Περισσότερες επιλογές για ανακούφιση από τον πόνο και μείωση των επιπλοκών σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού

(Dan Tri) - Πολλές λύσεις για την εφαρμογή της επιστήμης στις ιατρικές εξετάσεις και θεραπευτικές πρακτικές παρουσιάστηκαν στο Συνέδριο Νεανικής Επιστήμης και Τεχνολογίας του 2025, 103 Στρατιωτικό Νοσοκομείο.

Επιβάρυνση της οφθαλμικής βλάβης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Η οφθαλμική βλάβη αποτελεί ανησυχία σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια/που αναμένουν μεταμόσχευση νεφρού.

Αυτές είναι οι πληροφορίες που παρουσίασε ο Δρ. Bui Duc Nam, από το Τμήμα Οφθαλμολογίας του Στρατιωτικού Νοσοκομείου 103, εκπροσωπώντας την ερευνητική ομάδα στο Συνέδριο Νεανικής Επιστήμης και Τεχνολογίας 2025 που πραγματοποιήθηκε στις 10 Σεπτεμβρίου. Το φετινό συνέδριο έχει το θέμα «Νεολαία Νοσοκομείων: Πρωτοποριακή επιστημονική έρευνα, ανάπτυξη τεχνικών, βελτίωση της ποιότητας της θεραπείας και της εκπαίδευσης».

Η μεταμόσχευση νεφρού είναι η πιο αποτελεσματική και οικονομική θεραπεία για την νεφρική νόσο τελικού σταδίου. Οι ασθενείς που είναι υποψήφιοι για μεταμόσχευση νεφρού θα πρέπει να υποβάλλονται σε ολοκληρωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της οφθαλμολογικής εξέτασης πριν και μετά τη μεταμόσχευση, για την ανίχνευση και την παρακολούθηση σχετικών τραυματισμών.

Η ερευνητική ομάδα του Τμήματος - Τμήμα Οφθαλμολογίας διεξήγαγε έρευνα πεδίου σε 111 ασθενείς για να αξιολογήσει τη βλάβη της οφθαλμικής επιφάνειας (ιδιαίτερα την ξηροφθαλμία) στον πληθυσμό που περιμένει μεταμόσχευση νεφρού.

Η μελέτη είχε ως στόχο να προσδιορίσει το ποσοστό των βλαβών της οφθαλμικής επιφάνειας (ξηροφθαλμία, ασβεστοποίηση επιπεφυκότα-κερατοειδικού χιτώνα) και του καταρράκτη σε ασθενείς που αναμένουν μεταμόσχευση νεφρού· να αναλύσει τη σχέση μεταξύ των οφθαλμικών εκδηλώσεων και της συστηματικής κατάστασης πριν από τη μεταμόσχευση.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ξηροφθαλμία ήταν συχνή (64% μη φυσιολογική), με τις ήπιες έως μέτριες διαταραχές της δακρυϊκής στιβάδας να αποτελούν την πλειοψηφία. Παράγοντες που προκαλούν βλάβη στην οφθαλμική επιφάνεια των ασθενών πριν από τη μεταμόσχευση νεφρού θα μπορούσαν να είναι η γήρανση, η παρατεταμένη νόσος/θεραπεία, η αυξημένη ουρία/κρεατινίνη και η θεραπεία υποκατάστασης νεφρού.

Υποστράτηγος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Luong Cong Thuc, Διευθυντής του Στρατιωτικού Νοσοκομείου 103 (Φωτογραφία: Παραχωρήθηκε από το νοσοκομείο).

Μιλώντας στο συνέδριο, ο Υποστράτηγος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Luong Cong Thuc, Διευθυντής του Στρατιωτικού Νοσοκομείου 103, τόνισε: «Το νοσοκομείο επικεντρώνεται σε νέες επιστημονικές ερευνητικές κατευθύνσεις με υψηλή εφαρμοσιμότητα στην ιατρική εξέταση και θεραπεία.

Το συνέδριο αποτελεί τόσο μια πνευματική παιδική χαρά για νέους γιατρούς όσο και μια σημαντική πλατφόρμα για την ανάπτυξη ερευνητικών ιδεών και την εφαρμογή της επιστήμης στην πράξη...».

Πολλές ιδέες για τη βελτίωση της ποιότητας της θεραπείας

Η διαχείριση του μετεγχειρητικού πόνου είναι επίσης σημαντική για να διασφαλιστεί η επιτυχία μιας μεταμόσχευσης νεφρού. Ο μετεγχειρητικός πόνος σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού είναι συνήθως μέτριος έως σοβαρός και η χρήση μετεγχειρητικών παυσίπονων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία του μεταμοσχευμένου νεφρού.

Η ερευνητική ομάδα του Τμήματος Αναισθησιολογίας, Στρατιωτικό Νοσοκομείο 103, αξιολόγησε την αναλγητική δράση του μείγματος βουπιβακαΐνης και φαιντανύλης χρησιμοποιώντας ελεγχόμενη από τον ασθενή επισκληρίδια αναλγησία μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού.

Συνδυάζοντας δύο φάρμακα βουπιβακαΐνη 0,1% και φαιντανύλη 1µg/ml για την ανακούφιση από τον πόνο σε ασθενείς, αυτοελεγχόμενη επισκληρίδια γραμμή τις πρώτες 72 ώρες σε 50 ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού, η ερευνητική ομάδα κατέληξε στο συμπέρασμα:

Ο ελεγχόμενος από τον ασθενή επισκληρίδιος συνδυασμός βουπιβακαΐνης-φαιντανύλης είναι αποτελεσματικός στην ανακούφιση του πόνου μετά από μεταμόσχευση νεφρού.

Συγκεκριμένα, η ανακούφιση από τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού με αυτή τη μέθοδο έχει μικρή επίδραση σε ορισμένες κυκλοφορικές και αναπνευστικές παραμέτρους και προκαλεί λίγες ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Σε αυτό το συνέδριο, παρουσιάστηκαν 45 επιστημονικές αναφορές από γιατρούς, οι οποίες συζήτησαν εξειδικευμένες γνώσεις και πρακτική εμπειρία στην Παθολογία, τη Χειρουργική και τους Παρακλινικούς τομείς. Πολλές μελέτες εκτιμήθηκαν ιδιαίτερα από την κριτική επιτροπή και βραβεύτηκαν.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/them-nhieu-phuong-an-giam-dau-giam-bien-chung-cho-benh-nhan-ghep-than-20250910161406106.htm