Quang Ninh: Una paciente de 104 años tenía un dolor abdominal severo y fue hospitalizada con una hernia obturatriz poco común, que representa menos del 1% de todos los tipos de hernias.
Los familiares dijeron que la anciana ocasionalmente tenía dolores de estómago, pero subjetivamente no lo revisaban, pensando que desaparecerían en unos días. Cuando el dolor se hizo constante, su familia la llevó a que la revisaran. Los resultados de la tomografía computarizada abdominal mostraron que el paciente tenía una hernia estrangulada debido a que el intestino delgado ingresaba en el agujero obturador izquierdo. Como la paciente era anciana, débil y tenía una enfermedad rara, el médico la transfirió al Hospital General de Quang Ninh para operarla.
El 4 de mayo, el Dr. Bui Van Dung, del Departamento de Cirugía, dijo que el paciente tenía una hernia obturatriz, una enfermedad rara que representa menos del 1% de todos los tipos de hernias y tiene el mayor riesgo de muerte entre todos los tipos de hernias abdominales.
Tras la consulta, el médico prescribió una cirugía laparoscópica de urgencia para tratar la hernia obturatriz y evitar el riesgo de necrosis intestinal. Actualmente el paciente se encuentra estable, comiendo normalmente y podrá ser dado de alta en los próximos días.
Imagen de hernia obturatriz en tomografía computarizada. Foto: proporcionada por el hospital
Una hernia abdominal ocurre cuando un órgano (como el epiplón o el intestino) en el abdomen no permanece en su lugar habitual sino que sobresale a través de otro punto en la pared abdominal, como la ingle (hernia inguinal) o la parte delantera del muslo (hernia femoral). Entre ellas la hernia obturatriz es muy rara. La hernia del agujero obturador se produce en el canal obturador, también conocido como canal subpúbico. La afección se produce cuando el contenido abdominal pasa a través del defecto en el agujero obturador para ingresar al conducto obturador.
La hernia obturatriz suele aparecer en mujeres mayores, delgadas y que han dado a luz muchas veces. La causa puede deberse a la laxitud del suelo pélvico asociada a la edad avanzada, cuerpo delgado y reducción de grasa corporal, lo que hace que el foramen se ensanche. Además, el estreñimiento prolongado, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o las anomalías estructurales congénitas aumentan la presión abdominal provocando una hernia obturatriz.
La hernia obturatriz es difícil de detectar porque los síntomas del dolor en la ingle se confunden fácilmente con otras enfermedades. La mayoría de los casos se detectan cuando los pacientes son hospitalizados con obstrucción intestinal o dolor abdominal o dolor en la ingle. La enfermedad tiene un alto riesgo de estrangulación debido a pequeños agujeros de hernia. Si no se trata a tiempo, puede provocar riesgo de necrosis intestinal, infección y shock potencialmente mortal. La cirugía es el único tratamiento definitivo.
Los médicos recomiendan que cuando haya signos de dolor abdominal, vómitos, distensión abdominal e incapacidad para defecar, especialmente en personas mayores o con cuerpos delgados, se las lleve inmediatamente al hospital para su detección y tratamiento.
Minh An
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