Ιατρικά νέα 16 Οκτωβρίου: Εφαρμογή της τεχνολογίας πληροφοριών για τη μείωση των ιατρικών λαθών

Στη διαδικασία της φροντίδας και της θεραπείας, η ιατρική αποτελεί τον βασικό παράγοντα για τη διασφάλιση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας των ασθενών. Ωστόσο, η πραγματικότητα σε πολλές ιατρικές εγκαταστάσεις σήμερα δείχνει ότι η χειροκίνητη διαχείριση των ετικετών των φαρμάκων εξακολουθεί να είναι συχνή, οδηγώντας σε σφάλματα, έλλειψη συνέπειας και σπατάλη πολύ χρόνου.

Εφαρμογή της τεχνολογίας πληροφοριών στην εκτύπωση ετικετών ενδοφλέβιων φαρμάκων

Συνεπώς, με τα ενδοφλέβια φάρμακα, έναν τύπο φαρμάκου που απαιτεί πολύ υψηλή ακρίβεια στην παρασκευή, τη δοσολογία και την ταχύτητα έγχυσης, αυτά τα σφάλματα μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά την ποιότητα της θεραπείας και ακόμη και να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.

Εικονογραφημένη φωτογραφία.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι το παγκόσμιο κόστος των σφαλμάτων στη φαρμακευτική αγωγή ανέρχεται σε περίπου 42 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως, με τα σφάλματα στην προετοιμασία και χορήγηση ενδοφλέβιων φαρμάκων σε ενήλικες να αντιπροσωπεύουν το 41,23%.

Μόνο στις ΗΠΑ, το 61% των σοβαρών, απειλητικών για τη ζωή φαρμακευτικών σφαλμάτων αφορούν ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, το ποσοστό είναι περίπου 62%. Αυτά τα σφάλματα συχνά οφείλονται σε υπερφόρτωση, απειρία ή κακή επικοινωνία μεταξύ συνταγών και ετικετών φαρμάκων.

Όταν τα δεδομένα μεταξύ του φύλλου θεραπείας και της φόρμας χορήγησης φαρμάκων είναι ασυνεπή, οι πληροφορίες που μεταφέρονται στην ετικέτα του φαρμάκου συχνά δεν περιέχουν σημαντικές λεπτομέρειες, όπως ο ρυθμός έγχυσης, ο χρόνος χορήγησης, η ακριβής δοσολογία κ.λπ. Αυτό δυσχεραίνει τη σύγκριση από το ιατρικό προσωπικό, αυξάνοντας τον κίνδυνο σύγχυσης και σφαλμάτων στη χρήση των φαρμάκων.

Μια έρευνα σε 9.519 συνταγές τον Ιανουάριο του 2024 σε μια γενική ιατρική μονάδα στην πόλη Χο Τσι Μινχ διαπίστωσε ότι έως και το ένα τρίτο των φαρμάκων που συνταγογραφούνταν για εσωτερικούς ασθενείς συνταγογραφούνταν για ενδοφλέβια έγχυση. Ωστόσο, το ποσοστό των ετικετών ενδοφλέβιων φαρμάκων με πλήρεις πληροφορίες ήταν μόνο περίπου 62%. Αυτό είναι ένα μέτριο ποσοστό, που αντανακλά την ανάγκη για αποτελεσματικές λύσεις.

Αντιμέτωπη με αυτή την κατάσταση, η εφαρμογή της τεχνολογίας των πληροφοριών στην εκτύπωση ετικετών ενδοφλέβιας χορήγησης φαρμάκων θεωρείται σημαντικό βήμα προς τα εμπρός, με καθοριστική σημασία για τη βελτίωση της ακρίβειας και της ασφάλειας για τους ασθενείς.

Αυτή η λύση όχι μόνο βοηθά στην τυποποίηση του περιεχομένου εμφάνισης φαρμάκων σε όλες τις διεπαφές λογισμικού, αλλά βοηθά επίσης το ιατρικό προσωπικό να λειτουργεί γρήγορα, ελαχιστοποιώντας τα σφάλματα στη διαδικασία προετοιμασίας, χορήγησης και χρήσης φαρμάκων.

Για παράδειγμα, το Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ έχει προσθέσει τη δυνατότητα συνδυασμού φαρμάκων που πρέπει να αναμειχθούν για έγχυση και έχει σχεδιάσει μια εξειδικευμένη διεπαφή εκτύπωσης ετικετών απευθείας στο λογισμικό διαχείρισης φαρμακείου.

