Ab dem 3. Dezember gilt das Überweisungsformular für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung (oder das Überweisungsformular der Krankenversicherung), das im Dekret 75/2023/ND-CP zur Änderung des Dekrets 146/2018/ND-CP zum Krankenversicherungsgesetz (gültig ab 3. Dezember 2023) vorgeschrieben ist.
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Überweisungsformular der Krankenkasse ab 3. Dezember 2023
DOWNLOAD: Überweisungsformular Krankenkasse ab 3. Dezember 2023
Einige Bestimmungen, die Sie zur Übertragung Ihrer Krankenversicherung wissen müssen
(1) Hinsichtlich der Leistungen der Krankenversicherung gilt:
Begibt sich ein Krankenversicherter in eine medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung, die nicht in der richtigen Reihenfolge ist, und wird er von der aufnehmenden Einrichtung an eine andere medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung überwiesen, übernimmt die Krankenkasse die Kosten der medizinischen Untersuchung und Behandlung gemäß den in Artikel 22 Absatz 3 des Krankenversicherungsgesetzes festgelegten Leistungsstufen. Ausgenommen hiervon sind: ein Notfall; bei der stationären Behandlung wird eine andere Krankheit festgestellt, die außerhalb des Kompetenzbereichs der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung liegt; die Krankheit geht so weit, dass die medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung ihre fachlichen Fähigkeiten nicht mehr ausüben kann.
(Klausel 3, Artikel 14, Dekret 146/2018/ND-CP)
(2) Für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen im Rahmen der Krankenversicherung gilt:
Bei einer Überweisung zur ärztlichen Untersuchung und Behandlung muss der Krankenversicherte die Überweisungsunterlagen der ärztlichen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung sowie das Überweisungsformular gemäß dem oben genannten Überweisungsformular der Krankenversicherung vorlegen. Ist das Überweisungsformular bis zum 31. Dezember gültig, der Behandlungszeitraum jedoch noch nicht abgelaufen, kann es bis zum Ende des Behandlungszeitraums verwendet werden.
Im Falle einer erneuten Untersuchung auf Behandlungsanfrage müssen Krankenversicherte über einen erneuten Untersuchungsterminschein der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung gemäß Formular Nr. 5 des zu dieser Verordnung herausgegebenen Anhangs verfügen.
(Klausel 5, Artikel 15, Dekret 146/2018/ND-CP)
(3) Bezüglich der Übernahme der Krankentransportkosten:
- Krankenversicherungsteilnehmer, die den Bestimmungen der Klauseln 3, 4, 7, 8, 9 und 11, Artikel 3 des Dekrets 146/2018/ND-CP unterliegen, müssen im Notfall oder bei stationärer Behandlung von einer medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung auf Bezirksebene an einen technischen Spezialisten auf höherer Ebene überwiesen werden, einschließlich:
+ Von der Bezirks- bis zur Provinzebene;
+ Von der Bezirks- bis zur Bundesebene.
- Versandkosten-Zahlungsebene:
+ Bei Nutzung des Transportmittels der für den Patiententransport vorgesehenen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung übernimmt die Krankenkasse die Transportkosten für Hin- und Rückfahrt zu dieser medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung. Der Satz beträgt 0,2 Liter Benzin/km und wird auf Grundlage der tatsächlichen Entfernung zwischen den beiden medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen und des Benzinpreises zum Zeitpunkt des Patiententransports berechnet. Werden mehrere Patienten mit demselben Transportmittel transportiert, wird die Vergütung wie für den Transport eines Patienten berechnet. Die den Patienten aufnehmende medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung unterzeichnet die Bestätigung auf dem Fahrzeug-Versandformular der den Patienten transportierenden Einrichtung; außerhalb der Geschäftszeiten muss die Unterschrift des den Patienten aufnehmenden Arztes vorhanden sein;
+ Wird das Transportmittel der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung nicht genutzt, übernimmt die Krankenkasse die Hinfahrtskosten des Patienten in Höhe von 0,2 Litern Benzin/km. Diese werden auf Grundlage der tatsächlichen Entfernung zwischen den beiden medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen und des Benzinpreises zum Zeitpunkt der Verlegung berechnet. Die für die Verlegung zuständige medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung zahlt diese Kosten vor der Verlegung direkt an den Patienten und anschließend an die Sozialversicherungsanstalt.
(Artikel 26 des Dekrets 146/2018/ND-CP)
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Quelle
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