Neue Herausforderungen für Vietnams Gesundheitswesen und Lösungen im Zusammenhang mit Covid-19

Anlässlich des ersten Jahrestages der Aufwertung zur umfassenden strategischen Partnerschaft und des 30. Jahrestages der bilateralen Beziehungen zwischen den USA und Vietnam (2025) interviewte die Zeitung Dan Tri Dr. Eric Dziuban, Landesdirektor des US-amerikanischen CDC in Vietnam.

Während des Gesprächs teilte Dr. Eric Dziuban seine Ansichten zur Widerstandsfähigkeit und Anpassungsfähigkeit des vietnamesischen Gesundheitssystems sowie zum gemeinsamen Engagement beider Länder bei der Bewältigung neu auftretender Gesundheitsbedrohungen.

Fünf Jahre nach dem Ausbruch der Covid-19-Pandemie erklärte der Landesdirektor der US-Gesundheitsbehörde CDC in Vietnam, dass es Lehren gebe, die für Vietnam bei der Reaktion auf Probleme der öffentlichen Gesundheit noch immer wertvoll seien.

Hallo Dr. Eric Dziuban, vielen Dank, dass Sie an diesem Interview mit Dan Tri teilnehmen. Können Sie uns zunächst etwas über die Rolle des US-amerikanischen CDC in Vietnam erzählen?

– Das US-amerikanische CDC in Vietnam verfügt über ein Team von Mitarbeitern mit unterschiedlichem Fachwissen. Wir haben nicht nur Ärzte, sondern auch Experten für öffentliche Gesundheit, Fachleute auf diesem Gebiet sowie Daten- und Finanzexperten.

Die Mehrheit unserer Mitarbeiter sind Vietnamesen und verfügen über eine umfassende Ausbildung in Bereichen wie: öffentliche Gesundheit, Datenanalyse, Finanzmanagement usw. Dies verleiht uns ein tiefes Verständnis der lokalen Gesundheitslandschaft.

Derzeit koordiniert das US-amerikanische CDC die Umsetzung zahlreicher Programme zur Krankheitsprävention in Vietnam, von HIV/AIDS über Tuberkulose, Grippe bis hin zu Tollwut …

Das erste Programm unserer Zusammenarbeit war das HIV/AIDS-Präventionsprogramm der US-Gesundheitsbehörde CDC in Vietnam, das im Jahr 2000 ins Leben gerufen wurde. Dank der unermüdlichen Bemühungen beider Seiten konnte Vietnam die HIV-Neuinfektionsrate bis heute unter Kontrolle halten und die Zahl der Neuinfektionen geht jedes Jahr deutlich zurück.

Darüber hinaus arbeiten wir auch daran, die Leistungsfähigkeit des vietnamesischen Gesundheitssystems zu stärken, indem wir beispielsweise die Modernisierung der Testsysteme unterstützen, die öffentliche Gesundheit stärken und die Notfallreaktionsfähigkeiten verbessern.

Im September 2023 haben Vietnam und die Vereinigten Staaten ihre Beziehungen zu einer umfassenden strategischen Partnerschaft für Frieden , Zusammenarbeit und nachhaltige Entwicklung ausgebaut. Was bedeutet dies für die Zusammenarbeit beider Länder im Gesundheitsbereich?

– Der Ausbau der umfassenden strategischen Partnerschaft zwischen den beiden Ländern ist ein wichtiger Meilenstein. Dies bietet beiden Ländern die Möglichkeit, die Zusammenarbeit im Gesundheitswesen im Besonderen und in anderen Bereichen im Allgemeinen mit einer längerfristigen Vision zu fördern, insbesondere im Kontext der zunehmend komplexen globalen Gesundheitssicherheit.

Ich möchte betonen, dass die Programme des US-amerikanischen CDC in Vietnam schon vor dieser Modernisierung nicht unabhängig operierten, sondern stets eng mit vietnamesischen Organisationen zusammenarbeiteten, vom Gesundheitsministerium über das Ministerium für Landwirtschaft und ländliche Entwicklung bis hin zu Forschungsinstituten, medizinischen Universitäten und großen Krankenhäusern.

