Aneurisma de aorta abdominal con riesgo de rotura

El Sr. Tu, de 79 años y residente de Ciudad Ho Chi Minh , presentaba distensión abdominal baja. La tomografía computarizada reveló un aneurisma de 6,3 cm en la aorta abdominal, con riesgo de rotura.

Tiene antecedentes de múltiples aneurismas aórticos. Hace siete años, fue hospitalizado por una disección aórtica tipo A, se le practicó una cirugía para reemplazar la aorta torácica ascendente y se le colocó un stent. Tras la cirugía, se sometió a revisiones periódicas en Estados Unidos. Hace dos años, el médico descubrió que tenía un aneurisma de aorta abdominal de 4 cm, por lo que solo se mantuvo en observación (la intervención solo estaría indicada si el aneurisma superara los 5,5 cm).

En esta ocasión, una tomografía computarizada realizada en el Hospital Tam Anh reveló que el aneurisma de la aorta abdominal había aumentado de tamaño a 6,3 cm. El 8 de noviembre, el Dr. Nguyen Anh Dung, jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Centro Cardiovascular, afirmó que, de no recibir tratamiento inmediato, el aneurisma podría romperse, poniendo en peligro la vida del paciente.

El Sr. Tu es anciano y padece varias enfermedades subyacentes, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), hipertensión arterial, diabetes y aterosclerosis. Según el Dr. Dung, el paciente necesita tratamiento para el aneurisma de aorta abdominal, pero existe riesgo de complicaciones durante y después del procedimiento. Para minimizar este riesgo, el equipo decidió colocar un stent recubierto (una estructura con una membrana protectora que impide la fuga de sangre de los vasos sanguíneos) en lugar de realizar una cirugía. Este método reduce el tiempo del procedimiento, permite una recuperación rápida y es altamente eficaz, siendo adecuado para pacientes ancianos, personas con salud delicada o aquellos con enfermedades subyacentes que no son candidatos a cirugía abierta.

El paciente tenía antecedentes de múltiples aneurismas aórticos, y los vasos sanguíneos que lo irrigaban eran muy vulnerables durante la intervención, lo que provocó una irrigación sanguínea insuficiente a órganos circundantes como los riñones, el hígado, los intestinos y la médula espinal. El equipo que colocó el stent logró evitar dañar los vasos sanguíneos. El stent se adaptó perfectamente a la pared arterial, restableciendo el flujo sanguíneo a niveles normales . El paciente fue dado de alta tres días después.

El doctor Dung (extremo derecho) y su equipo colocaron un stent al paciente. Foto: Hospital Tam Anh — El doctor Dung (extremo derecho) y su equipo colocaron un stent al paciente. Foto: *Hospital Tam Anh*

La aorta es el vaso sanguíneo más grande del cuerpo y transporta la sangre desde el corazón a todos los demás órganos. Un aneurisma aórtico es una afección en la que la pared de la arteria se debilita y se dilata formando una masa llena de sangre. Afecta más a los hombres que a las mujeres. Existen dos tipos comunes: los aneurismas de aorta abdominal (que representan aproximadamente el 75 % de todos los casos) y los aneurismas de aorta torácica. Algunas personas presentan ambos.

La enfermedad a menudo no presenta síntomas. Cuando el aneurisma crece rápidamente, el paciente siente un dolor profundo y continuo en el abdomen o en un lado del abdomen, dolor de espalda y tensión alrededor del ombligo (como palpitaciones).

El Dr. Dung afirmó que casi el 90% de los casos de rotura de aneurisma no tienen cura. Por lo tanto, las personas que presenten síntomas como palidez, manos y pies fríos, sudoración, mareo, desmayo, taquicardia, dificultad para respirar, etc., podrían estar sufriendo la rotura de un aneurisma y requieren atención médica de urgencia inmediata.

Para prevenir un aneurisma aórtico o su rotura, los pacientes deben evitar fumar, seguir una dieta saludable, mantener la presión arterial y el colesterol dentro de los límites aceptables, hacer ejercicio con regularidad y controlar sus afecciones médicas preexistentes. Todos necesitan revisiones periódicas para detectar la enfermedad a tiempo.

Thu Ha

* Se ha cambiado el nombre del paciente

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