Was als Wochenbettdepression begann, entpuppte sich später als Hirntumor.

Eine 37-jährige Patientin, die nach der Entbindung unter Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und Stimmungsschwankungen litt, stand im Verdacht, an einer Depression zu leiden. Bei der Untersuchung entdeckte ein Arzt einen 8 cm großen Hirntumor.

Eine 37-jährige Patientin, die nach der Entbindung unter Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und Stimmungsschwankungen litt, stand im Verdacht, an einer Depression zu leiden. Bei der Untersuchung entdeckte ein Arzt einen 8 cm großen Hirntumor.

Eine Patientin stellte sich vier Monate nach der Entbindung mit mehreren Symptomen einer Wochenbettdepression vor, darunter Reizbarkeit, Stress, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Schwäche und Kurzatmigkeit beim Sprechen.

Illustratives Bild

Bei der klinischen Untersuchung stellte der Arzt Anzeichen einer Schädigung des zentralen Nervensystems fest und ordnete zur weiteren Abklärung eine 3-Tesla-MRT des Gehirns an. Die Ergebnisse zeigten ein Meningeom von etwa der Größe einer Orange mit einem Durchmesser von ca. 8 cm.

Laut Dr. Chu Tan Sy, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, ist es sehr wahrscheinlich, dass die Patientin diesen Tumor bereits vor ihrer zweiten Schwangerschaft hatte.

Meningeome entwickeln sich in den frühen Stadien oft langsam und unbemerkt, sodass keine Symptome auftreten. Die erhöhte Durchblutung während der Schwangerschaft führt zu einem raschen Tumorwachstum, wodurch Hirnstrukturen komprimiert werden und Symptome wie Stress, Schlaflosigkeit, ungewöhnliche Persönlichkeitsveränderungen und Depressionen auftreten können.

Der Tumor befindet sich im medialen Drittel des kleinen Keilbeinflügels (in der Mitte der Schädelbasis, die aus dem Körper, zwei großen Flügeln, zwei kleinen Flügeln und dem Keilbeinfortsatz besteht).

In diesem Bereich befinden sich wichtige Nerven- und Blutgefäßstrukturen wie die Halsschlagader, das Chiasma opticum, der Sehnerv und die Hirnnerven III, IV, V und VI. Der Tumor des Patienten ist groß und verursacht eine Kompression und Verdrängung der umliegenden gesunden Nervenstrukturen und des Hirngewebes.

„Die Entfernung eines Hirntumors an dieser Stelle ist eine große Herausforderung; jeder Fehler könnte lebenswichtige umliegende Strukturen beschädigen und zu neurologischen Beeinträchtigungen oder sogar zum Tod auf dem Operationstisch führen“, sagte Dr. Tan Sy.

Der Arzt stellte jedoch fest, dass die Patientin ohne Operation mit schwerwiegenderen Symptomen und Komplikationen wie einer Hirnblutung (hämorrhagischem Schlaganfall), Erblindung oder einer Lähmung der rechten Körperhälfte rechnen müsste. Er riet ihr zu einer Operation zur Entfernung des Tumors, die die Patientin jedoch aus Angst vor einem Misserfolg ablehnte.

Die Patientin behandelte sich daraufhin selbst mit volksmedizinischen Mitteln in Kombination mit traditioneller chinesischer Medizin. Einen Monat später verschlimmerten sich die Symptome, begleitet von Taubheitsgefühl und Schwäche auf der rechten Körperseite. Sie ging erneut ins Krankenhaus, wo eine 3-Tesla-MRT des Gehirns durchgeführt wurde, die die gleichen Ergebnisse wie zuvor lieferte. Daraufhin entschied sie sich für die vom Arzt empfohlene Operation.

Das neurochirurgische Team führte einen etwa 5 cm langen Schnitt im linken frontotemporalen Bereich des Patienten durch. Das mikrochirurgische System K.Zeiss Kinevo 900 mit seiner 3D-Fluoroskopie der neuesten Generation ermöglichte den Chirurgen den sicheren Zugang zum Tumor und dessen Dissektion. Nach Erreichen des Tumors nutzten die Chirurgen das Ultraschall-Schneide- und Absaugsystem Cusa, um ihn zu zerkleinern und anschließend schrittweise abzusaugen und zu entfernen.

