Bis zum 30. November wurden in Ho-Chi-Minh-Stadt 34.127 Fälle von Hand-, Fuß- und Mundkrankheit registriert, ein Anstieg um 68,6 % im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2024 (20.236 Fälle).
Laut dem Zentrum für Seuchenkontrolle in Ho-Chi-Minh-Stadt (HCDC) wurde EV71 in über 400 seit Jahresbeginn untersuchten Proben erst ab Anfang November nachgewiesen. Gleichzeitig wurden im Kinderkrankenhaus 1 18 schwere Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit registriert, von denen 10 (56 %) positiv auf EV71 getestet wurden.
Experten gehen davon aus, dass das Wiederauftreten von EV71 zu einem Zeitpunkt, an dem schwere Fälle stark zunehmen, einen klaren Zusammenhang zwischen diesem Virusstamm und der Schwere der Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Kindern nahelegt.
Familienmitglieder sollten die Blasen nicht eigenständig mit Farbstoffen bestreichen, da dies die Diagnose erschwert.
EV71 zählt zu den besorgniserregendsten Erregern unter den pathogenen Viren. Dieser Stamm kann das zentrale Nervensystem befallen und schwere Komplikationen wie Enzephalitis, Meningitis, Herzrhythmusstörungen oder plötzliches Atemversagen verursachen.
Laut Dr. Nguyen An Nghia, stellvertretender Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und Neurologie am Kinderkrankenhaus 1 (Ho-Chi-Minh-Stadt), können auch andere Stämme schwere Erkrankungen verursachen, aber viele Studien haben gezeigt, dass EV71 der Stamm ist, der am engsten mit einem hohen Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf verbunden ist.
In der Realität haben jedoch nicht alle hospitalisierten Kinder die Möglichkeit, auf den Virusstamm getestet zu werden. Daher müssen Ärzte bei der Behandlung von Kindern mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit unabhängig vom Virusstamm stets wachsam sein und sie engmaschig überwachen. Die aktuellen Behandlungsprotokolle stützen sich ausschließlich auf die klinischen Symptome, um den Schweregrad der Erkrankung einzuschätzen und das Risiko abzuschätzen.
„Die Rolle von Tests zur Stammidentifizierung ist lediglich unterstützend; sie tragen dazu bei, die Alarmbereitschaft zu erhöhen, ändern aber nicht das Behandlungsprotokoll. Denn jeder Stamm, der Hand-, Fuß- und Mundkrankheit verursacht, kann zu schweren Komplikationen führen, wenn er nicht engmaschig überwacht wird“, sagte Dr. Nghia.
Wenn ein Kind anhaltend hohes Fieber, Krampfanfälle oder Blasen hat, sollten die Eltern das Kind sofort ins Krankenhaus bringen.
Experten zufolge ist EV71 kein neuer Erreger, und die Hand-Fuß-Mund-Krankheit trat bereits in den vergangenen Jahren immer wieder auf. Angesichts des raschen Krankheitsverlaufs sollten Eltern jedoch nicht nachlässig sein, insbesondere in den ersten 7 bis 10 Krankheitstagen. In dieser Zeit können bei Kindern mit der Krankheit Komplikationen am Herzen und Nervensystem auftreten, die unbehandelt sogar zum Tod führen können.
Laut dem Epidemiologen Dr. Truong Huu Khanh: „Kinder, die nach 2023 geboren wurden und in deren Umfeld es keine größeren Ausbrüche gab, sind durch die EV71-Welle einem hohen Risiko ausgesetzt. Eltern sollten daher besonders auf Warnzeichen wie hohes, anhaltendes Fieber, neurologische Symptome wie Schreckhaftigkeit und Zittern oder schwere Symptome wie Zyanose, Schwäche in den Gliedmaßen, Gangunsicherheit und Atemnot achten. In diesen Fällen müssen die Kinder umgehend einem Arzt vorgestellt werden.“
Ärzte raten davon ab, farbige Salben auf Bläschen aufzutragen, da diese die Läsionen verdecken und die Diagnose erschweren. Kinder müssen lediglich gebadet und sauber gehalten werden; bei Schmerzen im Mund können sie Mundwasser oder geeignete Schmerzmittel verwenden. Bei Fieber können Eltern Paracetamol gemäß der verordneten Dosierung geben.
Bei Kindern, die bereits EV71 hatten, ist das Risiko einer erneuten Infektion zwar geringer, aber sie sind nicht vollständig immun, weshalb sie während der Ausbruchssaison weiterhin engmaschig überwacht werden müssen.
Angesichts der sich ständig verändernden Lage bei der Hand-, Fuß- und Mundkrankheit rät der Gesundheitssektor den Menschen, nicht in Panik zu geraten, aber keinesfalls selbstzufrieden zu sein, da die Krankheit in der Jahreszeit tendenziell zunimmt, EV71 aufgetreten ist und das Risiko schwerer Komplikationen höher ist.
Um die Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Kindern zu verhindern, müssen Eltern besonders auf die tägliche Hygiene achten. Zunächst sollten die Hände häufig mit Seife gewaschen werden, insbesondere nach dem Windelwechseln, vor dem Füttern und nach dem Toilettengang. Häufig berührte Oberflächen wie Spielzeug, Türklinken, Tischplatten und gemeinsam genutzte Gegenstände sollten regelmäßig desinfiziert und gereinigt werden.
Darüber hinaus müssen Eltern auf die Hygiene des Essgeschirrs und der Flaschen ihrer Kinder achten, um das Infektionsrisiko zu minimieren. Während eines Ausbruchs ist es notwendig, den Kontakt von Kindern zu Freunden, die krank sind oder Verdachtssymptome zeigen, einzuschränken, um die Ausbreitung der Krankheit in der Gemeinschaft zu verhindern.
In Kindergärten sollten Erzieherinnen und Erzieher jeden Morgen an der Tür die Kinder auf Symptome überprüfen: Hände spreizen und Mund öffnen. Mit dieser Methode lassen sich 50–60 % der Verdachtsfälle erkennen. Bei Abwesenheit eines Kindes muss der Kindergarten den Grund dafür ermitteln und Oberflächen sowie Spielzeug gründlich desinfizieren, um eine weitere Ausbreitung der Infektion zu verhindern.
Wenn ein Kind während eines Ausbruchs Fieber entwickelt, vermehrt speichelt, über Schmerzen im Mund klagt oder Bläschen an den Handflächen, Fußsohlen, am Gesäß oder an den Knien aufweist, sollten die Eltern sofort an die Hand-Fuß-Mund-Krankheit denken und das Kind so schnell wie möglich zum Arzt bringen.
Quelle: https://baolangson.vn/nhieu-tre-mac-tay-chan-mieng-tro-nang-do-tac-nhan-ev71-bac-si-khuyen-cao-gi-5067936.html
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