El 19 de septiembre, la información del Hospital General Central de Can Tho decía que los médicos del hospital acababan de salvar la vida de un paciente con una herida penetrante en el pecho, shock hemorrágico y complicaciones críticas de paro cardíaco.
Anteriormente, el paciente TVT, de 50 años y residente en Soc Trang , fue hospitalizado localmente con una herida penetrante en el tórax, shock hemorrágico, paro respiratorio y circulatorio, neumotórax y hemotórax. Tras recibir atención de emergencia, transfusión de sangre, cirugía para detener el sangrado y drenaje, fue trasladado al Hospital General Central de Can Tho en estado crítico, con presión arterial baja y recibiendo altas dosis de vasopresores.
El Dr. Tran Cong Khanh y el equipo de intervención realizaron una angiografía y una embolización arterial para detener el sangrado del paciente.
A pesar de la atención de emergencia, la ventilación mecánica, los líquidos intravenosos y las transfusiones de sangre, la grave pérdida de sangre del paciente no mejoró.
Tras la consulta, los médicos solicitaron una tomografía computarizada de tórax con contraste, que detectó una fuga en la axila derecha. Inmediatamente después, el equipo intervencionista, dirigido por el Dr. Tran Cong Khanh, subdirector del Departamento de Diagnóstico por Imagen del hospital, realizó una tomografía intervencionista y una embolización arterial para detener la hemorragia en el paciente con la máquina DSA. Este método de tratamiento se considera mínimamente invasivo y ofrece la máxima eficacia, especialmente en pacientes con shock hemorrágico grave y trastornos de la coagulación sanguínea. Durante la intervención, los médicos seleccionaron la rama con fuga, tomaron una imagen para determinar su ubicación y procedieron a bombear y embolizar la zona con una mezcla adhesiva.
Tras unos 30 minutos, la intervención fue exitosa y la radiografía no mostró signos de extravasación. Durante la emergencia, se transfundieron al paciente un total de 27 unidades de sangre y hemoderivados.
Extravasación antes y después de la intervención hemostática
Actualmente, tras la intervención, el paciente se encuentra despierto, presenta buen contacto, mucosas rosadas, herida quirúrgica seca, signos vitales estables, ha sido retirado del respirador y continúa tratamiento en el Departamento de Cirugía Torácica y Vascular.
Según el Dr. Tram Cong Chat, Jefe del Departamento de Cirugía Torácica y Vascular del Hospital General Central de Can Tho, las lesiones torácicas penetrantes son una emergencia quirúrgica frecuente. Su causa suelen ser objetos punzantes (cuchillos, tijeras y otros objetos afilados) que se clavan directamente en el tórax, desde el cuello hacia abajo o desde el abdomen hacia arriba, dañando los órganos principales del tórax o los órganos de la cavidad abdominal. El shock hemorrágico causado por lesiones torácicas penetrantes debe tratarse con la máxima urgencia y con la participación de múltiples especialistas. Solo mediante la reanimación de emergencia para prevenir el shock y la cirugía para detener la hemorragia y abordar la causa, se puede salvar la vida del paciente.
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