Άνδρας εργάτης εκσκαφέα μολύνθηκε με «σαρκοφάγα βακτήρια»

Εργαζόμενος ως χειριστής εκσκαφέα, συχνά εκτεθειμένος σε λάσπη και χώμα, πρόσφατα, ένας 36χρονος άνδρας από το Thanh Hoa είχε παρατεταμένο πυρετό, συνοδευόμενο από πόνους στο σώμα. Αγόρασε φάρμακο και το πήρε για 10 ημέρες, αλλά δεν βελτιώθηκε.

Πήγε σε ιατρική μονάδα κοντά στο σπίτι του για εξετάσεις και του συνταγογραφήθηκε εξωτερική φαρμακευτική αγωγή, αλλά η κατάστασή του δεν βελτιώθηκε, συνέχισε να έχει υψηλό πυρετό και δυσκολία στην αναπνοή. Ο νεαρός άνδρας πήγε σε επαρχιακό νοσοκομείο για εξετάσεις και ο γιατρός διέγνωσε λοιμώδη πυρετό.

Ο ασθενής διασωληνώθηκε, υποβλήθηκε σε μηχανικό αερισμό και υποβλήθηκε σε συνεχή αιμοκάθαρση. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων επιβεβαίωσαν τη μόλυνση από το βακτήριο burkholderia pseudomallei, τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου Whitmore (γνωστή και ως βακτήριο που τρώει τη σάρκα). Μετά από 6 ημέρες εντατικής θεραπείας, αλλά χωρίς βελτίωση, μεταφέρθηκε στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων σε κατάσταση σηπτικού σοκ, πολυοργανικής ανεπάρκειας και σήψης.

Οι γιατροί στο κεντρικό ιατρικό κέντρο αντιμετώπισαν τον ασθενή με συνδυασμό αντιβιοτικών, αντιμυκητιασικών και συνεχούς διήθησης αίματος. Ωστόσο, μετά από λίγες μόνο ημέρες, εμφάνισε υποδόριο εμφύσημα στην περιοχή του λαιμού και του θώρακα.

Ιατρικό προσωπικό φροντίζει έναν ασθενή που έχει μολυνθεί με βακτήρια που τρώνε σάρκα. (Φωτογραφία: BVCC)

Τα αποτελέσματα των ακτινογραφιών και της αξονικής τομογραφίας αποκάλυψαν διαρροές αέρα στον πλευριτικό και μεσοθωρακικό πόρο, προκαλώντας οξύ καρδιακό επιπωματισμό. Υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης μεσοθωρακίου. Ωστόσο, η αναπνευστική και κυκλοφορική κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώθηκε και τέθηκε σε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ECMO).

Ο ασθενής μεταφέρθηκε στη μονάδα εντατικής θεραπείας υπό συνεχή διήθηση αίματος. Η βρογχοσκόπηση αποκάλυψε πολύ πύον και ψευδομεμβράνες που κάλυπταν τον βρογχικό βλεννογόνο, μια σοβαρή συνέπεια του βακτηρίου Whitmore που προκαλεί πνευμονική βλάβη.

Σύμφωνα με τον MSc. Δρ. Le Thi Huyen, από το Τμήμα Εντατικής Θεραπείας του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, προς το παρόν, ο ασθενής εξακολουθεί να χρειάζεται να χρησιμοποιεί ECMO και συνεχή διήθηση αίματος. Η κυκλοφορική λειτουργία έχει βελτιωθεί όταν δεν χρειάζονται πλέον αγγειοσυσπαστικά, αλλά η πνευμονική λειτουργία εξακολουθεί να είναι πολύ ασθενής, απαιτώντας ενεργή παρακολούθηση και υποστήριξη.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο ασθενής εργαζόταν σε περιβάλλον με άμεση επαφή με μολυσμένο έδαφος και νερό, σε συνδυασμό με μια υποκείμενη πάθηση ανεξέλεγκτου διαβήτη, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για παθογόνα βακτήρια. Το Whitmore είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που εξελίσσεται σιωπηλά, συχνά σε υποξεία μορφή με άτυπα συμπτώματα. Αυτό δυσκολεύει τους ασθενείς να αναγνωρίσουν και να έχουν πρόσβαση σε έγκαιρη θεραπεία.

Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη της νόσου Whitmore. Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η αποφυγή της άμεσης επαφής με μολυσμένο έδαφος και πηγές νερού και η αποφυγή μπάνιου, κολύμβησης ή κατάδυσης σε μολυσμένες λίμνες, λίμνες ή ποτάμια.

Οι άνθρωποι πρέπει να διασφαλίζουν την προσωπική τους υγιεινή, να πλένουν τα χέρια τους τακτικά με σαπούνι και καθαρό νερό, ειδικά πριν και μετά την προετοιμασία του φαγητού, πριν το φαγητό, μετά τη χρήση της τουαλέτας, μετά την εργασία στα χωράφια. Όταν έχετε ανοιχτές πληγές, έλκη ή εγκαύματα, αποφύγετε την επαφή με χώμα ή νερό που μπορεί να έχει μολυνθεί. Εάν η επαφή είναι αναπόφευκτη, χρησιμοποιήστε αδιάβροχους επιδέσμους και πλύνετε καλά τα χέρια σας για να διασφαλίσετε την υγιεινή.

Δάνειο Νχου

Πηγή: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html