Wie gefährlich ist ein wiederkehrender Schlaganfall?

Das Schlaganfallzentrum des Bach-Mai-Krankenhauses nahm kürzlich sieben Patienten mit einem erneuten Schlaganfall in die Notaufnahme ein. Laut Dr. Nguyen Tien Dung, stellvertretender Leiter des Schlaganfallzentrums, hatten alle sieben Patienten ihre Medikamente abgesetzt, ihr Zustand war schwerwiegender als beim vorherigen Schlaganfall, und es handelte sich sowohl um junge als auch um ältere Menschen. Ein erneuter Schlaganfall ist in der Regel schwerwiegender als ein vorangegangener.

Herr NVT (43 Jahre, Nghe An) lag mit schwerer linksseitiger Lähmung im Krankenhausbett. Er hatte im Alter von 28 Jahren Bluthochdruck unbekannter Ursache entwickelt. Er hatte sich in der örtlichen Gesundheitsstation und im Kreiskrankenhaus behandeln lassen, die Einnahme jedoch abgebrochen, da sein Blutdruck nicht sank.

Sein Zustand verschlechterte sich aufgrund der Medikamente. Es traten Müdigkeit, Schwindel, Sprachstörungen, Schwäche im rechten Arm und Bein sowie ein Blutdruck von 230 mmHg auf. „Der Patient wurde mit einer Hirnblutung infolge des Bluthochdrucks in die Notaufnahme eingeliefert und anschließend in unser Krankenhaus verlegt. Er bedauerte zutiefst, dass ihm eine Halbseitenlähmung drohte“, sagte Dr. Dung.

Trotz seines jungen Alters erlitt der Patient NVT (geboren 1993 in Ninh Binh ) unerwartet eine schwere rechtsseitige Halbseitenlähmung infolge eines Schlaganfalls. Er wurde zehn Tage lang notfallmäßig und intensivmedizinisch im Schlaganfallzentrum behandelt, gefolgt von einer medikamentösen Therapie und intensiven Rehabilitationsübungen.

Nach anderthalb Monaten Behandlung erholte sich Herr T. gut und wurde aus dem Krankenhaus entlassen. Der Arzt verschrieb ihm Medikamente für zu Hause und vereinbarte einen Kontrolltermin in einem Monat. Herr T. versäumte diesen Termin jedoch und nahm die vorbeugenden Medikamente nicht ein, um einen Rückfall zu vermeiden. Infolgedessen traten fünf Tage später eine Halbseitenlähmung, eine Gesichtsasymmetrie und Sprachstörungen auf, woraufhin er erneut in die Notaufnahme des Schlaganfallzentrums eingeliefert wurde.

Laut Facharzt Dr. Nguyen Tien Dung erlitt der Patient einen erneuten Schlaganfall. Leider traten diesmal schwerere Lähmungen auf, mit einer Halbseitenlähmung und stark eingeschränkter Beweglichkeit. Die Prognose für eine Genesung ist deutlich schlechter als beim vorherigen Mal.

Auch Frau NTH (44 Jahre, Kim Bang, Ha Nam ) wurde aufgrund eines erneuten Schlaganfalls in die Notaufnahme eingeliefert. Sie hatte sich bereits einer Operation zur Ersetzung einer mechanischen Mitralklappe unterzogen und vor fünf Jahren einen ischämischen Schlaganfall erlitten, sich aber gut erholt. Aufgrund ihrer Herzerkrankung muss sie lebenslang gerinnungshemmende Medikamente einnehmen und benötigt regelmäßige Kontrolluntersuchungen zur Anpassung der Dosierung.

Dr. Nguyen Tien Dung, Facharzt II und stellvertretender Leiter des Schlaganfallzentrums im Bach Mai Krankenhaus, untersucht einen Patienten.

Wie Herr T. handelte auch Frau H. fahrlässig, indem sie in den letzten sechs Monaten keine Kontrolluntersuchung zur Dosisanpassung wahrnahm und stattdessen ihre bisherige Medikation fortsetzte. Infolgedessen musste sie kürzlich aufgrund eines erneuten Schlaganfalls stationär aufgenommen werden, und ihre Gerinnungswerte entsprachen nicht den Behandlungszielen. Ihre Prognose ist diesmal deutlich schlechter als beim letzten Mal.

Im Durchschnitt werden dem Zentrum täglich 50 bis 60 schwere Schlaganfallpatienten aus anderen Krankenhäusern zugeteilt, von denen viele ihre Gesundheit sehr nachlässig behandeln.

Laut diesem Experten werden Schlaganfallpatienten nach Stabilisierung ihres Zustands sorgfältig in der Einnahme von Medikamenten zur Vorbeugung eines erneuten Schlaganfalls und in der Einhaltung vereinbarter Nachsorgetermine unterwiesen. Viele Menschen nehmen ihre Gesundheit jedoch nicht ernst, versäumen Kontrolluntersuchungen und vergessen die Medikamenteneinnahme.

„Bluthochdruck ist der Hauptrisikofaktor für Schlaganfälle, doch viele Menschen sind sich ihrer Blutdruckwerte kaum bewusst, lassen sie nicht untersuchen und messen ihren Blutdruck nicht. Manche wissen zwar, dass sie Bluthochdruck haben, ignorieren ihn aber, was zu einer Verschlechterung ihres Gesundheitszustands führt“, betonte Dr. Dung.

Laut der American Stroke Association ist ein erneuter Schlaganfall vermeidbar und weist eine sehr hohe Erfolgsquote auf; 80 % der Schlaganfallpatienten können einen erneuten Schlaganfall erfolgreich verhindern.

Dr. Dung betonte daher, dass Schlaganfallpatienten die Anweisungen ihres Arztes unbedingt befolgen müssen. Sie müssen die Symptome eines Schlaganfalls kennen, auf ihren Körper achten und sich die Warnzeichen merken. Bei Verdacht auf einen Schlaganfall müssen sie schnell handeln und unverzüglich ins Krankenhaus gehen.

Menschen sollten ihren Blutdruck regelmäßig messen (auch junge Menschen) und sich ihre Blutdruckwerte sowie ihr Alter merken, um Schlaganfälle und andere Komplikationen von Bluthochdruck wie Herzinsuffizienz, Aortenaneurysmen und -dissektionen sowie Herzinfarkte zu verhindern.