Anwendungen von KI in der medizinischen Diagnose und Behandlung.

In Vietnam ist die Anwendung künstlicher Intelligenz (KI) im Gesundheitswesen ein neues Gebiet, spielt aber eine zunehmend wichtige Rolle bei der Krankheitsdiagnose und trägt so dazu bei, genaue, zeitnahe und effektive Behandlungsentscheidungen zu treffen.

Die Wirksamkeit von KI in der medizinischen Diagnose und Behandlung.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) prognostiziert, dass die Welt bis 2030 mit einem Mangel von rund 18 Millionen medizinischen Fachkräften konfrontiert sein wird. Daher liefert der Einsatz künstlicher Intelligenz (KI) in der medizinischen Untersuchung, Behandlung und diagnostischen Bildgebung nicht nur präzise Ergebnisse und eine schnelle Datenanalyse, sondern entlastet Ärzte auch von zahlreichen Arbeitsaufgaben und trägt so zur Behebung des Fachkräftemangels im Gesundheitswesen bei.

Im Gesundheitswesen ist die diagnostische Bildgebung ein führendes Anwendungsgebiet für KI zur Effizienzsteigerung.

Laut Professor Pham Minh Thong, Präsident der Vietnamesischen Gesellschaft für Radiologie und Nuklearmedizin, ist die diagnostische Bildgebung im Gesundheitswesen ein führendes Anwendungsgebiet für KI. Der Einsatz von KI-Software trägt dazu bei, Diagnosen schneller und genauer zu stellen.

In naher Zukunft wird KI in der diagnostischen Bildgebung breite Anwendung finden und die Arbeitsbelastung von Ärzten und medizinischem Personal reduzieren, da die Auswertung der Befunde bei einer so großen Patientenzahl sehr zeitaufwendig wäre. KI ist somit ein nützliches Werkzeug zur Unterstützung von Ärzten in der Diagnostik und kann selbst kleinste Läsionen erkennen.

Aktuell werden KI-gestützte bildgebende Diagnoseverfahren als Prognoseinstrumente entwickelt, die Ärzten helfen, vorherzusagen, welche Krankheiten behandlungsbedürftig sind, noch bevor Symptome auftreten. Ein frühzeitiges Eingreifen kann Patienten ein längeres Leben und eine höhere Lebensqualität ermöglichen und die Gesundheitskosten für Familien und die Gesellschaft senken.

Dr. Ha Thuc Nhan, Mitglied der Gesellschaft für Radiologie und Nuklearmedizin, teilte mit, dass bei Leberkrebs der Einsatz von KI in der Diagnostik dazu beitragen kann, das prozentuale Krebsrisiko für eine Person mit Fettlebererkrankung, Hepatitis usw. vorherzusagen.

Dies wird durch eine Kombination von Methoden wie klinischen Tests, Magnetresonanztomographie usw. erreicht, anhand derer Ärzte eine proaktive Behandlung zur Reduzierung dieses Risikos anbieten können.

Dies ist ein entscheidender Punkt, der dazu beiträgt, dass sich Erkrankungen nicht zu gefährlichen Stadien entwickeln, insbesondere Leberkrebs. Laut Dr. Nhan kann KI Ärzte auch dabei unterstützen, zu beurteilen, ob sich eine Fettlebererkrankung nach einer Behandlungsphase verbessert oder verschlechtert, indem sie den Fettanteil in den Zellen quantifiziert.

Laut einem Vertreter von GE Healthcare Vietnam werden in Vietnam täglich Millionen ausgedruckter Befunde diagnostischer Bildgebungsverfahren erstellt. Künstliche Intelligenz (KI) kann durch ihre Fähigkeit, Daten zu lesen und zu analysieren, Ärzten helfen, die relevantesten Ergebnisse zu erzielen, anstatt für jeden einzelnen Fall große Mengen an Bildern verarbeiten zu müssen.

Es ist bekannt, dass seit 2023 viele Krankenhäuser in Vietnam daran interessiert sind, KI zur Unterstützung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen einzusetzen, darunter das Hung Vuong Krankenhaus, das Cho Ray Krankenhaus, das K Krankenhaus und das Krankenhaus 199 ( Ministerium für öffentliche Sicherheit ).

Associate Professor Dr. Le Manh Cuong, Direktor des Tue Tinh Krankenhauses (Vietnam Akademie für Traditionelle Medizin), sagte, dass das Krankenhaus auch KI und Roboter in der Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates und in der Rehabilitation einsetzt, in Kombination mit traditionellen medizinischen Lösungen.

Bei der Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates spielt die Rehabilitation eine entscheidende Rolle. Dank des medizinischen Fortschritts finden KI und Robotik zunehmend Anwendung, insbesondere in der Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates und allgemein in der Rehabilitation. Das Anwendungsgebiet reicht von kleineren Funktionsstörungen wie Fuß- und Handproblemen, Nacken- und Schulterschmerzen, Wirbelsäulenproblemen und Bandscheibenvorfällen bis hin zu Folgeerscheinungen nach einem Schlaganfall wie Halbseitenlähmung und Muskelschwäche.

