Steigende Preise für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen, wer ist betroffen?

Das Gesundheitsministerium hat für rund 25 Krankenhäuser der Spezialklasse und der Klasse I mit Tausenden von Leistungen neue Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen genehmigt. Welche Auswirkungen hat die Erhöhung der Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Krankenhäuser und Krankenkassen?

Die Preise für Tausende Techniken und Dienstleistungen wurden angepasst – Foto: NAM TRAN

Seit Monatsbeginn haben zahlreiche Krankenhäuser eine Anpassung der Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen entsprechend dem Grundgehalt von 1,8 Millionen VND auf 2,34 Millionen VND angekündigt. Dabei haben Tausende medizinischer Dienste ihre Preise angepasst …

Tausende Preisanpassungsdienste

Nach der Erhöhung des Grundgehalts warten viele Krankenhäuser darauf, dass die Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen synchron steigen, um Einnahmen und Ausgaben auszugleichen. Das Gesundheitsministerium hat für medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in der Region ein Gehaltsniveau von 2,34 Millionen VND genehmigt. Mit Stand vom 15. November hat das Gesundheitsministerium neue Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen für etwa 25 Krankenhäuser im ganzen Land genehmigt.

Insbesondere betrugen die Kosten für Untersuchungen durch die Krankenversicherung in Spezialkrankenhäusern und Krankenhäusern der Stufe I zuvor 42.100 VND, in Krankenhäusern der Stufe II 37.500 VND, in Krankenhäusern der Stufe III 33.200 VND und in Krankenhäusern der Stufe IV sowie kommunalen Gesundheitsstationen 30.100 VND.

In Bach Mai, Cho Ray, Agricultural General Hospital, Central Dermatology Hospital usw. werden die Untersuchungsgebühren von 42.100 VND auf 50.600 VND/Besuch angepasst.

Die Konsultationsgebühr zur Feststellung schwieriger Fälle (Experte/Fall, gilt nur für Fälle, in denen Experten anderer Einheiten zur Konsultation in die medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung eingeladen werden) beträgt weiterhin 200.000 VND/Mal.

Die Anzahl der Betten für die Notfallreanimation in Spezialkrankenhäusern wurde von 509.400 VND auf 599.400 VND/Bett/Tag und die Anzahl der Betten der Stufe 1 von 273.100 VND auf 327.100 VND/Besuch/Tag erhöht.

Neben der Erhöhung der Untersuchungs- und Bettenpreise passten die Krankenhäuser auch Tausende technischer Dienste an. Im Cho Ray Hospital (HCMC) wurden die Preise für mehr als 6.000 technische Dienstleistungen angepasst. Bei technischen Dienstleistungen unter Anästhesie sind die Medikamentenkosten nicht enthalten.

Im Bach Mai Hospital beträgt diese Zahl fast 10.000 Leistungen und im Thong Nhat Hospital (HCMC) mehr als 7.000 Leistungen. Passen Sie die Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen an das neue Grundgehalt an, wobei die durchschnittliche Erhöhung je nach technischer Leistung etwa 10 bis 20 % beträgt.

Im Rahmen dieser Preisanpassung hat das Gesundheitsministerium ein Rundschreiben zu Preismethoden herausgegeben, das es den Einheiten ermöglicht, sich an die von den zuständigen Behörden festgelegten oder genehmigten Preise zu halten, bis neue Vorschriften erlassen werden.

Welche Auswirkungen hat dies auf Menschen ohne Krankenversicherungskarte?

Mit der Erhöhung des Krankenversicherungsbeitragssatzes auf Basis des Grundgehalts erhöht sich gemäß den gesetzlichen Bestimmungen auch die Höchstvergütung für krankenversicherte Untersuchungs- und Behandlungsleistungen. Durch die Erhöhung des Beitragsniveaus werden die Rechte der Krankenversicherten gewahrt.

Darüber hinaus wird den Krankenhäusern eine Einnahmequelle verschafft, wenn die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen entsprechend dem Grundgehalt steigen.

Das Gesundheitsministerium erklärte, dass arme Haushalte, ethnische Minderheiten und Sozialhilfeempfänger, die zu 100 % krankenversichert seien, nicht betroffen seien.

