In Vietnam wurde Lymphom erstmals erfolgreich mit zwei hochentwickelten Verfahren behandelt.

Auf der Pressekonferenz am Nachmittag des 27. September sagte Dr. Tran Thanh Tung, Leiter der Abteilung für Hämatologie des Cho Ray Krankenhauses, dass die Abteilung für Hämatologie des Cho Ray Krankenhauses am 6. Juli 2022 den Patienten O. mit der Diagnose eines rezidivierten follikulären Non-Hodgkin-Lymphoms aufgenommen habe, das gegen viele Behandlungsmethoden resistent sei.

Aus der Krankengeschichte geht hervor, dass der Patient einen Lymphknoten im Halsbereich entdeckte. Er ging zum Arzt und die Diagnose lautete: Lymphom. In der ersten medizinischen Einrichtung wurde der Patient ausschließlich mit Chemotherapie behandelt.

Nach vier Jahren erlitt der Patient zwei Rückfälle und erhielt eine Chemotherapie, die Krankheit sprach jedoch immer noch an. Im Jahr 2021 erlitt der Patient einen dritten Rückfall, woraufhin die Behandlung nicht mehr anschlug.

Im Cho Ray Hospital kam das Behandlungsteam zu dem Schluss, dass es sich um einen Fall von rezidiviertem und resistentem Lymphom handelte, und entschied sich für neue Behandlungsmethoden für den Patienten. Daher entschied das Behandlungsteam nach Rücksprache, zur Behandlung des Patienten zwei Techniken der Knochenmarkkonditionierung und eine Ganzkörperstrahlentherapie (TBI) gleichzeitig durchzuführen.

Ärzte des Cho Ray-Krankenhauses berichten auf einer Pressekonferenz

Um die Krebszellen vollständig zu behandeln, muss sich der Patient laut dem Behandlungsteam zunächst einer Chemotherapie unterziehen, um die Krebszellen zu beseitigen. Die TBI wirkt dann wie eine Waffe, die alle verbleibenden Zellen im Körper auslöscht. Letztendlich wird der Patient, der die neuen Blutzellen erhält, geheilt. Daher wurde Patient O. mit einem Behandlungsschema von 3 aufeinanderfolgenden Tagen einer Ganzkörperbestrahlungstherapie unterzogen, zweimal täglich (morgens und nachmittags) für jeweils 35 bis 40 Minuten.

Nach der Behandlung wurde der Patient überwacht und einer allogenen Stammzelltransplantation unterzogen. 30 Tage nach der Stammzelltransplantation wurde die Transplantation des Patienten als erfolgreich beurteilt und er wurde 45 Tage nach der Transplantation aus dem Krankenhaus entlassen.

Nach der Behandlung ist der Gesundheitszustand des Patienten derzeit stabil, er ist wieder zur Arbeit gegangen und in sein Alltagsleben zurückgekehrt.

TBI-Ganzkörperstrahlentherapie

Dr. Nguyen Tri Thuc, Direktor des Cho Ray Hospital, sagte, man könne sagen, dass das Cho Ray Hospital mit seiner Vorreiterrolle bei der gleichzeitigen Kombination zweier fortschrittlicher Spezialtechniken zur erfolgreichen Behandlung von Patienten mit Lymphomen neue Möglichkeiten für Krebspatienten eröffnet habe, da diese Methode weniger Nebenwirkungen und Komplikationen mit sich bringe und die Krankenhausaufenthalte kürzer seien. Für die Zukunft sei eine Kombination des Cho Ray Hospital mit hämatologischen Krankenhäusern zu erwarten, um die Wirksamkeit der Behandlung von Patienten mit Leukämie zu erhöhen und so zur Verbesserung der Lebensqualität der Patienten beizutragen.

Dr. Le Tuan Anh, Leiter des Onkologiezentrums am Cho Ray Krankenhaus, erklärte, der Grund für die Notwendigkeit einer Ganzkörperbestrahlung liege in den Eigenschaften von Lymphomen: Krebszellen infiltrieren die Blutgefäße, sogar an Stellen wie den Hoden, wo Krebszellen schwer zu finden seien. Daher ist eine Ganzkörperbestrahlung notwendig, um die Krebszellen vollständig zu zerstören.

Doktor CK II Le Phuoc Dam von der Abteilung für Hämatologie sagte, dass eine allogene Stammzelltransplantation normalerweise zwischen 200 und 400 Millionen VND kostet. Im Fall dieses Patienten beliefen sich die Gesamtkosten auf 270 Millionen VND, die Versicherung zahlte 170 Millionen, der Patient zahlte nur etwa 100 Millionen VND.

Zudem ist die Anwendung der TBI-Methode komplikationsarm, der Krankenhausaufenthalt beträgt nur 1,5 Monate, früher dauerte er meist 2-3 Monate.

Was ist eine TBI?

Dr. Tran Thanh Tung sagte, dass TBI eine Methode sei, die es weltweit seit 1900 gebe und die seit 1950 in der Krebsbehandlung angezeigt sei. TBI ist zur Behandlung einiger Krebsarten angezeigt, die sich im ganzen Körper ausbreiten, wie etwa hämatologische Krebserkrankungen, akute Leukämie oder Lymphome mit Metastasen in vielen Lymphknoten. TBI steht für Total Body Irradiation, also eine Ganzkörper-Strahlentherapie. Der Vorteil besteht darin, dass die Strahlentherapie an allen Stellen des Körpers eingesetzt werden kann, um Krebszellen zu bekämpfen und so einige der Nachteile der herkömmlichen Chemotherapie zu überwinden.

Bei einer Stammzelltransplantation werden Stammblutzellen entnommen und dem Patienten übertragen. Es gibt zwei Methoden: die Autotransplantation (Entnahme patienteneigener Stammzellen) und die allogene Transplantation (auch als allogene Transplantation bekannt, d. h. die Entnahme von Stammzellen einer mit dem Patienten kompatiblen Person, um sie dem Patienten zu infundieren). Patient O. erlitt einen Rückfall und zeigte eine Resistenz gegen die Behandlung, sodass seine Stammzellen nicht entnommen werden konnten, da sich in seinem Blut noch Krebszellen befanden. Daher ist die Anwendung der Methode der allogenen Stammzelltransplantation zwingend erforderlich. Glücklicherweise hatte die Schwester des Patienten geeignete Indikatoren und spendete Stammzellen an Patient O.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-viet-nam-dieu-tri-thanh-cong-benh-nhan-ung-thu-hach-bang-ky-thuat-cao-185230927144955717.htm