Sind Sie 5 Jahre ununterbrochen krankenversichert? Welche Vorteile genießen Sie bei der Untersuchung und Behandlung von Patienten?

Frage:

Wenn Sie fünf Jahre lang ununterbrochen krankenversichert sind, welche Vorteile haben Sie bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen? – Herr Nguyen Van Duy (Hoan Kiem, Hanoi)

Die Sozialversicherung von Hanoi antwortete:

Klausel 3, Artikel 27 des Dekrets 146/2018/ND-CP legt die Höhe der Zahlung für medizinische Untersuchungs- und Behandlungskosten für Patienten fest, die mindestens fünf Jahre in Folge krankenversichert waren und deren Zuzahlung für medizinische Untersuchungs- und Behandlungskosten im Jahr mehr als sechs Monatsgrundgehälter beträgt:

Der Arzt untersuchte den Patienten.

a) Übersteigt die Zuzahlung eines Patienten für eine oder mehrere Untersuchungen in derselben Einrichtung sechs Monatsgrundgehälter, darf die Einrichtung keine Zuzahlung von mehr als sechs Monatsgrundgehältern verlangen. Die Einrichtung stellt dem Patienten eine Quittung über die Zuzahlung in Höhe von sechs Monatsgrundgehältern aus, damit der Patient bei der Sozialversicherungsanstalt eine Bestätigung beantragen kann, dass in diesem Jahr keine Zuzahlung erforderlich ist.

b) Wenn der Patient im Steuerjahr bei verschiedenen medizinischen Einrichtungen oder bei derselben medizinischen Einrichtung insgesamt mehr Zuzahlungen leisten musste als sechs Monatsgrundgehälter, muss er die Unterlagen bei der Sozialversicherungsbehörde einreichen, die die Krankenversicherungskarte ausgestellt hat, um den Zuzahlungsbetrag zu zahlen, der mehr als sechs Monatsgrundgehälter beträgt, und eine Bescheinigung darüber zu erhalten, dass er in diesem Jahr keine Zuzahlung leisten musste.

c) Übersteigt die Zuzahlung des Patienten 6 Monatsgrundgehälter, berechnet ab dem 1. Januar, übernimmt die Krankenkasse 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Leistungen des Patienten ab dem Zeitpunkt der Teilnahme des Patienten für 5 aufeinanderfolgende Jahre bis zum 31. Dezember desselben Jahres.

Quelle: https://kinhtedothi.vn/tham-gia-bhyt-5-nam-lien-tuc-kham-chua-benh-duoc-huong-quyen-loi-gi.html