Personen mit Krankenversicherungskarte müssen eine Zuzahlung von 20 % bzw. 5 % leisten, so dass die Zuzahlung nicht wesentlich ansteigt und bezahlbar ist, da sich das Einkommen der Versicherten ebenfalls entsprechend dem Grundgehalt erhöht.

Personen ohne Krankenversicherungskarte (ca. 8 % der Bevölkerung) nehmen lediglich am Zahlungsanteil entsprechend dem Preis für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen teil.

Herr Bui Van Luong (40 Jahre, Hanoi) sagte gegenüber Tuoi Tre, dass eine Erhöhung der Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen entsprechend dem Grundgehalt grundsätzlich akzeptabel sei.

Herr Luong führte an, dass bei einem Leistungssatz von 80 % und einer Zuzahlung von 20 % der Patient bei einem Bettenpreis von etwa 270.000 VND 54.000 VND zahlt; Bei einer Erhöhung auf 327.000 VND müssen die Menschen mehr als 65.000 VND bezahlen, also eine Erhöhung um mehr als 10.000 VND.

Es ist jedoch wichtig, für die Behandlung genügend Medikamente und medizinisches Material bereitzustellen. Als mein Verwandter kürzlich im K-Krankenhaus behandelt wurde, musste er trotzdem Medikamente und medizinisches Material kaufen, obwohl dies zu den Leistungen gehörte, die von der Krankenversicherung übernommen wurden.

Daher denke ich, dass es bei der Erhöhung der Krankenversicherungsbeiträge und Krankenhausgebühren vor allem darauf ankommt, die Rechte der Krankenversicherten zu gewährleisten“, erklärte Herr Luong.

Steigende Krankenhausgebühren reichen immer noch aus, um die Krankenkassen auszugleichen

In einem Gespräch mit Tuoi Tre erklärte Phan Van Men, Direktor der Sozialversicherung von Hanoi, dass die Einheit derzeit statistische Erhebungen über die Auswirkungen der gestiegenen Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf die Krankenkasse durchführe.

Er sagte, dass die Erhöhung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Basis des Grundgehalts dieses Mal im Wesentlichen den vorherigen Anpassungen entspreche. Für die Krankenkassen ist diese Möglichkeit weiterhin relevant, für eine konkrete Einschätzung sind jedoch Statistiken erforderlich.

Das Gesundheitsministerium teilte mit, dass die Einschätzung der Auswirkungen der gestiegenen Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf die Krankenkassen noch ausgewogen sei.

Konkret stellt man die jährliche Differenz zwischen Einnahmen und Ausgaben der Krankenkassen (kumulierter Saldo 2023) gegenüber, so steigen gleichzeitig die Einnahmen der Krankenkassen durch die Anpassung des Grundgehaltsniveaus, die oft früher erfolgt als die Anpassung der Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen, so dass die Krankenkassen in der Lage sind, einen Ausgleich zu schaffen.

Erhöhte Krankenhausgebühren haben den Anforderungen der „Richtigkeit und Angemessenheit“ nicht entsprochen

Bisher waren viele Krankenhäuser der Ansicht, dass eine „korrekte und vollständige Berechnung“ der Preisstruktur für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen notwendig sei, um den Krankenhäusern die Mittel für Investitionen in die Verbesserung der Krankenhausqualität zu verschaffen.

Derzeit setzt sich der Preis für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen nur aus zwei Faktoren zusammen: den direkten Kosten (Medikamente, Chemikalien, medizinisches Material usw.) und den Gehältern. Nicht enthalten sind die Verwaltungskosten (einschließlich der Wartung medizinischer Geräte, des Anlagevermögens, der Ausbildung, der wissenschaftlichen Forschung, der Informationstechnologie usw.) und die Abschreibung des Anlagevermögens.

Laut dem Leiter eines Allgemeinkrankenhauses in Hanoi deckt dieser Anstieg der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nur im Wesentlichen die Kosten für die Gehälter des Krankenhauspersonals.

„Tatsächlich werden bei den Krankenhausgebühren lediglich Gehaltsfaktoren berücksichtigt. Andere Faktoren, wie etwa die Kosten für Informationstechnologie, sind hingegen nicht im Preis für medizinische Untersuchungen und Behandlungen enthalten. Das führt für die meisten Krankenhäuser zu Schwierigkeiten, insbesondere für diejenigen, die ihre laufenden Ausgaben selbst tragen“, sagte er.

Quelle: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm