Verbesserung der Qualität der personellen Ressourcen in der Primärversorgung.

SGGP 29.10.2023 07:00

Das Sekretariat des Zentralkomitees der Partei erließ am 25. Oktober 2023 die Richtlinie Nr. 25-CT/TW zur weiteren Konsolidierung, Verbesserung und Qualitätssteigerung der Gesundheitsversorgung auf lokaler Ebene unter den neuen Gegebenheiten. In einem Interview mit einem Reporter der Zeitung Saigon Giai Phong betonte Dr. Tang Chi Thuong, Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, dass Ho-Chi-Minh-Stadt erhebliche Ressourcen für die Konsolidierung und Verbesserung des Gesundheitssystems auf lokaler Ebene bereitstellt. Dies ist ein zentrales Ziel des städtischen Gesundheitswesens, um die Gesundheit der Bürgerinnen und Bürger besser zu gewährleisten.

Dr. Tang Chi Thuong, Direktor des Gesundheitsministeriums von Ho-Chi-Minh-Stadt

Es hat bisher noch nicht viele Ärzte angezogen.

REPORTER : Herr, welche Maßnahmen hat der Gesundheitssektor von Ho-Chi-Minh-Stadt in jüngster Zeit umgesetzt, um die Kapazitäten der Gesundheitsversorgung auf lokaler Ebene zu verbessern?

Privatdozent Dr. Tang Chi Thuong : Der Gesundheitssektor von Ho-Chi-Minh-Stadt hat in enger Zusammenarbeit mit den Verantwortlichen der Volkskomitees der Bezirke und der Stadt Thu Duc Lösungen umgesetzt, die die Personalaufstockung in den Gesundheitsstationen effektiv fördern. Die städtischen Krankenhäuser, Gesundheitszentren und Gesundheitsstationen haben unter der Leitung und Aufsicht des Gesundheitsministeriums reibungslos zusammengearbeitet und das klinische Praktikumsprogramm in den Krankenhäusern gemeinsam mit den Gesundheitsstationen erfolgreich durchgeführt.

Seit der Umsetzung der Resolution 01/2022/NQ-HĐND des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt über spezifische Maßnahmen zur Stärkung und Verbesserung der Kapazitäten der Gesundheitsstationen auf Gemeinde-, Stadtteil- und Stadtebene in der neuen Phase wurden bis Ende August 2023 1.123 Personen für die Gesundheitsstationen eingestellt und verstärkt, wobei die Gesamtausgaben von April 2022 bis August 2023 fast 66,5 Milliarden VND betrugen.

Darüber hinaus priorisiert der städtische Gesundheitssektor weiterhin einmalige Budgetzuweisungen für die Sanierung und Modernisierung der Infrastruktur in geeigneten Gesundheitszentren, um den Übergang zu hausärztlichen Praxen zu erleichtern. Die städtischen Krankenhäuser unterstützen die Ärzte in diesen Gesundheitszentren weiterhin durch Fernverbindungen und Konsultationen.

Ein kürzlich durchgeführter Kontrollbesuch des Ständigen Ausschusses des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt ergab, dass viele medizinische Zentren und Gesundheitsstationen noch nicht über genügend Ärzte verfügen. Wie beurteilen Sie diese Situation?

Die Realität sieht derzeit so aus, dass das Einkommen von Ärzten und medizinischem Personal an der Basis immer noch niedrig ist und nicht mit privaten Einrichtungen und sogar öffentlichen Krankenhäusern konkurrieren kann, was es schwierig macht, ältere Arbeitskräfte mit medizinischer Expertise zu gewinnen.

Darüber hinaus wollten nicht alle frisch approbierten Ärzte am Pilotprogramm für praktische Ausbildung in den mit Gesundheitszentren verbundenen Krankenhäusern teilnehmen. Der erste Jahrgang umfasste 295 Ärzte, von denen 25 aus verschiedenen Gründen absagten. Im Oktober 2022 setzte das Gesundheitsministerium die Zusammenarbeit mit der Pham-Ngoc-Thach-Universität für Medizin und der Medizinischen und Pharmazeutischen Universität Ho-Chi-Minh-Stadt fort, um Informationen auszutauschen und die Absolventen des Jahrgangs 2022 zur Anmeldung für das praktische Ausbildungsprogramm zu bewegen. Die Teilnahmequote blieb jedoch gering (132 von 1.200 Absolventen). Zudem konnten sich die Ärzte nach Abschluss des praktischen Ausbildungsprogramms bisher nicht für eine Tätigkeit im primären Gesundheitssystem, insbesondere in Gesundheitszentren, entscheiden.

