Άνδρας χειριστής εκσκαφέα μολύνθηκε με «σαρκοφάγα βακτήρια»

Ένας 36χρονος άνδρας από την επαρχία Thanh Hoa, ο οποίος εργάζεται ως χειριστής εκσκαφέα και εκτίθεται συχνά σε λάσπη και χώμα, παρουσίασε πρόσφατα παρατεταμένο πυρετό συνοδευόμενο από πόνους στο σώμα και κόπωση. Αυτοθεραπευόταν για 10 ημέρες, αλλά τα συμπτώματά του δεν βελτιώθηκαν.

Πήγε σε κοντινό ιατρικό κέντρο για εξετάσεις και του συνταγογραφήθηκε φαρμακευτική αγωγή για εξωτερικούς ασθενείς, αλλά η κατάστασή του δεν βελτιώθηκε. Συνέχισε να έχει υψηλό πυρετό και δυσκολία στην αναπνοή. Στη συνέχεια, ο νεαρός πήγε σε επαρχιακό νοσοκομείο για εξετάσεις, όπου οι γιατροί διέγνωσαν βακτηριακό πυρετό.

Ο ασθενής διασωληνώθηκε, υποβλήθηκε σε μηχανικό αερισμό και υποβλήθηκε σε συνεχή αιμοκάθαρση. Οι εργαστηριακές εξετάσεις επιβεβαίωσαν τη λοίμωξη από το Burkholderia pseudomallei, τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου Whitmore (γνωστή και ως βακτήριο που τρώει τη σάρκα). Μετά από 6 ημέρες εντατικής θεραπείας χωρίς βελτίωση, μεταφέρθηκε στο Εθνικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων σε κατάσταση σηπτικού σοκ, πολυοργανικής ανεπάρκειας και σήψης.

Οι γιατροί στην κεντρική ιατρική μονάδα αντιμετώπισαν τον ασθενή με συνδυασμό αντιβιοτικών, αντιμυκητιασικών και συνεχούς αιμοκάθαρσης. Ωστόσο, μετά από λίγες μόνο ημέρες, εμφάνισε υποδόριο εμφύσημα στην περιοχή του λαιμού και του θώρακα.

Ιατρικό προσωπικό φροντίζει έναν ασθενή που έχει μολυνθεί με βακτήρια που τρώνε σάρκα. (Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο)

Οι ακτινογραφίες και η αξονική τομογραφία αποκάλυψαν συσσώρευση αέρα στον πλευριτικό και μεσοθωρακικό πόρο, προκαλώντας οξύ καρδιακό επιπωματισμό. Υποβλήθηκε σε μεσοθωρακοτομή για την ανακούφιση της πίεσης. Ωστόσο, τα αναπνευστικά και κυκλοφορικά του προβλήματα δεν βελτιώθηκαν και τέθηκε σε ECMO (εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης).

Ο ασθενής μεταφέρθηκε στη μονάδα εντατικής θεραπείας υπό συνεχή αιμοκάθαρση. Η βρογχοσκόπηση αποκάλυψε μεγάλη ποσότητα πύου και ψευδομεμβρανών που προσκολλώνται στον βρογχικό βλεννογόνο, μια σοβαρή συνέπεια της νόσου του Whitmore που προκαλεί πνευμονική βλάβη.

Σύμφωνα με τον Δρ. Le Thi Huyen, από το Τμήμα Εντατικής Θεραπείας του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, ο ασθενής εξακολουθεί να υποβάλλεται σε ECMO και συνεχή αιμοκάθαρση. Η κυκλοφορική λειτουργία έχει βελτιωθεί καθώς δεν χρειάζονται πλέον αγγειοσυσπαστικά, αλλά η πνευμονική λειτουργία παραμένει πολύ ασθενής και απαιτεί στενή παρακολούθηση και υποστήριξη.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η εργασία του ασθενούς σε περιβάλλον με άμεση επαφή με μολυσμένο έδαφος και νερό, σε συνδυασμό με τον ανεξέλεγκτο διαβήτη, δημιούργησε ευνοϊκές συνθήκες για τα βακτήρια ώστε να προκαλέσουν την ασθένεια. Η νόσος Whitmore είναι επικίνδυνη, καθώς εξελίσσεται σιωπηλά, συχνά σε υποξεία μορφή με άτυπα συμπτώματα. Αυτό δυσκολεύει τους ασθενείς να αναγνωρίσουν την ασθένεια και να έχουν πρόσβαση σε έγκαιρη θεραπεία.

Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο για τη νόσο του Whitmore. Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η αποφυγή της άμεσης επαφής με μολυσμένο έδαφος και πηγές νερού, καθώς και η αποχή από το μπάνιο, το κολύμπι ή τις καταδύσεις σε λίμνες, λίμνες και ποτάμια σε μολυσμένες περιοχές.

Οι άνθρωποι πρέπει να διασφαλίζουν την προσωπική τους υγιεινή, πλένοντας συχνά τα χέρια τους με σαπούνι και καθαρό νερό, ειδικά πριν και μετά την προετοιμασία του φαγητού, πριν το φαγητό, μετά τη χρήση της τουαλέτας και μετά την εργασία στα χωράφια. Όταν υπάρχουν ανοιχτές πληγές, έλκη ή εγκαύματα, αποφύγετε την επαφή με πιθανώς μολυσμένο χώμα ή νερό. Εάν η επαφή είναι αναπόφευκτη, χρησιμοποιήστε έναν αδιάβροχο επίδεσμο και βεβαιωθείτε ότι η πληγή έχει καθαριστεί και απολυμανθεί σχολαστικά.

Δάνειο Νχου

Πηγή: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuan-an-thit-nguoi-ar908471.html