Κάθε τυπωμένη ετικέτα φαρμάκου αναγράφει με σαφήνεια τις απαιτούμενες πληροφορίες, όπως: όνομα φαρμάκου, δοσολογία, οδός χορήγησης, ρυθμός έγχυσης, χρόνος χρήσης, φάρμακο/διαλύτης που θα συνδυαστεί... Χάρη σε αυτό, η διαδικασία παρασκευής του φαρμάκου απλοποιείται αλλά εξακολουθεί να εξασφαλίζει υψηλή ακρίβεια.

Τα αποτελέσματα της εφαρμογής έδειξαν ότι η εφαρμογή της τεχνολογίας πληροφοριών έχει συμβάλει στη μείωση του χρόνου εκτύπωσης ετικετών ενδοφλέβιων φαρμάκων κατά 43%, συμβάλλοντας στη σημαντική μείωση του φόρτου εργασίας για το ιατρικό προσωπικό. Συγκεκριμένα, το ποσοστό των ετικετών φαρμάκων με πλήρεις πληροφορίες έχει αυξηθεί από 62% σε 91%.

Το πιο σημαντικό είναι ότι το πληροφοριακό σύστημα έχει δημιουργηθεί συγχρονισμένα και με συνέπεια, από τα φύλλα θεραπείας, τις φόρμες γνωστοποίησης εφαρμογής φαρμάκων, τις φόρμες χορήγησης φαρμάκων έως τις ετικέτες φαρμάκων, εξαλείφοντας τα σφάλματα και διασφαλίζοντας τη μέγιστη ασφάλεια στη θεραπεία.

Χωρίς να σταματάμε εκεί, ορισμένες απόψεις προτείνουν επίσης μια ολοκληρωμένη στρατηγική για τη βελτιστοποίηση της εφαρμογής της τεχνολογίας σε αυτόν τον τομέα. Αυτό περιλαμβάνει τη διατήρηση συνεχών λειτουργιών και τη στενή παρακολούθηση της διαδικασίας εκτύπωσης ετικετών, ενσωματώνοντας έξυπνες λειτουργίες προειδοποίησης για την ανίχνευση έγκαιρων περιπτώσεων ασύμβατων φαρμάκων και διαλυτών, αποτρέποντας έτσι τον κίνδυνο σφαλμάτων από την αρχή.

Ταυτόχρονα, η επέκταση του πεδίου εφαρμογής σε εξειδικευμένους τομείς όπως τα χημειοθεραπευτικά σχήματα, τα ενδοφλέβια φάρμακα διατροφής... αποτελεί επίσης απαραίτητο στόχο για τη βελτίωση της ποιότητας της θεραπείας. Για να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα και η βιωσιμότητα, προτείνεται επίσης ένα πρόγραμμα συνεχούς εκπαίδευσης για να βοηθήσει όλο το ιατρικό προσωπικό να χρησιμοποιεί αποτελεσματικά το λογισμικό και τη συνοδευτική τεχνολογία.

Η προτεραιότητα στην ασφάλεια και τα οφέλη των ασθενών μέσω σύγχρονων τεχνολογικών λύσεων αποτελεί μια σταθερή βάση για τον κλάδο της υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να προχωρήσει προς ένα μέλλον χωρίς σφάλματα στη διαχείριση και τη χρήση φαρμάκων.

Μηνιγγίωμα: Οι γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο από τους άνδρες

Σύμφωνα με τους γιατρούς στο 108ο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, τα μηνιγγιώματα αποτελούν περίπου το 15% των όγκων του εγκεφάλου. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στους ενήλικες, με τις γυναίκες να επηρεάζονται περισσότερο από τους άνδρες.

Πρόσφατα, το 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο έλαβε μια 56χρονη ασθενή με μηνιγγικό όγκο, δρεπανοειδή σπονδυλική στήλη, στην παρεγκεφαλιδική περιοχή τεντόριο, διαμέτρου σχεδόν 8 cm, που συμπιέζεται βαθιά στο εγκεφαλικό παρέγχυμα.

Ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο με επίμονο πονοκέφαλο και σημαντική απώλεια όρασης. Επειδή ο όγκος ήταν μεγάλος, πλούσιος σε αιμοφόρα αγγεία και βρισκόταν σε πολύπλοκη θέση, ο κίνδυνος μεγάλης απώλειας αίματος και απώλειας όρασης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ήταν πολύ υψηλός.

Πριν από την επέμβαση, οι γιατροί υπολόγισαν προσεκτικά κάθε βήμα παρέμβασης, συντονίζοντας στενά μεταξύ ομάδων όπως η επέμβαση εμβολισμού, η αναισθησία - αναζωογόνηση και η νευροχειρουργική.

Μετά από 13 ώρες στο χειρουργείο, ο όγκος αφαιρέθηκε πλήρως. Δύο ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής ήταν ξύπνιος, χωρίς παράλυση των άκρων, και η υγεία του ήταν σταθερή και μεταφέρθηκε στο τμήμα μετεγχειρητικής φροντίδας. Η μαγνητική τομογραφία έδειξε ότι ο όγκος είχε αφαιρεθεί πλήρως.