3D-Simulation zur Lokalisierung von Blutungen in der Niere.

Vor sechs Monaten unterzog sich Frau MTV (82 Jahre, Ho-Chi-Minh-Stadt) in einem nahegelegenen Krankenhaus einer laparoskopischen Operation, bei der ihr aufgrund von Krebs ein Teil der linken Niere entfernt wurde. Seit einem Monat bemerkte sie Blut im Urin und suchte deshalb das Krankenhaus zur Untersuchung auf.

Laut Dr. Phan Huynh Tien Dat, Facharzt I für Urologie, Zentrum für Urologie, Nephrologie und Andrologie, Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt, hatte Frau V. Symptome einer Makrohämaturie, was bedeutet, dass ihr Urin rot oder rosa war und mit bloßem Auge erkennbar war.

Aufgrund der Vorgeschichte des Patienten mit laparoskopischer Nephrektomie und nach Abwägung aller Möglichkeiten vermutete Dr. Dat eine Hämaturie im Zusammenhang mit einer arteriovenösen Fistel.

Da andere Einrichtungen bei vorangegangenen Untersuchungen die Ursache der Blutung nicht feststellen konnten, entschied sich das Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt für eine 3D-Simulation, um die Ursache der anhaltenden Nierenblutung zu ermitteln. Der Patient unterzog sich einer Computertomographie (CT) der Niere mit einem 768-Zeilen-CT-System.

Dank des hochauflösenden 768-Zeilen-CT-Scanners werden die gesamte renale Gefäßstruktur und die Niere als klares 3D-Modell auf dem Computer dargestellt.

Mithilfe dieses Modells können Ärzte die Niere und das Nierengefäßsystem detailliert betrachten, von den großen bis zu den kleinsten Blutgefäßen. Für eine bessere Ansicht können sie das Modell vergrößern und die Blutgefäße aus nächster Nähe untersuchen, um selbst kleinste Läsionen zu erkennen und zu analysieren.

Wie erwartet, entdeckte der Arzt nach sorgfältiger Auswertung der CT-Bilder drei Fisteln an der linken Nierenarterie und -vene, jeweils etwa 1 mm groß. Dies war die Ursache für Frau V.s anhaltende Hämaturie.

Laut Dr. Dat ist eine renale arteriovenöse Fistel eine seltene Komplikation nach laparoskopischer Nephrektomie (Tumorentfernung), die leicht übersehen wird.

„Der Urologe muss diese Ursache in Betracht ziehen, bevor er das geeignete bildgebende Verfahren zur genauen Lokalisierung der Erkrankung verschreibt. Andernfalls kann die Erkrankung nicht erkannt werden“, sagte Dr. Dat.

Darüber hinaus ist bei sehr kleinen Fisteln wie der von Frau V. nicht nur ein hochauflösendes CT-System (768 Schichten oder mehr) erforderlich, um die Läsionen klar darzustellen, sondern auch ein sehr erfahrener Radiologe, der in der Lage ist, die Ergebnisse genau zu interpretieren.

Nachdem die Ursache der Hämaturie bei Frau V. festgestellt worden war, verordnete Dr. Dat eine Nierenarterienembolisation, um die Fistel zu verschließen.

Eine 2022 veröffentlichte Studie amerikanischer Wissenschaftler zeigte, dass die Häufigkeit von renalen arteriovenösen Fisteln lediglich 0,04 % betrug. Eine weitere, ebenfalls in den USA durchgeführte Studie aus dem Jahr 2010 ergab, dass in 889 Fällen von Nierentrauma nur ein Fall (0,11 %) eine renale arteriovenöse Fistel aufwies.

Renale arteriovenöse Fisteln können aus verschiedenen Gründen entstehen, wie zum Beispiel angeborenen Defekten, Gefäßschäden durch Nierentumore, Nierentrauma oder Nierenoperationen, wie im Fall von Frau V.

Renale arteriovenöse Fisteln können Hämaturie verursachen, die entweder mikroskopische Hämaturie (Blut im Urin, das mit bloßem Auge nicht sichtbar ist und nur durch Urintests nachweisbar ist) oder makroskopische Hämaturie sein kann.

Wird eine renale arteriovenöse Fistel nicht behandelt, kann sie gefährliche Komplikationen wie Bluthochdruck, Harnwegsverstopfung oder Herzinsuffizienz (das Herz pumpt das Blut ineffizient, kann den Sauerstoffbedarf des Körpers nicht decken und führt zu Blutansammlungen in mehreren Organen) verursachen.

Aktuell können renale arteriovenöse Fisteln durch einen chirurgischen Eingriff oder eine Embolisation behandelt werden, wie im Fall von Frau V.

Ärzte raten Personen, die in der Vergangenheit einen Eingriff an der Niere hatten (Nierenbiopsie, Teiloperation der Niere usw.) oder die ein Nierentrauma erlitten haben und eine Hämaturie entwickeln, umgehend einen Arzt aufzusuchen, um die genaue Ursache zu ermitteln und eine angemessene Behandlung zu erhalten.

Bedenken hinsichtlich jüngerer Gichtpatienten.

