Seltener Fall von Tumoren im Magen und am ganzen Körper

Bei der Endoskopie wurden zahlreiche Polypen im Magen entdeckt – Foto: BVCC

Am Nachmittag des 16. September teilte die Abteilung für gastrointestinale Endoskopie (A3D) des 108. Zentralen Militärkrankenhauses mit, dass das Krankenhaus einen 37-jährigen männlichen Patienten aufgenommen habe, bei dem in einer früheren Einrichtung mittels Endoskopie mehrere Magenpolypen festgestellt, aber noch nicht eindeutig diagnostiziert worden seien.

Die Patientin war bei bester Gesundheit, hatte jedoch einige weiche Tumore auf der Haut, die über einen Zeitraum von 10 Jahren wuchsen. Da diese jedoch weder die Ästhetik noch das Leben beeinträchtigten, wurden sie nicht behandelt.

Nach dem Tod seines Vaters vor Kurzem an Darmkrebs beschloss der Patient, getreu dem Motto „Vorbeugen ist besser als Heilen“, sich einer Gesundheitsuntersuchung zu unterziehen und entdeckte dabei zufällig dichte Polypen im Magen mit einer Größe von 0,2 bis 1,4 cm sowie Glykogenablagerungen in der Speiseröhre.

Da multiple Magenpolypen recht selten sind, führten die Ärzte der Abteilung für gastrointestinale Endoskopie eine Resektion potenziell gefährlicher Polypen sowie Biopsien durch, um deren Art zu bestimmen. Das pathologische Ergebnis war ein Hamartom.

Tumore wachsen am ganzen Körper des Patienten – Foto: BVCC

Bei Weichteiltumoren an Kopf, Händen und Schultern sowie bei Knoten an Handrücken und Gesicht (siehe Foto unten) wird Patienten empfohlen, sich einer Operation zur Entfernung größerer Weichteiltumoren an Kopf und Händen zu unterziehen. Dies dient sowohl der Abklärung der Erkrankung als auch der Behebung des ästhetischen Problems. Die Ergebnisse zeigten, dass es sich bei allen Tumoren um sklerotische Fibrome vom Typ Dermatofibrom handelte.

Die oben genannten klinischen Merkmale und pathologischen Läsionen stimmen vollständig mit dem Cowden-Syndrom (benignes multiples Tumorsyndrom) überein, einer genetischen Erkrankung, die hauptsächlich durch nicht-kanzeröse Tumore (Hamartome) in vielen verschiedenen Körperteilen charakterisiert ist.

Dr. Nguyen Van Canh von der Abteilung für gastrointestinale Endoskopie des 108. Zentralen Militärkrankenhauses erklärte: Das Cowden-Syndrom ist eine seltene genetische Erkrankung mit einer weltweiten Inzidenz von 1/200.000. Es entsteht durch Mutationen in den Genen PTEN (25 %), KLLN oder WWP1.

Bei den meisten Patienten mit Cowden-Syndrom entwickeln sich Polypen im oberen Gastrointestinaltrakt und im Dickdarm, und sie haben ein deutlich erhöhtes Risiko, an Darmkrebs zu erkranken.

Viele Hautanomalien treten auch auf, wenn der Patient über 20 Jahre alt ist, wie zum Beispiel: Papillome, gutartige Tumore, die von der äußeren Schicht der Haarfollikel ausgehen, follikuläre Keratose, Hämangiome, Gefäßfehlbildungen, Lipome, Papillome auf der Zunge.

Darüber hinaus besteht bei den Patienten auch ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs und Brustkrebs.

Bei diesen Patienten ist ein Screening erforderlich, um Hochrisiko-Polypen mittels Endoskopie zu beurteilen und zu entfernen, um bösartige Polypen oder Polypen, die zu dicht sind und eine vollständige Entfernung von Magen und Dickdarm erfordern, zu vermeiden.

„Bislang sind in Vietnam keine Fälle von Patienten mit Cowden-Syndrom bekannt. Daher ist eine Darmspiegelung besonders wichtig, vor allem wenn in der Familie bereits gastrointestinale Polypen aufgetreten sind“, warnte Dr. Nguyen Van Canh.

Quelle: https://tuoitre.vn/hy-huu-ca-benh-co-u-chi-chit-trong-da-day-va-moc-khap-co-the-20240916171118944.htm