Το Γενικό Νοσοκομείο MEDLATEC εφαρμόζει την τεχνολογία λέιζερ για πρώτη φορά στη θεραπεία των κιρσών

Η τεχνολογία λέιζερ που εφαρμόζεται στη θεραπεία των κιρσών έχει τα πλεονεκτήματα ότι είναι γρήγορη, ελάχιστα επεμβατική, ανώδυνη, με υψηλό ποσοστό επιτυχίας, δεν αφήνει ουλές και, κυρίως, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του την ίδια μέρα χωρίς να χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο...

Περίπλοκη περίπτωση, ο χρόνος της διαδικασίας είναι διπλάσιος από την κανονική περίπτωση

Στις 8 Οκτωβρίου, στο Γενικό Νοσοκομείο MEDLATEC, η ιατρική ομάδα του νοσοκομείου συνεργάστηκε με ειδικούς για την εφαρμογή τεχνολογίας λέιζερ στη θεραπεία ενός ασθενούς με κιρσούς.

Η ασθενής είναι η κα. VTX (γεννημένη το 1952, κάτοικος της περιοχής Ngo Quyen, στην πόλη Hai Phong ). Πριν από περίπου μία εβδομάδα, η κα. X. ήρθε στο Γενικό Νοσοκομείο MEDLATEC για εξέταση με συμπτώματα διόγκωσης των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια, κνησμό και έντονο ξύσιμο...

Εικόνα περίπτωσης κιρσών κάτω άκρων

Η κα Χ. ανέφερε ότι στο παρελθόν, μετά τον τοκετό, τα πόδια της εμφάνιζαν συμπτώματα κνησμού και μπλε φλέβες... ο γιατρός συνέστησε να φοράει κάλτσες συμπίεσης, αλλά επειδή ένιωθε άβολα, δεν τις φορούσε. Με την πάροδο του χρόνου, τα αιμοφόρα αγγεία διευρύνθηκαν.

Πρόσφατα, τα αιμοφόρα αγγεία έχουν διευρυνθεί ολοένα και περισσότερο, έτσι τα παιδιά τον πήγαν στο Γενικό Νοσοκομείο MEDLATEC για εξέταση.

Εδώ, οι γιατροί πραγματοποίησαν αγγειακό υπερηχογράφημα, το οποίο αποτελεί την πιο αποτελεσματική μέθοδο διάγνωσης των κιρσών σήμερα. Η διαδικασία υπερήχων πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας το προηγμένο μηχάνημα VIVID S70N, επιτρέποντας την λεπτομερή αξιολόγηση του μεγέθους, της διαδρομής και των ανωμαλιών των φλεβών, καθώς και του βαθμού βαλβιδικής ανεπάρκειας με ακρίβεια.

Μηχανή λέιζερ με μήκος κύματος 1.470nm χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κιρσών στη MEDLATEC

Με βάση τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, η κα Χ. διαγνώστηκε με κιρσούς επιπέδου 3 και στα δύο κάτω άκρα, με πολλούς μεγάλους κιρσούς να επηρεάζουν την εμφάνισή της. Ο γιατρός συνέστησε στην ασθενή να υποβληθεί σε μια ριζική επέμβαση.

Ο Δρ. Nguyen Tri Kien - Τμήμα Διαγνωστικής Απεικόνισης, Γενικό Νοσοκομείο MEDLATEC, δήλωσε ότι στην περίπτωση κιρσών επιπέδου 3, εάν δεν υπάρχει παρέμβαση ή υπάρχει μόνο ελάχιστη συντηρητική παρέμβαση, ο κίνδυνος εξέλιξης σε επίπεδο 4 (με έλκη) είναι πολύ υψηλός.

Η παρατήρηση του δέρματος των ποδιών του ασθενούς Χ πριν από την παρέμβαση έδειξε ότι υπήρχε μια περιοχή με αλλαγή στη χρώση του δέρματος (σκουρότητα, θαμπάδα) λόγω της συχνής έλλειψης οξυγόνου στην περιοχή του δέρματος. Εάν η κατάσταση επιμένει, τα πόδια του ασθενούς κινδυνεύουν από έλκος.

