich wird. Doktor, ich möchte fragen, ob ich sofort operiert werden muss oder ob Übungen wie Schwimmen und Klimmzüge ausreichen? Wann sollte man eine Operation in Betracht ziehen? Mir wurde gesagt, dass die Heilungschancen nach einer Operation 50/50 stehen und sogar das Risiko einer Teillähmung besteht. Ich bin sehr besorgt; die Schmerzen beeinträchtigen derzeit meine Arbeit und mein Leben erheblich. ( Nguyen Van Cuong, 27 Jahre, Can Tho )
Antwort:
Bei Bandscheibenvorfällen wenden Ärzte je nach Schweregrad unterschiedliche Behandlungsmethoden an. Zunächst erhalten die Patienten eine konservative Therapie. Diese Methode kombiniert Medikamente, Physiotherapie und die Umstellung auf einen gesunden Lebensstil.
Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente und Muskelrelaxantien werden häufig zur Behandlung von Bandscheibenvorfällen eingesetzt. Patienten sollten diese Medikamente genau nach ärztlicher Anweisung einnehmen, um Nebenwirkungen wie Schwindel, Übelkeit, Allergien und schwerwiegendere Komplikationen wie Magengeschwüre, Leber- und Nierenfunktionsstörungen sowie Osteoporose zu vermeiden.
Parallel dazu können Patienten Physiotherapie in Anspruch nehmen, um Schmerzen zu lindern und Nervenkompressionen zu reduzieren, die durch eine schlechte Körperhaltung bei der Arbeit und im Alltag verursacht werden. Diese Übungen sollten unter Anleitung von medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden.
Zusätzlich sollten Patienten auf regelmäßige Bewegung achten. Bei Bandscheibenvorfällen werden Klimmzüge und Schwimmen empfohlen. Klimmzüge dehnen die Wirbelsäule, vergrößern den Abstand zwischen den Wirbeln und reduzieren den Druck auf die Bandscheiben. Sie entlasten außerdem eingeklemmte Nerven und lindern so effektiv die Schmerzen. Patienten sollten sich etwa 45 Sekunden an der Stange festhalten und sich dann langsam wieder absenken. Jeder Klimmzug sollte 3-4 Mal wiederholt werden, und dies sollte 3 Mal pro Woche durchgeführt werden.
Schwimmen reduziert den Druck des Körpergewichts auf die Gelenke, wodurch die Bandscheibenkompression verringert und Schmerzen effektiv gelindert werden. Die tiefe Atmung beim Schwimmen fördert zudem die Durchblutung und Sauerstoffversorgung des Körpers und trägt so zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei. Zur optimalen Unterstützung der Behandlung von Bandscheibenvorfällen empfiehlt sich Brustschwimmen, idealerweise 30–60 Minuten pro Trainingseinheit, 3–4 Mal pro Woche.
Wenn nicht-medikamentöse und medikamentöse Behandlungen eines Bandscheibenvorfalls die Symptome innerhalb von vier bis sechs Wochen nicht bessern, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Je nach Befund kann der Arzt geeignete Operationsverfahren wie offene Chirurgie, Mikrochirurgie, Endoskopie, Wirbelsäulenversteifung oder künstlichen Bandscheibenersatz verschreiben.
Dr. Nguyen Van Toai, Facharzt Stufe I
Abteilung für Neurochirurgie – Wirbelsäule, Tam Anh Allgemeines Krankenhaus, Ho-Chi-Minh-Stadt
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