Die vietnamesische 3D-Drucktechnologie „hat in Südostasien keine Konkurrenz“.

Prof. Tran Trung Dung, Generaldirektor des Vinmec Healthcare Systems, berichtete über die Anwendung der 3D-Drucktechnologie bei Knochenkrebspatienten in Vietnam mit einem völlig anderen Modell als den 3D-Drucktechnologiemodellen weltweit.

Professor Tran Trung Dung referierte im Rahmen des Seminars.

Im Rahmen der VinFuture 2025 Wissenschafts- und Technologiewoche sprach Prof. Tran Trung Dung in der Diskussion „Fortschritte in der Krankheitserkennung, -diagnose und -behandlung“ darüber, dass er als Orthopäde viele schwierige Fälle von Traumata, Arthritis und Knochenkrebs behandelt habe, die Amputationen oder umfangreiche Operationen erforderten – oft mit geringem Erfolg. Aktuelle Statistiken zeigen, dass etwa 30 % der Krebspatienten, bei denen eine Amputation indiziert ist, den Eingriff ablehnen. Obwohl dies als lebensrettende Maßnahme gilt, hinterlässt sie lebenslange psychische und physische Narben. Viele Patienten und ihre Angehörigen akzeptieren die Amputation nicht, weshalb die Rekonstruktion von großer Bedeutung ist.

In den letzten Jahren wurden in der Medizin weltweit Knochenregenerationsverfahren mit individuell angepassten Metallimplantaten entwickelt. Die Kosten dieser Verfahren sind jedoch so hoch, dass sie für die meisten Patienten unerschwinglich sind.

Professor Dung erzählte auch von einem Fall von Knochenkrebs, den er vor sechs Jahren behandelte. Der Patient hatte den Oberschenkelkopf und das Becken befallen. Damals musste er ein 3D-gedrucktes Hüftgelenk und Becken für eine Implantation im Ausland anfertigen lassen. Da diese jedoch nicht passten, war eine weitere Operation notwendig.

Wie lässt sich dieses Problem lösen?

Im Jahr 2024 wurde das Zentrum für 3D-Technologie in der Medizin an der Vinuni-Universität gegründet. Viele Knochenkrebspatienten benötigten operative Eingriffe im Becken- und Hüftbereich. In vielen Fällen wurden mithilfe des 3D-Drucks neue Knochen hergestellt, die den Patienten implantiert wurden. Zudem konnten präzise Formen für die Transplantation mithilfe von 3D-gedruckten Materialien vermessen und erstellt werden.

„Das Brustbein, der Kieferknochen… all das kann im 3D-Druckverfahren hergestellt werden. In Zukunft bietet dies Ärzten und Technikern die Möglichkeit, umfassende Lösungen für Patienten mit Knochenproblemen zu entwickeln“, sagte Herr Dung.

Professor Dung erläuterte diesen Durchbruch genauer und sagte, dass die 3D-Drucktechnologie chirurgische Lösungen für Patienten bietet, die Ärzten zuvor nicht möglich waren. Beispielsweise können Patienten mit Beckenknochenkrebs aufgrund des Risikos einer dauerhaften Behinderung nicht operiert werden.

Bislang haben die Ärzte von Vinmec Operationen durchgeführt, bei denen der beschädigte Knochen vollständig durch individuell angefertigtes, 3D-gedrucktes Material ersetzt wurde. Nach zwei Jahren hat der Patient seine motorischen Fähigkeiten wiedererlangt und es traten keine nennenswerten Komplikationen auf. Dadurch hat sich seine Lebensqualität nach der Operation deutlich verbessert.

Rund 1.000 Fälle wurden unterstützt, was vielen Patienten im In- und Ausland Hoffnung auf ein neues Leben gibt. Darunter ist der Fall eines 7-jährigen Jungen mit Knochenkrebs, dem die Amputation des Beines drohte. Dank einer präzisen Rekonstruktion des Oberschenkelknochens konnte das Kind später normal laufen.