Zu den konkreten Zielen, die die beiden Länder erreichen möchten und die bei der Verbesserung ihrer Beziehungen genannt wurden, zählen viele gesundheitsbezogene Ziele.

Diese Partnerschaft hilft uns, wichtige Initiativen und Projekte effektiv umzusetzen und gleichzeitig die Kapazität des vietnamesischen Gesundheitssystems zum Schutz der öffentlichen Gesundheit zu stärken.

Strategische Partnerschaften eröffnen sicherlich neue Möglichkeiten, große Projekte mit größeren Ressourcen umzusetzen.

Eine unserer Prioritäten besteht beispielsweise darin, die Kapazitäten zur Genomsequenzierung an öffentlichen Einrichtungen zu erhöhen. Während der Covid-19-Pandemie spendeten die Vereinigten Staaten dem Bach Mai-Krankenhaus Geräte zur Gensequenzierung und halfen Vietnam damit, neue Varianten des SARS-CoV-2-Virus proaktiv zu überwachen und zu identifizieren.

Mit dem Gerät können außerdem die Gene vieler verschiedener Viren entschlüsselt werden, was vietnamesischen Wissenschaftlern dabei hilft, die Erreger neuer Infektionskrankheiten besser zu verstehen. Dies ist einer der wichtigsten Schritte für Vietnam auf dem Weg zur Verbesserung der medizinischen Kapazitäten und zur Eigenständigkeit bei der Krankheitsbekämpfung.

Was sind Ihrer Meinung nach die größten unmittelbaren Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit in Vietnam?

– Ich glaube, auf diese Frage gibt es keine konkrete Antwort. Die Welt um uns herum verändert sich rasant, und das gilt auch für Krankheiten und Bedrohungen. Deshalb müssen wir ein Gesundheitssystem aufbauen, das jederzeit bereit ist, auf solche schnellen Veränderungen von außen zu reagieren.

Covid-19 ist ein typisches Beispiel. Man kann sagen, dass die Welt nichts von dieser Epidemie wusste, als sie ausbrach. Dann verbreitete es sich weltweit. Diese Pandemie erinnert uns einmal mehr daran, stets auf unbekannte Gefahren vorbereitet zu sein.

Eine der sichtbarsten Bemühungen Vietnams zur Stärkung seiner Reaktionsfähigkeit im Gesundheitswesen ist der Plan, ein zentrales Zentrum für Seuchenkontrolle (CDC) unter dem Gesundheitsministerium einzurichten.

Eine der Kernaufgaben des Central CDC besteht darin, die Bereitschaft sicherzustellen, auf derartige Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit zu reagieren und deren Schäden zu mindern.

Wir freuen uns, den Aufbau des Central CDC in Vietnam zu unterstützen. Darüber hinaus wird unsere gesamte bisherige Unterstützung bei der Entwicklung von Personalressourcen im öffentlichen Gesundheitswesen, der Verbesserung der Testkapazitäten usw. (nach der Einrichtung) in das Central CDC einfließen und so die nationalen Gesundheitsmaßnahmen besser unterstützen.

Wie beurteilen Sie die Reaktionsfähigkeit des vietnamesischen öffentlichen Gesundheitssystems beim Ausbruch der Epidemie?

– Ich bin sehr beeindruckt von der schnellen Reaktion des vietnamesischen öffentlichen Gesundheitssystems.

In den ersten acht Monaten nach dem Auftreten von Covid-19 konnte Vietnam die Epidemie schnell und überraschend unter Kontrolle bringen. Von der Rückverfolgung und Quarantäne bis hin zur Impfung hat Vietnam trotz begrenzter Ressourcen schnell gehandelt.

Ich war auch erstaunt, wie schnell nicht mit Covid-19 in Zusammenhang stehende Ressourcen mobilisiert wurden, um die Covid-19-Reaktion in Vietnam zu unterstützen. Normalerweise können Krankenhäuser, die auf die Behandlung von Tuberkulose spezialisiert sind, sofort in Covid-19-Behandlungseinrichtungen umgewandelt werden.