Μετά την εξέταση και τη συμβουλευτική συνεδρία, ο ασθενής προγραμματίζεται για θεραπεία με λέιζερ. Ο ασθενής είναι αναισθητοποιημένος και έχει πλήρως τις αισθήσεις του, ικανός να μιλήσει κανονικά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Αν και η περίπτωση ήταν εξαιρετικά περίπλοκη, χάρη στην εμπειρία και την υποστήριξη της σύγχρονης τεχνολογίας, οι γιατροί πραγματοποίησαν με επιτυχία αυτή τη διαδικασία.

Μοιράζοντας την περίπτωση του ασθενούς Χ, ο Δρ. Kien είπε ότι σε φυσιολογικούς ασθενείς, η σαφηνής φλέβα διατρέχει την ευθεία γραμμή, ο αριθμός των πλευρικών κλαδιών είναι μικρός σε μέγεθος, και ο αριθμός είναι μικρός. Συγκεκριμένα, για τον ασθενή Χ, η φλέβα είναι διασταλμένη, η διαδρομή είναι ελικοειδής, ο αριθμός των πλευρικών κλαδιών είναι μεγάλος, οι πλευρικοί κλάδοι είναι μεγαλύτεροι από τους κύριους κλάδους... Αυτοί οι μη φυσιολογικοί παράγοντες προκαλούν δυσκολίες στη διαδικασία παρέμβασης, ο σωλήνας χάνεται εύκολα, οδηγώντας σε παρατεταμένο χρόνο παρέμβασης.

Θεωρούμενη δύσκολη περίπτωση, η διαδικασία επέμβασης και στα δύο άκρα με κεφαλή λέιζερ συνήθως ολοκληρώνεται σε 45 λεπτά, αλλά η περίπτωση της κας Χ διήρκεσε 1 ώρα και 20 λεπτά.

« Σε σύγκριση με προηγούμενες θεραπείες για τις κιρσούς, αυτή δεν είναι η πιο δύσκολη περίπτωση, η πρόσβαση δεν είναι η πιο δύσκολη, το επίπεδο διέγερσης του ασθενούς δεν είναι μεγάλο. Ωστόσο, εξακολουθεί να θεωρείται δύσκολη περίπτωση, όταν η εισαγωγή βελόνας και εργαλείων δεν μπορεί να φτάσει στη ρίζα της σαφηνούς φλέβας.»

Για έναν φυσιολογικό ασθενή, ο χρόνος από την εισαγωγή της βελόνας στο δέρμα του ασθενούς μέχρι την τοποθέτηση του οργάνου στο σημείο που χρειάζεται επέμβαση θα είναι λιγότερο από 5 λεπτά. Σε αυτήν την περίπτωση, χρειάστηκαν έως και 25 λεπτά για να φτάσει η φλεβική θηλιά της σαφηνούς φλέβας. Ο χρόνος εκτέλεσης της επέμβασης σε 2 άκρα με καυστήρα λέιζερ συνήθως λήγει σε 45 λεπτά. Η σημερινή περίπτωση διήρκεσε 1 ώρα και 20 λεπτά για να ολοκληρωθεί.

«Παρόλο που ο χρόνος είναι μεγαλύτερος, δεν υπάρχει απολύτως καμία επίδραση στον ασθενή, καμία αύξηση στην απώλεια αίματος, καμία αύξηση στον πόνο και η ποσότητα του αναισθητικού που χρησιμοποιείται στον ασθενή παραμένει αμετάβλητη », δήλωσε ο Δρ. Kien.

Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να καθίσει και να φάει κανονικά. Η κα Χ. είπε ότι ένιωθε άνετα και ανώδυνη. Οι γιατροί, το προσωπικό και το ιατρικό προσωπικό του νοσοκομείου ήταν προσεκτικοί, έδωσαν ενθουσιώδεις και ευγενικές συμβουλές. Οι εγκαταστάσεις ήταν ευρύχωρες, καθαρές, σύγχρονες, η διαδικασία ήταν γρήγορη και δεν υπήρχε λόγος να περιμένουν πολύ.

Αφοσιωμένη ομάδα ειδικών και γιατρών καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας στην περίπτωση της κας Χ.