Ωστόσο, η όραση του ασθενούς δεν έχει ακόμη αποκατασταθεί. Πρόκειται για μια απώλεια που λυπεί ολόκληρη την οικογένεια και την χειρουργική ομάδα. Ωστόσο, οι γιατροί εξακολουθούν να ελπίζουν ότι με επίμονη θεραπεία και φροντίδα, η όραση του ασθενούς μπορεί σταδιακά να βελτιωθεί.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, το μηνιγγίωμα είναι μια ασθένεια που εξελίσσεται σιωπηλά, συχνά ανιχνεύεται μόνο όταν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος, προκαλώντας συμπτώματα όπως αδυναμία, επιληπτικές κρίσεις ή οπτικές διαταραχές.

Οι τακτικοί έλεγχοι υγείας, ειδικά οι μαγνητικές τομογραφίες όταν υπάρχουν σημάδια παρατεταμένων πονοκεφάλων, θολής όρασης και μουδιάσματος στα άκρα, είναι εξαιρετικά σημαντικοί για την έγκαιρη ανίχνευση βλαβών.

Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία καθιστούν την χειρουργική επέμβαση ασφαλέστερη, μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών και βοηθούν τους ασθενείς να επιστρέψουν στην κανονική ζωή νωρίτερα.

Τα μηνιγγιώματα είναι όγκοι που αναπτύσσονται από την αραχνοειδή μεμβράνη που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 15% των όγκων του εγκεφάλου. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στους ενήλικες και οι γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο από τους άνδρες.

Τα περισσότερα μηνιγγιώματα εξελίσσονται αργά και τα συμπτώματα γίνονται εμφανή μόνο όταν ο όγκος είναι αρκετά μεγάλος ώστε να πιέζει τον εγκεφαλικό ιστό ή τα κρανιακά νεύρα. Επομένως, η παρακολούθηση για πρώιμα σημάδια και οι τακτικοί έλεγχοι είναι σημαντικοί παράγοντες για την ανίχνευση, την έγκαιρη θεραπεία και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν επίμονους πονοκεφάλους, μειωμένη συγκέντρωση, κόπωση και δυσκολία στον ύπνο. Ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζουν σημάδια απώλειας μνήμης και συναισθηματικών διαταραχών, τα οποία μπορούν εύκολα να συγχέονται με άγχος ή άλλες ψυχολογικές διαταραχές.

Επιπλέον, η όραση, η όσφρηση και η ακοή μπορούν επίσης να επηρεαστούν: θολή όραση, εμβοές, ακόμη και ναυτία και έμετος. Εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφτεί σύντομα έναν γιατρό για να προσδιορίσει την αιτία.

Τα περισσότερα μηνιγγιώματα είναι καλοήθη, αλλά όταν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος ή βρίσκεται σε ευαίσθητη θέση, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρές επιπλοκές όπως ημιπληγία, μυϊκή αδυναμία, διαταραχές της αντίληψης ή απώλεια όρασης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 2-3% των περιπτώσεων μηνιγγιώματος είναι κακοήθη, έχουν ταχύ ρυθμό ανάπτυξης και είναι επιρρεπή σε υποτροπή, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία πιο περίπλοκη, απαιτώντας χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία ή μακροχρόνια επικουρική θεραπεία.

88χρονος άνδρας αντιμετωπίζει σοβαρές επιπλοκές από την εφαρμογή φύλλων για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα

Το Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων μόλις εισήγαγε έναν 88χρονο άνδρα σε κρίσιμη κατάσταση επειδή εφάρμοσε μόνος του φύλλα για να θεραπεύσει τον έρπητα ζωστήρα, με αποτέλεσμα σοβαρές επιπλοκές στην περιοχή του κεφαλιού.

Ο ασθενής LVK (88 ετών, κάτοικος Ανόι ) μεταφέρθηκε πίσω στο νοσοκομείο από την οικογένειά του στις 8 Οκτωβρίου σε κατάσταση συνεχών σπασμών, κραυγών, δυσκαμψίας των μυών της κεφαλής και του αυχένα και πολλών μεγάλων, γεμάτων με πύον ελκών στο κεφάλι λόγω σοβαρών επιπλοκών από έρπητα ζωστήρα.

