Zu diesem Thema erklärte Dr. Le Thi Hong Hanh, außerordentliche Professorin und Leiterin des Atemwegszentrums des Nationalen Kinderkrankenhauses: „In letzter Zeit wurden im Atemwegszentrum des Nationalen Kinderkrankenhauses viele Kinder wegen Lungenentzündung hospitalisiert. Viele von ihnen leiden an einer durch Mycoplasma pneumoniae (atypische Bakterien) verursachten Lungenentzündung mit atypischen Symptomen, die leicht mit einer Erkältung verwechselt werden können. Ohne genaue Diagnose und rechtzeitige Behandlung kann die Krankheit einen schweren Verlauf nehmen.“

Ein Arzt untersucht ein Kind mit einer durch Mykoplasmen verursachten Lungenentzündung. Bild: dantri.com.vn

Das Atemwegszentrum betreut über 150 Patienten, von denen etwa 30 % mit Mycoplasma pneumoniae infiziert sind. Das bedeutet, dass täglich 30 bis 40 Patienten behandelt werden. Lungenentzündungen haben viele Ursachen, wobei Mycoplasma pneumoniae ein wichtiger Erreger für ambulant erworbene Lungenentzündungen bei Kindern ist. Die Krankheit tritt in jedem Alter auf, ist aber bei älteren Kindern häufiger.

Wenn Mycoplasma pneumoniae-Bakterien in den Körper eindringen, beträgt die Inkubationszeit zwei bis drei Wochen. Nach dieser Zeit entwickelt sich die Krankheit und zeigt Symptome wie anfängliches Niesen, Schnupfen und leichtes Fieber. Anschließend steigt das Fieber des Kindes, es hustet stark und langanhaltend, möglicherweise begleitet von schneller Atmung und Atembeschwerden. Ältere Kinder können Brustschmerzen, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Muskelsteifheit haben. In einigen Fällen können bei Kindern mit einer durch Mycoplasma pneumoniae verursachten Lungenentzündung weitere extrapulmonale Manifestationen auftreten, wie z. B. Bindehautentzündung, Nesselsucht, Herz-Kreislauf-Komplikationen, Verdauungs- und Harnwegsbeschwerden.

Die Symptome einer durch Mycoplasma pneumoniae verursachten Lungenentzündung bei Kindern können leicht mit denen anderer Erreger wie Viren und Bakterien verwechselt werden, da sie alle folgende Symptome aufweisen: Fieber, Husten, Atemnot oder eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs mit sichtbaren Läsionen. Zur Diagnose einer durch Mycoplasma pneumoniae verursachten Lungenentzündung sind jedoch spezielle Tests erforderlich. Im Nationalen Kinderkrankenhaus werden Patienten mittels diagnostischer Serologie (Mycoplasma IgM) getestet, d. h. mittels Echtzeit-PCR-Test, der die DNA-Sequenz von Mycoplasma pneumoniae in Atemwegssekreten bestimmt.

Bei der Behandlung eines Patienten im Krankenhaus muss das oberste Prinzip der Vorbeugung von Atemversagen sichergestellt werden. Zu den unterstützenden Maßnahmen gehören die Atemwegsfreigabe und je nach Schweregrad eine Sauerstofftherapie, z. B. Sauerstoffinhalation über eine Kanüle, eine Maske oder Beatmungsunterstützung. Eine angemessene Antibiotikatherapie, unterstützende Pflege und Ernährung zur Verbesserung der körperlichen Verfassung spielen eine entscheidende Rolle. Bei Patienten mit anderen Komplikationen als der Lunge ist eine Konsultation mit Spezialisten für eine angemessene Behandlung erforderlich.

Bakterielle oder virale Lungenentzündungen im Allgemeinen und Mycoplasma pneumoniae-Pneumonien im Besonderen werden durch Kontakt mit erregerhaltigen Tröpfchen übertragen. Bislang gibt es keinen Impfstoff gegen Mycoplasma pneumoniae.

Um der Krankheit bei Kindern vorzubeugen, müssen Eltern ihre Hände mit Seife waschen, die Umgebung sauber und luftig halten und den Kontakt von Kindern mit Kindern mit Husten oder Fieber vermeiden. Eine geeignete Ernährung stärkt außerdem die Abwehrkräfte von Kindern. Achten Sie auf vollwertige Lebensmittel und eine ausreichende Versorgung mit Vitaminen und Mineralstoffen. Eltern sollten ihre Kinder insbesondere regelmäßig gegen Atemwegsinfektionen impfen lassen, da Mycoplasma pneumoniae-Infektionen mit anderen Bakterien wie Pneumokokken, Hib… koinfiziert werden können.

Ärzte empfehlen, dass Eltern ihre Kinder, wenn sie Symptome wie Infektionen der Atemwege, hohes Fieber, Husten oder Atembeschwerden aufweisen, insbesondere bei älteren Kindern, zur Untersuchung, Frühdiagnose und rechtzeitigen Behandlung in spezialisierte medizinische Einrichtungen bringen sollten.

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