Auf der vom Gesundheitsministerium organisierten Jobmesse für Ärzte, die ihr praktisches Training in Krankenhäusern von Gesundheitszentren abgeschlossen hatten, entschieden sich lediglich 21 von 207 Ärzten (10 %) für eine Tätigkeit in den Gesundheitszentren der Bezirke in Thu Duc. Gründe hierfür sind unzureichende Einrichtungen und medizinische Ausrüstung vor Ort sowie unklare Richtlinien und Karrierechancen in diesem Bereich. Ein neues, besser geeignetes Modell ist erforderlich.

Welche Art von Personal eignet sich Ihrer Meinung nach für die Primärversorgung, insbesondere für Gesundheitsstationen in Stadtteilen, Gemeinden und Städten?

In Ho-Chi-Minh-Stadt hat ein fast zweijähriges Pilotprojekt, das die praktische Ausbildung im Krankenhaus mit der in Gesundheitszentren kombiniert, gezeigt, dass Ärzte in diesen Zentren wertvolle praktische Erfahrungen in der Erstuntersuchung und Behandlung sammeln konnten. Der Zugang zu einem völlig anderen Arbeitsumfeld als dem Krankenhaus hat ihnen geholfen, die Bedürfnisse der Bevölkerung besser zu verstehen und sich in sie hineinzuversetzen. Dies führte zu einem tieferen, umfassenderen Verständnis und, was am wichtigsten ist, zu mehr Erfahrung in der Versorgung und Behandlung nichtübertragbarer Krankheiten in der Gemeinde.

In Ländern mit gut entwickelten Systemen der Primärversorgung ist die Antwort eindeutig: Allgemeinmediziner sind die Hauptverantwortlichen für die primäre Gesundheitsversorgung. Viele Länder, wie beispielsweise Großbritannien, Australien, Kanada und andere, bilden Allgemeinmediziner direkt nach dem Abschluss des Medizinstudiums aus; die Ausbildung dauert in der Regel zwölf Monate.

Dr. Hoang Thi Phuong bedient ein mit künstlicher Intelligenz ausgestattetes Röntgengerät in der Gesundheitsstation der Gemeinde Thạnh An im Bezirk Can Gio in Ho-Chi-Minh-Stadt.

Ist ein „Allgemeinmediziner“ dasselbe wie ein „Hausarzt“?

Allgemeinmediziner und Hausärzte sind zwei unterschiedliche Bezeichnungen, weisen aber viele Gemeinsamkeiten auf. Beide sind Allgemeinmediziner, die sich auf die primäre Gesundheitsversorgung spezialisiert haben und häufige Erkrankungen diagnostizieren und behandeln, Medikamente verschreiben und Patienten bei Bedarf an Fachärzte überweisen können. Beide arbeiten in Praxen, Krankenhäusern oder kommunalen Gesundheitseinrichtungen.

Der Unterschied besteht darin, dass die Ausbildungszeit für Allgemeinmediziner in der Regel 6 Jahre beträgt (4 Jahre allgemeines Medizinstudium und 2 Jahre Praktikum), während Hausärzte typischerweise 8 Jahre lang ausgebildet werden (4 Jahre allgemeines Medizinstudium, 3 Jahre Facharztausbildung und 1 Jahr Praktikum).

Neben der fortlaufenden Ergänzung und Weiterentwicklung der Maßnahmen, um sicherzustellen, dass die Primärversorgung gemäß der Richtlinie Nr. 25-CT/TW des Zentralkomitees der Partei vom 25. Oktober 2023 zur weiteren Konsolidierung, Verbesserung und Steigerung der Qualität der Primärversorgung in der neuen Situation eine führende Rolle in der Krankheitsprävention, Diagnose, Behandlung und im öffentlichen Gesundheitswesen einnimmt, hoffen wir, dass das Gesundheitsministerium Richtlinien für die Erstuntersuchung und Behandlung in Krankenhäusern in Verbindung mit der Primärversorgung für neu approbierte Ärzte zur Erlangung eines Allgemeinarztzertifikats, das dem eines Hausarztes in anderen Ländern gleichwertig ist, prüft und zeitnah erlässt. Diese neue Regelung wird der Primärversorgung neue Impulse verleihen und die qualifizierten personellen Ressourcen ergänzen.

Quelle: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html