Der Tumor drückte auf die Halsschlagader und das Chiasma opticum, weshalb die Ärzte ihn äußerst vorsichtig entfernen mussten, um eine Beschädigung der Halsschlagader und damit eine massive Hirnblutung – ein sehr gefährlicher Eingriff – zu vermeiden. Auch das Chiasma opticum durfte nicht beschädigt werden, um einen Sehverlust des Patienten auf dem rechten Auge zu verhindern.

Nach drei Stunden entfernte das Team erfolgreich das „riesige“ Meningeom bei Frau Minh. Am fünften Tag nach der Operation erholte sich die Patientin bereits gut.

Die Operationswunde war sauber und trocken, ohne postoperative Komplikationen. Sie wurde entlassen und zu einer Nachuntersuchung in einer Woche einbestellt. Die pathologischen Befunde bestätigten, dass Frau Minh ein gutartiges Meningeom hatte, das keine weitere Chemotherapie oder Strahlentherapie erforderte.

Die Patienten müssen die verordneten Medikamente jedoch weiterhin einnehmen, um die Symptome vollständig zu behandeln. Physiotherapie wird ebenfalls empfohlen, um die Wiederherstellung der Muskelkraft auf der rechten Körperseite zu verbessern.

Laut Dr. Tan Sy entwickeln sich Meningeome aus der Mikrovilli-Schicht der Arachnoidea und machen etwa 34 % der Tumore im zentralen Nervensystem aus.

Davon entfallen 15-20 % auf Keilbeinmeningeome. Frauen nach der Entbindung, die ungewöhnliche Symptome verspüren, sollten frühzeitig einen Neurologen oder Neurochirurgen aufsuchen, um eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung zu gewährleisten und mögliche Gefahren zu vermeiden.

Experten zufolge sind Hirntumore eine häufige Erkrankung, die in Fachbereichen wie Neurologie, Neurochirurgie, Onkologie und Strahlentherapie behandelt wird. Jedes Jahr werden in den Vereinigten Staaten etwa 190.000 neue Fälle von primären Hirntumoren diagnostiziert und behandelt.

Aktuell leben in den USA über 688.000 Menschen mit einem Hirntumor, darunter 130.000 bösartige und 550.000 gutartige Tumore. Viele Krebspatienten entwickeln Hirnmetastasen. Etwa 20–40 % aller Krebserkrankungen metastasieren ins Gehirn. In Kanada liegt die entsprechende Zahl bei 10.000 Patienten.

In Vietnam fehlen offizielle Statistiken zur Diagnose von Hirntumoren und zur Anzahl der jährlich diagnostizierten Hirntumorpatienten. Allein im Viet Duc Friendship Hospital werden jedoch jährlich über 2.500 Hirntumorpatienten untersucht und behandelt.

Hirntumore sind behandelbar. Viele Arten von Hirntumoren können frühzeitig, zügig und mit dem richtigen Behandlungsprotokoll behandelt werden, sodass die Patienten ein normales Leben führen, arbeiten und ihren Alltag normal bewältigen können.

Es gibt drei Hauptmethoden zur Behandlung von Hirntumoren: Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie. Je nach Einzelfall entscheidet der Arzt, welche Behandlungsmethode am wirksamsten ist; manchmal ist auch eine Kombination verschiedener Methoden erforderlich.

Hirntumore bei Kindern unterscheiden sich von denen bei Erwachsenen. Kinder haben im Allgemeinen eine längere Überlebenszeit, und 69 % der Kinder überleben die Behandlung eines Hirntumors.

Ärzte werden die Nebenwirkungen der Behandlung berücksichtigen, bevor sie eine Entscheidung treffen. Behandlungen mit weniger Nebenwirkungen werden bevorzugt.

Quelle: https://baodautu.vn/tuong-tram-cam-sau-sinh-di-kham-phat-hien-u-nao-d230756.html