Schädliche Auswirkungen von HP-Bakterien
Viele Menschen fragen sich, ob HP-Bakterien gefährlich sind. HP-Bakterien sind eine Bakterienart, die im Magen lebt. Um zu überleben, müssen HP-Bakterien ein Enzym namens Urease absondern, um die Magensäure zu neutralisieren.
HP-Bakterien dringen in den Magen ein und verursachen chronische Gastritis. Bei den meisten HP-infizierten Patienten treten trotz chronischer Gastritis nie klinische Symptome auf. Bei etwa 10–20 % der mit HP besiedelten Menschen kommt es schließlich zu Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie Magenschmerzen. Eine HP-Infektion ist außerdem mit einem 1–2%igen Risiko für Magenkrebs und einem weniger als 1%igen Risiko für ein Magen-MALT-Lymphom verbunden.
Obwohl etwa 60 % der Weltbevölkerung mit Magen-HP-Bakterien infiziert sind, leiden glücklicherweise nicht alle Patienten unter den schädlichen Auswirkungen der Magen-HP-Bakterien. Tatsächlich gibt es viele Fälle von Patienten, die mit HP-Bakterien infiziert sind, aber keine Symptome aufweisen. Dies hängt davon ab, ob der Stamm der HP-Bakterien, der den Körper infiziert, schädlich für den Magen ist oder nicht.
Handelt es sich um einen Stamm von HP-Bakterien, der schädlich für den Magen ist, können gesundheitliche Probleme auftreten, beispielsweise:
- Risiko von Magengeschwüren. Die Rate der durch HP-Bakterien verursachten Magengeschwüre beträgt >10 % aller Infektionsfälle.
- Atrophische Gastritis, die nach längerer Magengeschwürbildung auftritt, verursacht eine Fibrose des Gewebes und damit eine Atrophie der Magenschleimhaut. Eine durch HP-Bakterien verursachte atrophische Gastritis macht normalerweise etwa 5 % aus.
HP-Bakterien dringen in den Magen ein und verursachen chronische Gastritis
- Magenblutungen, die oft von unbehandelten Geschwüren ausgehen, führen zur Ausbreitung des Geschwürbereichs und verursachen Blutungen.
- Ulkusinfektion, eine langfristige Entzündung der Schleimhaut kann Magengeschwüre verursachen. Die Infektionsrate von Geschwüren ist relativ gering und liegt unter 1 %.
- Die durch HP-Bakterien verursachte Magenkrebsrate ist mit etwa 1 % sehr gering. Allerdings handelt es sich hierbei um eine sehr gefährliche Erkrankung für die Gesundheit des Patienten.
Wer ist anfällig für eine Infektion mit HP-Bakterien?
Der Infektionsweg mit HP ist noch unklar, der Hauptinfektionsweg verläuft jedoch weiterhin von Mensch zu Mensch über den Verdauungstrakt. Vor allem Speichel.
Sollte also jemand in der Familie mit HP infiziert sein, ist beim Essen und bei Kontakten Vorsicht geboten. Zum Beispiel: Teilen Sie keine Dip-Sauce-Schälchen, teilen Sie keine Schüsseln, Tassen, Löffel, Essstäbchen, Zahnbürsten usw. Kinder sind besonders anfällig für Infektionen, wenn Erwachsene nicht aufpassen. Und da die Bakterien innerhalb der Familie leicht übertragen werden, ist die Behandlung dieser Bakterien sehr schwierig und es kommt leicht zu einem Rückfall.
Bei einigen Patientengruppen besteht ein hohes Risiko einer Infektion mit HP-Bakterien, darunter:
- In Entwicklungsländern sind die medizinischen Bedingungen und die Hygiene nicht gerade gut.
- Zusammenleben mit einer Person, die mit HP-Bakterien infiziert ist
- Dicht besiedelte Gebiete.
- Bewohner von Gebieten ohne Zugang zu sauberem Wasser.
- Kinder haben aufgrund mangelnden Bewusstseins für persönliche Hygiene und der Angewohnheit, ihre Hände in den Mund zu stecken, ein höheres Risiko einer Infektion mit HP-Bakterien und anderen Darmbakterien als Erwachsene.
Bei etwa 10–20 % der mit HP besiedelten Menschen kommt es schließlich zu Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie Magenschmerzen.
Wann sollte ich mich bei einer HP-Infektion behandeln lassen?
Bei den meisten mit HP infizierten Patienten treten keine typischen klinischen Symptome auf. Nur bei etwa 15 % kommt es zu Magengeschwüren und Krebs. Bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren liegt jedoch eine Infektion mit HP in 60–95 % der Fälle vor, bei Krebs sogar in bis zu 80 %.
Auch die Behandlung von HP ist kein einfaches Problem. Bei HP ist die Arzneimittelresistenzrate derzeit sehr hoch. Zur Behandlung ist eine Kombination aus Antibiotika und starken säurehemmenden Medikamenten erforderlich. Daher treten zahlreiche Nebenwirkungen auf, die den Patienten dazu veranlassen, die Behandlung ohne vorherige Rücksprache abzubrechen.
Die Behandlung dauert lange (1–2 Wochen Anfallsbehandlung, gefolgt von 4–6 Monaten Erhaltungstherapie) und erfordert, dass der Patient das Behandlungsschema, insbesondere Diät, Isolierung usw., strikt einhält.
Je nach Zustand und körperlicher Verfassung des Patienten gibt es viele verschiedene Behandlungsschemata. Allerdings können Medikamente in der Anfallsphase einige Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel: anhaltender bitterer Geschmack im Mund, Übelkeit, Durchfall und möglicherweise Kopfschmerzen... Diese Symptome verschwinden nach einigen Tagen, verursachen dem Patienten jedoch auch große Beschwerden. Einige Patienten brechen die Behandlung in dieser Phase möglicherweise ab, wenn sie nicht ausreichend beraten werden.
Ein weiterer Punkt, der oft übersehen wird und die Qualität oder den Erfolg einer Behandlung mindert, ist: Manche Medikamente zur Behandlung von Magenerkrankungen sollten vor den Mahlzeiten eingenommen werden, manche nach den Mahlzeiten, nicht alle Medikamente sollten nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Wenn das Rezept keine konkreten Anweisungen enthält oder Sie nicht wissen, wie Sie das Medikament einnehmen sollen, sollten Sie Ihren Arzt noch einmal fragen. Nach zwei Monaten Behandlung sollten Sie erneut zu einer Kontrolluntersuchung kommen, um Ihren HP-Infektionsstatus überprüfen zu lassen.
Obwohl die Behandlung von HP, wie oben erwähnt, schwierig ist, sollten wir nicht in Panik geraten, wenn wir zufällig feststellen, dass wir mit HP infiziert sind, sondern uns an einen Arzt wenden, um spezifische Anweisungen zu erhalten. Die Behandlung hängt auch vom Einzelfall ab, nicht alle Fälle erfordern eine Behandlung.
ThS. Dr. Tran Minh Phuong
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