Μοιράζοντας τον λόγο για την επιλογή του Γενικού Νοσοκομείου MEDLATEC ως τόπου θεραπείας, η κα. X. είπε: « Προηγουμένως, βλέποντας τον γείτονά μου, ο οποίος νοσηλευόταν επίσης για την ίδια ασθένεια με εμένα, έπρεπε να μείνει στο νοσοκομείο για 7 ημέρες και μετά από 2 μήνες αποχής στο σπίτι, ακόμα δεν μπορούσε να περπατήσει, οπότε ανησυχούσα και δεν πήγα για θεραπεία. Πρόσφατα, πήγα στο νοσοκομείο για έλεγχο και ένας γιατρός στο MEDLATEC με συμβούλεψε για τη μέθοδο καύσης με λέιζερ υψηλής συχνότητας, η οποία είναι ανώδυνη και έχει γρήγορο χρόνο ανάρρωσης και δεν εμποδίζει τις καθημερινές μου δραστηριότητες, οπότε αποφάσισα να κάνω θεραπεία».

Επιπλέον, τα παιδιά και τα εγγόνια μου επισκέπτονται τακτικά και ελέγχονται για την υγεία τους στο MEDLATEC, επομένως η οικογένεια είναι απόλυτα σίγουρη για την ποιότητα, τις εγκαταστάσεις και ιδιαίτερα την ομάδα των κορυφαίων ειδικών εδώ .

Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τις κιρσούς

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), οι κιρσοί είναι συχνές σε περίπου 35% των εργαζομένων, περίπου 50% των συνταξιούχων, και το ποσοστό εμφάνισης στις γυναίκες είναι 3 φορές υψηλότερο από ό,τι στους άνδρες.

Οι κιρσοί νοούνται ως η μείωση της λειτουργίας της επιστροφής του αίματος στην καρδιά του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων, η οποία οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στα πόδια, προκαλώντας αλλαγές στην αιμοδυναμική και παραμόρφωση του περιβάλλοντος ιστού.

Στο στάδιο 1 και 2, εμφανίζονται ήπια συμπτώματα όπως θλίψη, μούδιασμα και ανησυχία. Στο στάδιο 3 και 4, εμφανίζονται συμπτώματα κράμπες και ανήσυχων ποδιών (τα συμπτώματα περιλαμβάνουν την αδυναμία να ξαπλώσετε ακίνητοι, την ανάγκη να σκύψετε, να τεντώσετε ή να σηκώσετε τα πόδια για να νιώσετε άνετα). Στο στάδιο 5 και 6, εμφανίζονται σημάδια ελκών που δεν επουλώνονται.

Ο Δρ. Kien τόνισε ότι οι κιρσοί είναι μια χρόνια ασθένεια και δεν απειλούν τη ζωή. Ωστόσο, η ασθένεια προκαλεί δυσφορία και ταλαιπωρία στις καθημερινές δραστηριότητες, όπως κουρασμένα πόδια, δυσκολία στο περπάτημα και πρήξιμο σε περίπτωση ορθοστασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται φλέβες, οι οποίες στρίβουν κάτω από το δέρμα, επηρεάζοντας την αισθητική, προκαλώντας ακόμη και επιπλοκές όπως δερματικά έλκη, αποστήματα, λοιμώξεις και, πιο σοβαρά, σήψη.

Σύμφωνα με τον Δρ. Kien, τα άτομα που είναι ευάλωτα σε κιρσούς είναι εκείνα που συχνά πρέπει να εργάζονται σε περιβάλλοντα όπου κάθονται και στέκονται πολύ, όπως αστυνομικοί, στρατιώτες, εργάτες, δάσκαλοι, υπάλληλοι γραφείου κ.λπ.

Οι γιατροί συστήνουν στις γυναίκες άνω των 30 ετών να υποβάλλονται σε έλεγχο για κιρσούς. Εκτός του ότι η ασθένεια οφείλεται στον τρόπο ζωής, εμφανίζεται και σε γενετικούς παράγοντες. Εάν η μητέρα έχει κιρσούς, ο κίνδυνος να εμφανίσει κιρσούς και η κόρη της είναι 4 έως 5 φορές υψηλότερος.

Θεραπεία φλεβών με λέιζερ – Βέλτιστη λύση για τη θεραπεία των κιρσών

Η θεραπεία των κιρσών αποφασίζεται με βάση κάθε στάδιο εξέλιξης της νόσου. Στα πρώιμα στάδια (C0-C1), συχνά συνιστώνται μέτρα όπως αλλαγές στον τρόπο ζωής (άσκηση, προσαρμογή της καθημερινής ρουτίνας), η χρήση καλτσών συμπίεσης και η χρήση φαρμάκων υποστήριξης της κυκλοφορίας του αίματος για τη μείωση των αρχικών συμπτωμάτων.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται σε μεταγενέστερα στάδια (C2 και άνω), οι ενδαγγειακές επεμβάσεις όπως το ενδαγγειακό λέιζερ και η ακτινοθεραπεία θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές στη θεραπεία των μεγάλων κιρσών.

