Sollten Eizellen vor einer Krebsbehandlung eingefroren werden?

Ich bin 32 Jahre alt und habe Brustkrebs im Stadium II in der rechten Brust. Mein Arzt hat mir eine Mastektomie mit anschließender Chemotherapie zur Bekämpfung der Metastasen empfohlen.

Ich bin nicht verheiratet. Sollte ich meine Eizellen vor der Behandlung einfrieren lassen, und wie läuft das ab? (Thu Vân, Ho-Chi-Minh-Stadt)

Antwort:

Eine Chemotherapie kann die Eierstöcke stark schädigen und zum Ausbleiben der Eizell- und Östrogenproduktion führen, wodurch die Anzahl gesunder Eizellen in den Eierstöcken sinkt. Dies wird als primäre Ovarialinsuffizienz bezeichnet und äußert sich durch Hitzewallungen, Nachtschweiß, Reizbarkeit, Scheidentrockenheit und unregelmäßige oder ausbleibende Menstruation.

Viele Frauen leiden nach einer Chemotherapie unter Menstruationsstörungen und vorzeitigen Wechseljahren, und nur wenige können auf natürlichem Wege schwanger werden. Chemotherapie kann auch die Gene beeinflussen und selbst bei jungen Frauen zu Beeinträchtigungen der Eizellqualität führen.

Laut Statistiken der Globalen Krebsorganisation (Globocan) wurde 2020 in Vietnam mehr als 2,2 Millionen Menschen Brustkrebs diagnostiziert, und etwa 680.000 starben an der Krankheit. Nach Angaben des vietnamesischen Gesundheitsministeriums macht Brustkrebs 25,8 % aller Krebserkrankungen bei Frauen aus, mit jährlich über 9.300 Todesfällen.

Brustkrebs ist heilbar, und Frauen können noch gesunde Kinder bekommen, wenn er frühzeitig erkannt und behandelt wird, um die Fruchtbarkeit zu erhalten. Daher werden Eizellenkonservierungstechniken zur Erhaltung der Fruchtbarkeit seit vielen Jahren routinemäßig bei vielen Frauen angewendet, insbesondere bei alleinstehenden Frauen oder solchen, die vor der Krebsbehandlung noch nicht genügend Kinder hatten.

Dr. Chau Hoang Phuong Thao, Fachärztin für Innere Medizin, berät einen Patienten. Foto: Tue Diem — Dr. Chau Hoang Phuong Thao, Fachärztin für Innere Medizin, berät einen Patienten. Foto: *Tue Diem*

Wenn Sie planen, in Zukunft zu heiraten und Kinder zu bekommen, ist das Einfrieren Ihrer Eizellen vor der Behandlung unerlässlich, um Ihnen die Möglichkeit zu geben, Mutter zu werden.

Bei diesem Verfahren werden Ihre Eierstöcke nach einem geeigneten Protokoll stimuliert. Der Arzt entnimmt die Eizellen und wählt reife, qualitativ hochwertige Eizellen aus, die anschließend in einer speziellen Umgebung bei -196 Grad Celsius eingefroren werden. Dadurch wird sichergestellt, dass die Eizellen ihre optimale Qualität dauerhaft behalten.

Sie haben Ihre Eizellen mit 32 Jahren einfrieren lassen und sich anschließend einer Brustkrebsbehandlung und Brustrekonstruktion unterzogen. Als Sie Kinder wollten, konnten Sie die Eizellen auftauen lassen und eine In-vitro-Fertilisation durchführen lassen.

Im Jahr 2022 behandelten Ärzte des Reproduktionszentrums des Tam Anh Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt zahlreiche Frauen im Alter von 20 bis 35 Jahren, die aufgrund einer Krebserkrankung ihre Eizellen einfrieren ließen, um ihre Fruchtbarkeit zu erhalten. Auch bei vielen kinderlosen Paaren, deren Partner an Krebs erkrankt war, wurden Embryonen erfolgreich eingefroren.

Frauen mit einer familiären Vorbelastung für Brustkrebs (Mutter, Schwester oder weibliche Verwandte), einer Vorgeschichte von Brustbestrahlung, früher Menstruation (vor dem 12. Lebensjahr), später Menopause (nach dem 55. Lebensjahr), einer Krebsvorgeschichte (Eierstock-, Gebärmutterhals-, Gebärmutterkrebs usw.), Übergewicht und Rauchen sollten sich alle sechs Monate einer Brustkrebsvorsorgeuntersuchung unterziehen, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen und eine rechtzeitige Behandlung zu erhalten.

Dr. Chau Hoang Phuong Thao
Stellvertretende Direktorin des Zentrums für Reproduktionshilfe
Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt

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