Steigende Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, wer ist betroffen?

Das Gesundheitsministerium hat für rund 25 Spezial- und Erstklasskrankenhäuser mit Tausenden von Leistungen neue Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen genehmigt. Wie wirkt sich die Erhöhung der Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Krankenhäuser und Krankenversicherte aus?

Die Preise für Tausende von Techniken und Dienstleistungen wurden angepasst – Foto: NAM TRAN

Seit Monatsbeginn haben mehrere Krankenhäuser Preisanpassungen für neue medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen angekündigt, die sich am Grundgehalt orientieren. Die Preise wurden von 1,8 Millionen VND auf 2,34 Millionen VND angepasst. Davon wurden die Preise für Tausende medizinische Leistungen nach oben angepasst.

Tausende Preisanpassungsdienste

Nach der Erhöhung des Grundgehalts warten viele Krankenhäuser darauf, dass die Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen entsprechend steigen, um Einnahmen und Ausgaben auszugleichen. Das Gesundheitsministerium hat einen dem Gehaltsniveau entsprechenden Preis von 2,34 Millionen VND für medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in der Region genehmigt. Bis zum 15. November hat das Gesundheitsministerium die neuen Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen für rund 25 Krankenhäuser im ganzen Land genehmigt.

Insbesondere betrug der Preis für Untersuchungen durch die Krankenversicherung in Spezialkrankenhäusern und Krankenhäusern der Stufe I zuvor 42.100 VND, in Krankenhäusern der Stufe II 37.500 VND, in Krankenhäusern der Stufe III 33.200 VND und in Krankenhäusern der Stufe IV sowie kommunalen Gesundheitsstationen 30.100 VND.

In Bach Mai, Cho Ray, Agricultural General Hospital, Central Dermatology Hospital usw. werden die Untersuchungsgebühren von 42.100 VND auf 50.600 VND/Besuch angepasst.

Die Konsultationsgebühr zur Feststellung schwieriger Fälle (Experte/Fall, gilt nur für Fälle, in denen Experten anderer Einheiten zur Konsultation in die medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung eingeladen werden) beträgt weiterhin 200.000 VND/Mal.

Die Zahl der Betten für die Notfallreanimation in Spezialkrankenhäusern wurde von 509.400 VND auf 599.400 VND/Bett/Tag und die Zahl der Betten der Stufe 1 von 273.100 VND auf 327.100 VND/Besuch/Tag erhöht.

Neben der Erhöhung der Untersuchungs- und Bettenpreise passten die Krankenhäuser auch Tausende technischer Dienstleistungen an. Im Cho Ray Hospital (HCMC) wurden die Preise für mehr als 6.000 technische Dienstleistungen angepasst. Bei technischen Dienstleistungen mit Anästhesiemethoden sind die Medikamentenkosten nicht enthalten.

Diese Zahl beträgt im Bach Mai Hospital fast 10.000 Leistungen und im Thong Nhat Hospital (HCMC) mehr als 7.000 Leistungen. Anpassung der Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen entsprechend dem neuen Grundgehalt mit einer durchschnittlichen Erhöhung von etwa 10 % – 20 %, abhängig von der jeweiligen technischen Leistung.

Im Rahmen dieser Preisanpassung hat das Gesundheitsministerium ein Rundschreiben zu Preismethoden herausgegeben, das es den Einheiten ermöglicht, sich an die von den zuständigen Behörden festgelegten oder genehmigten Preise zu halten, bis neue Vorschriften erlassen werden.

Welche Auswirkungen hat dies auf Menschen ohne Krankenversicherungskarte?

Mit der Erhöhung des Krankenversicherungsbeitragssatzes auf Basis des Grundgehalts steigt auch der Höchstsatz für die Erstattung von Untersuchungs- und Behandlungsleistungen der Krankenversicherung gemäß den gesetzlichen Bestimmungen. Durch die Erhöhung des Beitragssatzes werden die Rechte der Krankenversicherten gewahrt.

Darüber hinaus wird den Krankenhäusern eine Einnahmequelle verschafft, wenn die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen entsprechend dem Grundgehalt steigen.

Das Gesundheitsministerium erklärte, dass arme Haushalte, ethnische Minderheiten und Sozialhilfeempfänger zu den Krankenversicherten zähle und diese daher zu 100 % krankenversichert seien und daher nicht betroffen seien.