Για περιπτώσεις μικρών κλαδιών φλεβών, εφαρμόζονται μέθοδοι όπως η έγχυση βιολογικής κόλλας, η χειρουργική επέμβαση ή η σκληροθεραπεία για την επίτευξη βέλτιστων θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Στην περίπτωση του ασθενούς VTX, διαγνώστηκε με κιρσούς σταδίου C3. Ο γιατρός συνταγογράφησε αφαίρεση με λέιζερ.

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών των κάτω άκρων βασίζεται στην αρχή της χρήσης θερμότητας από το φως λέιζερ για τη σύμπτυξη των φλεβών. Ο γιατρός θα εισάγει την ίνα λέιζερ στη διασταλμένη φλέβα. Αφού ενεργοποιήσει την παροχή ρεύματος, το λέιζερ προβάλλεται στο σημείο που χρειάζεται παρέμβαση και τραβιέται αργά προς τα έξω, προκαλώντας την συγκόλληση των δύο τοιχωμάτων των φλεβών. Ταυτόχρονα, η διαδικασία της αναισθησίας σε συνδυασμό με την άντληση νερού γύρω από τη φλέβα θα βοηθήσει στη μείωση της επίδρασης του λέιζερ στον περιβάλλοντα ιστό, στον περιορισμό των εγκαυμάτων των ιστών, καθώς και στην αποφυγή επιπλοκών στα αισθητήρια νεύρα.

Η κυρία Χ. είχε απολύτως τις αισθήσεις της και μπορούσε να περπατήσει αμέσως μετά τη θεραπεία.

Τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ περιλαμβάνουν:

• Η διαδικασία είναι γρήγορη, ελάχιστα επεμβατική, έχει λίγες επιπλοκές και δεν αφήνει ουλές.
• Σύντομος χρόνος θεραπείας, οι ασθενείς μπορούν να πάρουν εξιτήριο την ίδια ημέρα.
• Ο χρόνος ανάρρωσης είναι αρκετά γρήγορος, οι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν μετά από 1 ώρα χειρουργικής επέμβασης.
• Η μέθοδος με το υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας και αισθητικής.

Η τεχνολογία λέιζερ για τις φλέβες στον κόσμο δεν είναι νέα τεχνολογία, καθώς εφαρμόστηκε για πρώτη φορά πριν από 20 χρόνια, αλλά μόνο λέιζερ μικρού μήκους κύματος (720 nm). Αυτή τη στιγμή, το μήκος κύματος λέιζερ που εφαρμόζεται στο Σύστημα Υγείας MEDLATEC είναι το πιο σύγχρονο μήκος κύματος λέιζερ (μπλε φως λέιζερ), καθώς όλες οι προηγμένες χώρες στον κόσμο χρησιμοποιούν 1.470 nm.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι το λέιζερ θα χρησιμοποιήσει άμεση θερμότητα για να κλείσει και να κολλήσει τα δύο τοιχώματα των αγγείων μεταξύ τους, ενώ άλλες μέθοδοι θα κλείσουν έμμεσα τη φλέβα προκαλώντας φλεγμονή. Μετά την επέμβαση με λέιζερ, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει ελαφρά μέσα σε 1 ώρα και δεν χρειάζεται να ξαπλώνει ακίνητος όπως άλλες χειρουργικές μέθοδοι.

Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία καύσης με λέιζερ, ο γιατρός θα χορηγήσει στον ασθενή κάλτσες συμπίεσης.

Για να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να φορούν κάλτσες συμπίεσης για 1-3 μήνες μετά την επέμβαση, βοηθώντας στη διατήρηση σταθερής πίεσης και στην πρόληψη υποτροπής της νόσου.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με φλεβικές παθήσεις, επικοινωνήστε με την τηλεφωνική γραμμή 1900 56 56 56 για συμβουλές και απαντήσεις.

Πηγή: https://medlatec.vn/tin-tuc/benh-vien-da-khoa-medlatec-lan-dau-tien-ap-dung-cong-nghe-laser-vao-dieu-tri-benh-suy-gia-tinh-mach