Στις 27 Αυγούστου, πληροφορίες από το Οικογενειακό Νοσοκομείο Da Nang έδειξαν ότι το νοσοκομείο είχε θεραπεύσει με επιτυχία μια 35χρονη ασθενή, την KV, η οποία έπασχε από μια σπάνια πάθηση: αρτηριοφλεβώδες συρίγγιο μήτρας. Πρόκειται για έναν τύπο αγγειακής ανωμαλίας που μπορεί να απειλήσει τη γονιμότητα και τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.
Προηγουμένως, η κα. V. είχε εισαχθεί στα επείγοντα με έντονη κολπική αιμορραγία, έντονο κόκκινο αίμα συνοδευόμενο από μικρούς θρόμβους αίματος, μετά από αποβολή ένα μήνα πριν (20 εβδομάδες κύησης). Παρόλο που δεν είχε πυρετό ή έντονο κοιλιακό άλγος, η κα. V. ήταν συνεχώς εξαντλημένη, ζαλισμένη και με τάση για λιποθυμία.
Μετά την εξέταση, οι γιατροί ανακάλυψαν μια σύνθετη σωληνοειδή δομή εντός του μυός της μήτρας με στροβιλώδη, υψηλής ταχύτητας ροή αίματος, γεγονός που υποδηλώνει πιθανό αρτηριοφλεβικό συρίγγιο.
Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, η ασθενής υποβλήθηκε σε αξονική τομογραφία κοιλίας με ενισχυμένο σκιαγραφικό. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ένα αρτηριοφλεβικό συρίγγιο που εντοπίστηκε στο σώμα της μήτρας, διαστάσεων περίπου 4,5 x 4,7 cm.
Η MSc-Δρ. Nguyen Thi Huyen My εξετάζει την κα V. πριν από το εξιτήριό της από το νοσοκομείο.
ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: SX
Μετά από μια διεπιστημονική διαβούλευση, οι γιατροί συμφώνησαν ομόφωνα να επιλέξουν τον επιλεκτικό εμβολισμό της μητριαίας αρτηρίας χρησιμοποιώντας ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία (DSA) για τη θεραπεία της κας V. Μέσα σε λίγο περισσότερο από μία ώρα, με τη βοήθεια του συστήματος DSA, οι γιατροί εντόπισαν γρήγορα τη θέση του αρτηριοφλεβικού συριγγίου.
Το ανώμαλο τμήμα του αιμοφόρου αγγείου βρίσκεται στο σώμα της μήτρας και αρδεύεται από πολυάριθμους κλάδους της αριστερής μητριαίας αρτηρίας. Η φλέβα είναι πολύ διασταλμένη και έντονα στριμμένη, γεγονός που δυσχεραίνει την παρατήρηση.
Η ομάδα παρέμβασης προσπέλασε με επιτυχία και στόχευσε με ακρίβεια τα αγγεία τροφοδοσίας και ενέκρινε έναν εμβολιστικό παράγοντα για να αποφράξει πλήρως την ανώμαλη αναστόμωση. Η επακόλουθη απεικόνιση επιβεβαίωσε ότι το αρτηριοφλεβικό συρίγγιο είχε αποκατασταθεί πλήρως.
Μετά την παρέμβαση, η υγεία της κας V. σταθεροποιήθηκε, η ανώμαλη κολπική αιμορραγία μειώθηκε σταδιακά, η μήτρα της διατηρήθηκε άθικτη και έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Σύμφωνα με τον MSc-Δρ. Nguyen Thi Huyen My (Μονάδα Επεμβατικού Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου), ο επιλεκτικός αρτηριακός εμβολισμός με καθοδήγηση από το σύστημα DSA έχει γίνει η προτιμώμενη επιλογή λόγω της ασφάλειας, της αποτελεσματικότητας και της ελάχιστα επεμβατικής φύσης του.
Αυτή η μέθοδος όχι μόνο ελέγχει αποτελεσματικά την οξεία αιμορραγία, αλλά βοηθά επίσης στη διατήρηση της μήτρας και των ωοθηκών, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις νεαρές γυναίκες που επιθυμούν να αποκτήσουν παιδιά στο μέλλον.
Η Δρ. Nguyen Thi Thanh Loan, επικεφαλής του Μαιευτικού και Γυναικολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο Gia Dinh, πρόσθεσε: Το αρτηριοφλεβικό συρίγγιο της μήτρας είναι μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ των αιμοφόρων αγγείων της μήτρας. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η ανώμαλη κολπική αιμορραγία.
Αν και σπάνια, τα αρτηριοφλεβικά συρίγγια της μήτρας μπορούν να προκαλέσουν μαζική αιμορραγία, ειδικά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Εάν αφεθούν απαρατήρητες και δεν αντιμετωπιστούν, οι ασθενείς ενδέχεται να αντιμετωπίσουν τον κίνδυνο να χρειαστούν υστεκτομή για τον έλεγχο της αιμορραγίας, επηρεάζοντας την ικανότητά τους να συλλάβουν, καθώς και τη σωματική και ψυχική τους υγεία.
Πηγή: https://thanhnien.vn/ca-hiem-xuat-huyet-o-at-vi-thong-dong-tinh-mach-tu-cung-185250827095459636.htm
Σχόλιο (0)