Personen mit Krankenversicherungskarte müssen eine Zuzahlung von 20 % bzw. 5 % leisten, sodass die Zuzahlung nicht wesentlich ansteigt und erschwinglich ist, da sich das Einkommen der Versicherten ebenfalls entsprechend dem Grundgehalt erhöht.

Personen ohne Krankenversicherungskarte (ca. 8 % der Bevölkerung) nehmen nur am Zahlungsanteil entsprechend dem Preis für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen teil.

Herr Bui Van Luong (40 Jahre, Hanoi) sagte gegenüber Tuoi Tre, dass eine Erhöhung der Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen entsprechend dem Grundgehalt grundsätzlich akzeptabel sei.

Herr Luong führte an, dass bei einem Leistungssatz von 80 % und einem Zuzahlungssatz von 20 % der Patient bei einem Bettenpreis von etwa 270.000 VND 54.000 VND zahlen wird; bei einer Erhöhung auf 327.000 VND werden die Menschen mehr als 65.000 VND zahlen müssen, was einer Erhöhung von mehr als 10.000 VND entspricht.

Es ist jedoch wichtig, für die Behandlung genügend Medikamente und medizinisches Material bereitzustellen. Als mein Verwandter kürzlich im K-Krankenhaus behandelt wurde, musste er trotzdem Medikamente und medizinisches Material kaufen, obwohl dies in den Leistungen der Krankenversicherung enthalten war.

Daher denke ich, dass es bei der Erhöhung der Krankenversicherungsbeiträge und Krankenhausgebühren wichtig ist, die Rechte der Krankenversicherten zu gewährleisten“, erklärte Herr Luong.

Steigende Krankenhausgebühren reichen noch immer aus, um die Krankenkassen auszugleichen

Im Gespräch mit Tuoi Tre sagte Herr Phan Van Men, Direktor der Sozialversicherung von Hanoi, dass die Einheit derzeit statistische Auswertungen über die Auswirkungen der gestiegenen Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf die Krankenkasse durchführe.

Er sagte, dass die Erhöhung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Basis des Grundgehalts dieses Mal im Wesentlichen die gleiche sei wie bei früheren Anpassungen. Es sei wahrscheinlich, dass dies weiterhin Auswirkungen auf die Krankenkassen haben werde, für eine konkrete Einschätzung seien jedoch Statistiken erforderlich.

Das Gesundheitsministerium erklärte, dass die Einschätzung der Auswirkungen der gestiegenen Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf die Krankenkassen noch ausgewogen sei.

Konkret stellt man die jährliche Einnahmen- und Ausgabendifferenz der Krankenkasse (kumulierter Saldo 2023) gegenüber, so steigen gleichzeitig die Einnahmen der Krankenkasse durch die Anpassung des Grundgehaltsniveaus, die oft früher erfolgt als die Anpassung der Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen, so dass die Krankenkasse in der Lage ist, einen Ausgleich zu schaffen.

Erhöhte Krankenhausgebühren haben den Anforderungen der „Richtigkeit und Angemessenheit“ nicht entsprochen

Bisher waren viele Krankenhäuser der Ansicht, dass eine „korrekte und vollständige Berechnung“ der Preisstruktur für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen notwendig sei, um den Krankenhäusern die Mittel für Investitionen in die Verbesserung der Krankenhausqualität zu verschaffen.

Derzeit umfasst der Preis für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen nur zwei Faktoren: direkte Kosten (Medikamente, Chemikalien, medizinisches Material usw.) und Gehälter, nicht jedoch Verwaltungskosten (einschließlich Wartung medizinischer Geräte, Anlagevermögen, Schulung, wissenschaftliche Forschung, Informationstechnologie usw.) und Abschreibung des Anlagevermögens.

Nach Aussage des Leiters eines Allgemeinkrankenhauses in Hanoi deckt dieser Anstieg der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nur im Wesentlichen die Kosten für die Gehälter des Krankenhauspersonals.

„Tatsächlich werden bei den Krankenhausgebühren lediglich Gehaltsfaktoren berücksichtigt. Andere Faktoren, wie etwa die Kosten für Informationstechnologie, sind hingegen nicht im Preis für medizinische Untersuchungen und Behandlungen enthalten. Das führt für die meisten Krankenhäuser zu Schwierigkeiten, insbesondere für Krankenhäuser, die ihre laufenden Ausgaben selbst tragen“, sagte er.

Quelle: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm