Llevo un año con cáncer de tiroides y, en lugar de cirugía, he estado tomando medicina tradicional. Últimamente, he tenido dolor de garganta y una sensación de algo atascado al tragar. ¿Podría ser un signo de metástasis? (Thuy Linh, 35 años, An Giang )
Responder:
La glándula tiroides produce hormonas que ayudan al metabolismo, controlan la presión arterial y realizan muchas otras funciones corporales.
El cáncer de tiroides no tratado o tratado inadecuadamente puede provocar que las células cancerosas invadan los músculos, el esófago, la tráquea, la laringe y los vasos sanguíneos del cuello, y que hagan metástasis en los ganglios linfáticos. Las células tumorales malignas también pueden propagarse a zonas más alejadas de la glándula tiroides, como los huesos, el cerebro, el hígado y los pulmones. La metástasis a distancia del cáncer de tiroides reduce la eficacia del tratamiento. La metástasis cerebral suele ser la más difícil de tratar.
Los síntomas varían según la zona de metástasis del cáncer de tiroides. Cuando el cáncer se propaga a los huesos, los síntomas pueden incluir fragilidad ósea, compresión de la médula espinal, dolor óseo, pérdida ósea, etc.
El cáncer de tiroides que metastatiza a los pulmones puede causar tos seca, dificultad para respirar y tos con sangre. Si metastatiza al hígado, los pacientes pueden experimentar dolor abdominal, pérdida de peso, malestar y fatiga.
Es posible que los pacientes con cáncer de tiroides no presenten signos de metástasis. Debe consultar con un médico para evaluar el tamaño del tumor, si ha invadido los tejidos circundantes o ha hecho metástasis, a fin de planificar el tratamiento adecuado. En el caso del cáncer de tiroides en etapa temprana, con tumores pequeños, la tasa de supervivencia a 5 años puede superar el 90 % y puede considerarse curable.
El médico puede solicitar una ecografía, una tomografía por emisión de positrones, una resonancia magnética o una radiografía de tórax para examinarlo.
El tratamiento para pacientes con cáncer de tiroides metastásico depende de la extensión de la propagación del tumor maligno. Si el cáncer no se ha propagado más allá de la glándula tiroides, el paciente podría necesitar solo cirugía para extirpar uno o dos lóbulos de la tiroides. Si el cáncer ha metastatizado a los ganglios linfáticos, el cirujano extirpará los ganglios afectados. Los pacientes pueden recibir tratamiento de apoyo con yodo radiactivo. Si la metástasis es distante, el médico utilizará quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia, etc.
Máster Dr. Doan Minh Trong
Unidad de Cabeza y Cuello, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh
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