Προηγουμένως, την 1η Οκτωβρίου, ο ηλικιωμένος άνδρας είχε επισκεφθεί το Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων και του είχε ανατεθεί η εισαγωγή του για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη σύμφωνα με το θεραπευτικό σχήμα για τον έρπητα ζωστήρα. Ωστόσο, μετά από μόλις τρεις ημέρες, η οικογένεια ζήτησε να δοθεί εξιτήριο στον ασθενή επειδή άκουσε τη συμβουλή ότι κάποιος κοντά στο σπίτι τους «χρειαζόταν απλώς να εφαρμόσει φύλλα για να τον θεραπεύσει», επειδή «είχε θεραπεύσει πολλούς ανθρώπους με έρπητα ζωστήρα».

Παρά την λεπτομερή εξήγηση του γιατρού για τον κίνδυνο και τη σύσταση να συνεχιστεί η θεραπεία στο νοσοκομείο, η οικογένεια αποφάσισε να πάει τον ασθενή στο σπίτι για θεραπεία με παραδοσιακό φυτικό φάρμακο. Από τις 3 έως τις 8 Οκτωβρίου, ο ηλικιωμένος άνδρας εφάρμοσε δύο φορές τα φύλλα στο κεφάλι του. Λίγο αργότερα, ο ασθενής άρχισε να έχει επιληπτικές κρίσεις και κρίσεις πανικού και μεταφέρθηκε πίσω στο νοσοκομείο σε σοβαρή κατάσταση.

Ο Δρ. Nguyen Ba Cung, από το Τμήμα Εσωτερικής Παθολογίας του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, δήλωσε ότι ο έρπητας ζωστήρας, κοινώς γνωστός ως «έρπητας ζωστήρας», προκαλείται από τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα (VZV). Η ασθένεια συχνά εκδηλώνεται με φουσκάλες, κόκκινα εξανθήματα που συνοδεύονται από ένα αίσθημα έντονου καύσου, ιδιαίτερα σοβαρό σε ηλικιωμένους, άτομα με υποκείμενα νοσήματα ή ανοσοανεπάρκεια.

Εάν αντιμετωπιστεί σωστά, η ασθένεια θα υποχωρήσει μετά από 7-10 ημέρες. Ωστόσο, ο έρπητας ζωστήρας στο κεφάλι είναι πολύ επικίνδυνος επειδή επηρεάζει άμεσα το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν η βλάβη βρίσκεται στην περιοχή γύρω από τα μάτια, μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης ή ακόμα και τύφλωση.

Μετά από τρεις ημέρες εντατικής θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιήθηκε σταδιακά και τα τραύματα άρχισαν να επουλώνονται. Όταν πληρούνταν οι προϋποθέσεις, ο ασθενής μεταφέρθηκε στο Χειρουργικό Τμήμα για την αφαίρεση του νεκρωτικού ιστού στο πίσω μέρος του λαιμού, τον καθαρισμό του τραύματος και την αφαίρεση των φύλλων που είχαν κολλήσει βαθιά στο τριχωτό της κεφαλής.

Ο Δρ. Cung προειδοποιεί ότι οι μεταβαλλόμενες εποχές με ζεστό και υγρό καιρό αποτελούν ευνοϊκές συνθήκες για την επανενεργοποίηση του ιού VZV, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης έρπητα ζωστήρα.

Άτομα που έχουν περάσει ανεμοβλογιά, οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με χρόνιες παθήσεις όπως διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις, καρκίνο ή έχουν έναν τρόπο ζωής με έλλειψη ύπνου και παρατεταμένο στρες αποτελούν ομάδες υψηλού κινδύνου.

Όταν υπάρχουν σημάδια όπως πόνος με κάψιμο, μούδιασμα ή φουσκάλες κατά μήκος της λωρίδας του δέρματος, οι άνθρωποι πρέπει να απευθυνθούν αμέσως σε ιατρική μονάδα για εξέταση και κατάλληλη θεραπεία, αποφεύγοντας την αυτοθεραπεία με μεθόδους προφορικής ενημέρωσης που στερούνται επιστημονικής βάσης.

Αξιοσημείωτο είναι ότι, σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Nguyen Huyen, Διευθυντή του Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, υπάρχει πλέον εμβόλιο για την πρόληψη του έρπητα ζωστήρα.

Πρόκειται για ένα εμβόλιο που βοηθά στην ενίσχυση της ανοσίας κατά του ιού της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα και συνιστάται για άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω ή για άτομα υψηλού κινδύνου, όπως άτομα με χρόνιες παθήσεις ή ανοσοανεπάρκεια. Ο εμβολιασμός όχι μόνο βοηθά στην αποτελεσματική πρόληψη της νόσου, αλλά μειώνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, συμβάλλοντας έτσι στη μείωση της επιβάρυνσης του συστήματος υγείας.

Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1610-ung-dung-cong-nghe-thong-tin-giam-sai-sot-y-khoa-d414082.html