Según los médicos, se trata de un trasplante difícil y desafiante para salvar a un paciente con miocardiopatía dilatada e insuficiencia cardíaca terminal.
Previamente, el 2 de marzo, tras recibir información del Centro Nacional de Coordinación de Trasplantes de Órganos sobre la presencia de un donante en Ciudad Ho Chi Minh, el Prof. Dr. Pham Nhu Hiep, director del Hospital Central de Hue , activó de inmediato el equipo de coordinación de órganos. Médicos del hospital se coordinaron con el Hospital Popular Gia Dinh y el Centro Nacional de Coordinación de Trasplantes de Órganos para recibir el órgano.
Después de calcular el tiempo para recuperar el corazón en el Hospital Popular Gia Dinh y el tiempo para preparar al paciente para el trasplante en el Hospital Central de Hue, gracias al apoyo y la coordinación profesional y fluida entre los equipos, el vuelo número VN1374 trajo el corazón a Hue a las 18:54 del 3 de marzo.
Según los médicos, este es un trasplante difícil y desafiante. El paciente presenta miocardiopatía dilatada, insuficiencia cardíaca terminal, hipertensión pulmonar grave y mala respuesta al tratamiento médico; el riesgo de insuficiencia cardíaca e hipertensión pulmonar tras un trasplante cardíaco es muy alto, por lo que se requieren opciones de tratamiento preventivo después del trasplante.
Además, el corazón del donante también enfrentó muchos desafíos: un largo tiempo de recuperación, se utilizaron altas dosis de vasopresores y la calidad del corazón no estaba garantizada según la primera prueba.
Después de la tercera consulta de muerte cerebral, la reevaluación y los ajustes basados en opiniones de expertos, como la reducción del uso de vasopresores y un monitoreo estrecho, la reevaluación encontró que la calidad del corazón del donante había mejorado y mejorado.
Tras el trasplante de corazón, el paciente comió y realizó ejercicio ligero en la cama de recuperación. Los análisis de sangre y bioquímicos se encontraban dentro de los límites normales.
Después de 3 horas y 48 minutos desde el momento en que el corazón fue recibido y transportado al Hospital Central de Hue, el corazón del donante comenzó a latir nuevamente en el pecho del paciente, el Sr. NVC, de 36 años, residente en Quang Nam , a las 8:38 p.m. del 3 de marzo.
El paciente presentó insuficiencia cardíaca grave e hipertensión tras el trasplante, por lo que la retirada gradual de la circulación extracorpórea fue muy difícil. El equipo de reanimación utilizó fármacos inotrópicos y vasodilatadores pulmonares, junto con el sistema de soporte circulatorio y respiratorio extracorpóreo (ECMO), para lograr la retirada gradual de la circulación extracorpórea.
Después de la cirugía, el paciente fue trasladado a la sala de recuperación para continuar con reanimación intensiva, ventilación mecánica, uso de medicamentos para tratar la insuficiencia cardíaca y la hipertensión pulmonar y mantenimiento de ECMO.
Tras 3 días de soporte con ECMO, la hemodinámica del paciente se estabilizó, la presión arterial pulmonar se controló correctamente y se le retiró gradualmente la ECMO y el respirador. El paciente comía y realizaba ejercicio ligero en la cama de recuperación, y sus pruebas hematológicas y bioquímicas se encontraban dentro de los límites normales.
Nhat Anh
Fuente: https://baochinhphu.vn/ca-ghep-tim-kho-khan-va-day-thu-thach-de-cuu-benh-nhan-suy-tim-giai-doan-cuoi-102250312170858587.htm
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