Angesichts dieser Erfolge gilt die 3D-Drucktechnologie als Wendepunkt in der Knochenkrebschirurgie. Professor Dung betonte jedoch, dass die Behandlung von Knochenkrebs nicht mit einer Operation abgeschlossen sei. Tatsächlich spricht man heute eher von einer „Lösung“ als von einer „Behandlung“, da die Behandlung die Kombination vieler Technologien erfordert, darunter: Präzisionschirurgie mithilfe von Simulation und 3D-Druck; Chemotherapie; Gentherapie; Stammzellenforschung; Probenbanken für postoperative Analysen…

Lösung des Kostenbarriereproblems

Berechnungen zufolge kann der Preis für ein 3D-gedrucktes Implantat zur Knochenregeneration in den USA und Europa je nach Komplexität zwischen 30.000 und 60.000 US-Dollar liegen. Dies ist eine enorme Summe, die sich die meisten Patienten in Vietnam, selbst mit Krankenversicherung, nicht leisten können. Derzeit wird diese Technologie in Vietnam ausschließlich von einem Hilfsfonds finanziert.

Um Kosten zu senken, hält Prof. Dung eine Verkürzung der Entwicklungszeit für notwendig. Dies wird mithilfe von KI ermöglicht. Früher benötigte ein Ingenieur zwei bis sieben Tage, um ein Implantat anhand komplexer Bilddaten zu entwerfen. Dank KI kann diese Zeit heute auf unter zwei Stunden, bei grundlegenden Details sogar auf nur eine Stunde, reduziert werden. Dadurch werden auch die Arbeitskosten deutlich gesenkt.

Darüber hinaus wird das Vinmec-Krankenhaus ein krankenhausübergreifendes Kooperationsmodell einführen, um mehrere Implantate gleichzeitig zu entwerfen und zu drucken. Der Vorteil des 3D-Drucks liegt darin, dass die Kosten für Maschinenabschreibung, Material und Betrieb nahezu konstant bleiben, unabhängig davon, ob ein oder zwanzig Produkte in einem Druckvorgang gefertigt werden. Durch die Zusammenarbeit der Krankenhäuser und die Übermittlung der Designdateien an das 3D-Druckzentrum verteilen sich die Kosten auf viele Produkte, wodurch die Kosten pro Implantat deutlich gesenkt werden.

Der dritte Faktor ist, dass sich das Designmodell im Krankenhaus befindet, was die Effizienz steigert und die Betriebskosten senkt. Dadurch können Ärzte und Ingenieure den gesamten Prozess – von der Konstruktion über die Simulation bis hin zu den Tests – vor Ort durchführen, ohne auf teure ausländische Dienstleister zurückgreifen zu müssen. So können die Kosten für die Herstellung von 3D-Implantaten in Vietnam deutlich niedriger sein als in europäischen Zentren.

Herr Dung wies zudem darauf hin, dass der rechtliche Rahmen in diesem Bereich in unserem Land noch unzureichend ist. Die Krankenversicherung übernimmt derzeit nicht die Kosten für Behandlungen mit 3D-Druck. Das Gesundheitsministerium hat sich eingeschaltet und lädt Experten ein, an der Entwicklung von Standards und Prozessen für die 3D-Drucktechnologie mitzuwirken. Sobald der rechtliche Rahmen vollständig ist, können die Krankenversicherungen diesen Bereich abdecken, was Patienten große Möglichkeiten eröffnet und dazu beiträgt, die Kosten wieder auf ein angemessenes Niveau zu senken.

Professor Tran Trung Dung.

Das Vinmec-Team hat in Zusammenarbeit mit dem Zentrum für 3D-Technologie in der Medizin eine spezielle 3D-Technologie zur Behandlung von Knochenkrebspatienten entwickelt. Die 3D-Drucktechnologie in der Medizin bietet Patienten enorme Vorteile und positive Auswirkungen. Dank dieser Technologie können Krankenhäuser chirurgische Instrumente verwenden, die optimal auf die Anatomie der vietnamesischen Bevölkerung abgestimmt sind – und das zu einem Bruchteil des Preises importierter Produkte aus den USA oder Europa.
Davon haben wir rund 200 Operationen erfolgreich durchgeführt und 1.000 Fälle betreut. Darüber hinaus arbeiten wir interdisziplinär mit inländischen Krankenhäusern sowie mit Onkologen, Ingenieuren und Technikern aus Japan, Korea und den USA zusammen, um in der Materialforschung, beispielsweise im Bereich Implantate und 3D-Druck, zu kooperieren. Aktuell sammeln wir weiterhin klinische Daten, um diese mit Forschungsergebnissen zu vergleichen und so neue Wege und optimale Lösungen für die Zukunft zu finden.

Thu Huong

Quelle: https://daidoanket.vn/cong-nghe-in-3d-cua-nguoi-viet-khong-co-doi-thu-o-dong-nam-a.html