El número de casos de fiebre aftosa ha aumentado casi un 150 % en el último mes, con numerosos casos graves. El Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh ha preparado tres escenarios para responder al riesgo de un brote.
La semana pasada, la ciudad registró 423 casos de fiebre aftosa, lo que representa un aumento tanto en las hospitalizaciones como en las consultas externas. 147 niños, todos menores de 6 años, reciben tratamiento en hospitales. De ellos, 18 están gravemente enfermos y requieren cuidados intensivos, 14 están conectados a respiradores y uno recibe diálisis. Hasta la fecha, la ciudad ha registrado una muerte por fiebre aftosa.
En comparación con el mismo período del año pasado, el número de casos de fiebre aftosa ha disminuido en más del 53 %. Sin embargo, la aparición de la cepa Enterovirus 71, de rápida propagación y alta virulencia, que causa cuadros graves, ha generado preocupación en las autoridades sanitarias por el riesgo de un brote. Para responder a los casos graves de nivel 2a o superior, que se estima representan alrededor del 10 % de los casos hospitalizados, el Departamento de Salud ha preparado tres escenarios de ingreso y tratamiento.
El primer escenario requiere 200 camas, incluyendo 30 de cuidados intensivos, con menos de 50 hospitalizaciones diarias, menos de 200 pacientes hospitalizados y menos de 20 casos graves. En ese momento, se priorizará el tratamiento en los tres hospitales pediátricos especializados de la ciudad.
Cuando el número de casos de fiebre aftosa hospitalizados diariamente aumente en 50-100, entre 200 y 700 se encuentren hospitalizados y entre 20 y 70 se agraven, Ciudad Ho Chi Minh pasará al segundo escenario . En ese momento, se necesitarán 700 camas (incluidas 80 de cuidados intensivos), y los pacientes pediátricos serán tratados en tres hospitales pediátricos especializados y en el Hospital de Enfermedades Tropicales de la ciudad.
Se prevé implementar el tercer escenario cuando se hospitalicen entre 100 y 200 casos de fiebre aftosa al día y se traten entre 700 y 1400 pacientes hospitalizados, con entre 70 y 140 casos graves. El número total de camas de tratamiento es de 1400 (incluidas 150 camas de cuidados intensivos). El sistema de tratamiento implementa la clasificación de pacientes ambulatorios y hospitalizados, y la asignación de rutas para evitar la sobrecarga en los hospitales de última línea y minimizar las muertes.
Un niño con enfermedad de manos, pies y boca de grado 3 recibe tratamiento en el Hospital Infantil de la Ciudad. Foto: Proporcionada por el hospital.
El Departamento de Salud recomienda que los centros médicos preparen medicamentos e infusiones, equipo médico y suministros para los tres escenarios mencionados. Los hospitales de alto nivel de la ciudad brindan apoyo profesional a los hospitales de bajo nivel y a las provincias de la región, evitando traslados inseguros de pacientes a la ciudad. Los médicos de todos los niveles han habilitado una línea directa para consultar y decidir sobre traslados hospitalarios.
El problema que preocupa al Departamento de Salud es que los pacientes graves son trasladados desde otras provincias y ciudades, mientras que el suministro de medicamentos en la ciudad es limitado. A principios de junio, el Departamento de Salud solicitó a la Administración de Medicamentos ( Ministerio de Salud ) apoyo para encontrar un proveedor de medicamentos y esperaba tenerlos disponibles en julio.
La enfermedad de manos, pies y boca es una infección viral aguda que se transmite a través del tracto digestivo, comúnmente presente en niños menores de 5 años y capaz de causar grandes epidemias. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de garganta y lesiones en la mucosa oral y la piel, principalmente en forma de ampollas en las palmas de las manos, las plantas de los pies, las rodillas y los glúteos. La mayoría de los pacientes presentan una evolución leve. Algunos casos son graves y presentan complicaciones peligrosas, como meningitis y sepsis, que pueden ser mortales.
Las medidas preventivas incluyen limpiar los juguetes de los niños y la casa con jabón, solución Javel o desinfectantes comunes. La detección temprana de los signos de la fiebre aftosa en niños permite aislarlos a tiempo y limitar su propagación. Los síntomas graves incluyen fiebre alta persistente y difícil de bajar, vómitos frecuentes, sobresaltos, temblores en las manos y los pies, y llevar al niño al hospital de inmediato.
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