Früher waren vor allem Menschen im Alter von 40 bis 60 Jahren von Gicht betroffen. Heutzutage tritt die Krankheit jedoch immer häufiger auch bei jüngeren Menschen auf, wobei einige Fälle sogar bei Personen in ihren 20ern oder 30ern vorkommen.

Weltweit ist Gicht sowohl in Industrie- als auch in Entwicklungsländern verbreitet und betrifft etwa 0,02-0,2 % der Bevölkerung, wobei Männer die vorherrschende Gruppe darstellen (über 95 %).

In Vietnam ist Gicht für etwa ein Drittel aller Fälle von Erkrankungen des Bewegungsapparates verantwortlich. Sie ist außerdem die vierthäufigste der 15 häufigsten Gelenkerkrankungen.

Laut Dr. Ta Thi Huong Trang vom Zentrum für Erkrankungen des Bewegungsapparates im Bach-Mai-Krankenhaus ist Gicht eine Gelenkerkrankung, die durch eine Störung des Purinstoffwechsels verursacht wird. Dies führt zu einem Anstieg der Harnsäure im Blut und damit zur Sättigung und Ablagerung von Mononatriumurat-Kristallen (MSU) in Geweben wie Gelenkknorpel und Knochenenden. Etwa 25 von 100 Menschen mit erhöhten Harnsäurewerten im Blut leiden an Gicht. Männer sind achtmal häufiger betroffen als Frauen.

Laut Dr. Ta Thi Huong Trang liegt die Komplikationsrate bei Gicht bei 50 %. Konkret bedeutet dies, dass bei 50 von 100 Patienten Komplikationen auftreten.

Darüber hinaus ist die Sterblichkeitsrate unter den Patienten in den letzten 20 Jahren nicht gesunken. Auffällig ist, dass das Erkrankungsalter immer niedriger wird.

„Neben der familiären Vorbelastung tragen Übergewicht oder Fettleibigkeit, eine proteinreiche Ernährung, mangelnde körperliche Aktivität oder Bewegung sowie Alkoholmissbrauch zu dem Anstieg der Gichtfälle und dem jüngeren Erkrankungsalter bei“, erklärte Dr. Ta Thi Huong Trang.

Ähnlich verhält es sich im Medlatec General Hospital: Patienten, die wegen Gicht behandelt werden, machen etwa ein Drittel der Gesamtzahl der Patienten aus, die wegen Erkrankungen des Bewegungsapparates behandelt werden.

Die Studie dokumentierte auch Fälle von Gicht bei Personen im Alter von 20 bis 23 Jahren. Ärzte erklären, dass Gicht oft unbemerkt verläuft. Manche Menschen entdecken die Erkrankung zufällig im Rahmen einer Routineuntersuchung. Nach Befolgung der ärztlichen Behandlungsanweisungen ist es bei vielen Patienten nicht zu einem Rückfall gekommen.

Gesundheitsexperten befürchten jedoch, dass die meisten Patienten Gicht unterschätzen und sie für weniger gefährlich als Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Bluthochdruck halten. Daher halten sie sich nicht an die Anweisungen ihres Arztes. Treten akute Gichtanfälle mit Gelenkschmerzen auf, kaufen Patienten häufig Medikamente in der Apotheke oder nehmen Schmerzmittel ein, anstatt ins Krankenhaus zu gehen.

Der unkontrollierte Gebrauch von Schmerzmitteln durch einen erheblichen Teil der Bevölkerung führt zu gefährlichen Komplikationen wie Magen-Darm-Blutungen, Osteoporose, Knochenbrüchen, Diabetes, Herzinfarkt, plötzlichem Herztod usw. Hinzu kommt, dass manche Menschen, nachdem sie einen Arzt konsultiert und verschriebene Medikamente eingenommen haben, die Einnahme ihrer Medikamente eigenmächtig abbrechen, sobald sich ihre Symptome bessern.

Werden die Behandlungsanweisungen des Arztes nicht befolgt, verschlimmert sich der Zustand. Patienten können sogar Gelenkverformungen, eingeschränkte Beweglichkeit, Behinderungen und lebensbedrohliche Komplikationen erleiden.

Für eine wirksame Behandlung raten Ärzte ihren Patienten dringend davon ab, Medikamente unbekannter Herkunft oder solche, die nicht von einem Arzt verschrieben wurden, einzunehmen.

Darüber hinaus müssen Patienten auf eine gesunde Ernährung und Lebensweise achten. Insbesondere sollten sie Bier und Spirituosen meiden sowie purinreiche Lebensmittel wie Innereien, Kalb-, Ziegen- und geräuchertes Fleisch meiden. Der Verzehr von Meeresfrüchten sollte eingeschränkt, zuckerhaltige Fruchtsäfte vermieden und viel grünes Gemüse sowie ausreichend Wasser getrunken werden. Neben diesen Lebensstiländerungen ist es für die Kontrolle der Erkrankung wichtig, dass Patienten den Behandlungsplan einhalten und die vom Arzt verordneten regelmäßigen Kontrolluntersuchungen wahrnehmen.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html