Wir konnten außerdem beobachten, dass sich das Gesundheitspersonal vor Ort große Mühe gab, sicherzustellen, dass die Patienten bei anderen Aspekten der Gesundheitsversorgung nicht beeinträchtigt wurden. Viele Gesundheitshelfer sind von weit her gereist, um HIV-Patienten, die wegen Covid-19 unter Quarantäne stehen, Medikamente zu verabreichen und so zur Kontinuität der Behandlung beizutragen.

Allerdings gibt es ein Problem, das wir in Vietnam beobachten und das auch in anderen Ländern recht häufig vorkommt: Die Reaktionsbereitschaft ist in den einzelnen Regionen unterschiedlich ausgeprägt.

Große Provinzen und Städte wie Hanoi und Ho-Chi-Minh-Stadt verfügen beispielsweise über fortschrittlichere Gesundheitssysteme und sind im Falle einer Epidemie besser auf Reaktionen vorbereitet. Allerdings haben abgelegenere Provinzen Schwierigkeiten, Ressourcen zu mobilisieren und zuzuweisen.

Wir können also lernen, dass es sehr wichtig ist, über starke lokale Ressourcen zu verfügen. Genauso wichtig ist es jedoch, dass die Regierung Lösungen hat, um Orte zu unterstützen, die nicht über genügend Ressourcen verfügen.

Vietnam erlebt ein sehr schnelles Wirtschaftswachstum. Neben den Vorteilen, die sich durch die Verbesserung des Lebens der Menschen ergeben, ergeben sich im Gesundheitswesen auch neue Herausforderungen.

Die Zahl der Menschen, die an Krankheiten leiden, die als „Krankheiten der Reichen“ bekannt sind, wie Fettleibigkeit, Diabetes und Bluthochdruck, ist in den letzten Jahren sprunghaft angestiegen. Können Sie uns von den Erfahrungen ähnlich geprägter Länder im Umgang mit diesem Problem berichten?

– Viele Länder verzeichnen heute ein schnelles Wirtschaftswachstum und haben viele gesundheitliche Vorteile erzielt, beispielsweise die Verringerung der Unterernährungsraten oder der Kindersterblichkeitsrate aufgrund von Lungenentzündung.

Mit dem rasanten Wirtschaftswachstum sind jedoch auch viele Länder mit neuen Gesundheitsproblemen konfrontiert, beispielsweise einer erhöhten Unfallrate im Straßenverkehr aufgrund der steigenden Zahl an Fahrzeugen. Die Zahl der Raucher und die mit dem Tabakkonsum verbundenen Probleme nehmen zu, da die Menschen immer wohlhabender werden und sich Zigaretten leichter leisten können. Aufgrund der industriellen Entwicklung treten umweltbedingte Krankheiten häufiger auf. Auch Fettleibigkeit, Diabetes und lebensstilbedingte Krankheiten sind ein Problem …

Wenn wir die Erfahrungen anderer Länder betrachten, erkennen wir, dass es zur Bewältigung der Gesundheitsprobleme, die diese wirtschaftliche Entwicklung mit sich bringt, vor allem auf die richtigen politischen Maßnahmen ankommt.

Viele Länder verfügen über lehrreiche Erfahrungen, insbesondere im Bereich der Prävention chronischer Krankheiten.

Die Länder haben Maßnahmen ergriffen, mit denen diese Krankheiten wirksam unter Kontrolle gebracht werden konnten. Dazu gehören etwa die Sensibilisierung für eine gesunde Ernährung und die Verringerung des Konsums kalorienreicher Nahrungsmittel.

Wir sehen auch einen wirtschaftlichen Wert in Ländern mit wirksamer Politik. Jeder Dollar, der in die richtigen Maßnahmen zur Verkehrssicherheit, zum Tabakkonsum usw. investiert wird, kann erhebliche medizinische Kosten einsparen.

Danke schön!

Inhalt: Minh Nhat

Foto: Minh Nhat, Manh Quan

Design: Thuy Tien

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thach-thuc-moi-noi-cua-y-te-viet-nam-va-loi-giai-tu-covid-19-20241105061952073.htm