Un síndrome autoinmune poco común está en aumento

(Dan Tri) - Los científicos acaban de describir un síndrome autoinmune poco común relacionado con oleadas de infecciones por Covid-19 que pueden causar daños pulmonares graves, incluso la muerte en algunos casos.

Un equipo de investigación de la Universidad de Leeds y la UC San Diego dijo que habían registrado un aumento inusual en el número de casos de dermatomiositis positivos para autoanticuerpos anti-MDA5 en Yorkshire (Reino Unido) entre 2020 y 2022.

El síndrome MIP-C, asociado a la COVID-19, puede desencadenarse incluso cuando una persona tiene una infección leve o asintomática (Foto: NIH)

La enfermedad, que antes se consideraba rara y más común en los países asiáticos, ahora aparece principalmente en pacientes blancos en el norte de Inglaterra.

Los resultados de la investigación publicados recientemente en la revista eBioMedicine describen esta condición con el término MIP C (abreviatura de autoinmunidad MDA5 y neumonitis intersticial contemporánea con la pandemia de Covid-19).

Los datos muestran que el número de casos positivos de MDA5 aumentó coincidiendo con grandes brotes de Covid-19 en la comunidad.

Mecanismo de acción sobre los pulmones

La MDA5 es una proteína sensora de ARN que desempeña un papel importante en el sistema inmunitario innato. Cuando el organismo produce autoanticuerpos contra la MDA5, las personas son propensas a desarrollar enfermedad pulmonar intersticial progresiva, lo que provoca fibrosis pulmonar y reducción de la función respiratoria.

Cuando el cuerpo produce autoanticuerpos contra MDA5, los pacientes son susceptibles a desarrollar enfermedad pulmonar intersticial progresiva, lo que lleva a fibrosis pulmonar y deterioro de la función respiratoria (Foto: r.classen)

De los 60 pacientes registrados en Yorkshire, 25 desarrollaron enfermedad pulmonar intersticial y ocho murieron.

Análisis posteriores mostraron que los pacientes con MIP C presentaban niveles elevados de interleucina 15, una potente citocina inflamatoria. Según los autores, la IL-15 puede promover el agotamiento de las células inmunitarias e inducir el fenotipo inflamatorio que se observa comúnmente en la fibrosis pulmonar avanzada.

Este es un signo sugestivo de la patogénesis, pero se necesitan más investigaciones para confirmarlo.

Cabe destacar que solo ocho de los 60 pacientes tenían antecedentes de pruebas positivas para SARS-CoV-2, lo que llevó al equipo a plantear la hipótesis de que algunas infecciones asintomáticas o leves podrían ser suficientes para desencadenar una respuesta autoinmune en individuos susceptibles.

Los datos también muestran que el momento del aumento de casos positivos de MDA5 coincide con las olas de la enfermedad y los períodos de vacunación masiva.

Sin embargo, el equipo de investigación enfatizó que esto es solo una observación epidemiológica y que no es posible determinar una relación causal entre la exposición al virus, la vacunación y la aparición de autoanticuerpos. Los autores sugirieron que se necesitan más estudios a gran escala para aclarar los factores de riesgo y los mecanismos relacionados.

Advertencias y futuras direcciones de investigación

Los expertos creen que la MIP C podría no limitarse a Yorkshire. Se han reportado casos con síntomas similares en otros países, lo que sugiere que el síndrome podría estar relacionado con trastornos inmunitarios posteriores a la COVID-19 y justifica una vigilancia más activa en el futuro.

Los autores recomiendan que los médicos estén atentos a síntomas como erupción cutánea característica, debilidad muscular, tos persistente o disnea progresiva, especialmente en pacientes que desarrollan autoanticuerpos MDA5.

La detección y el tratamiento tempranos pueden ayudar a retardar la progresión del daño pulmonar y mejorar el pronóstico del paciente.

Fuente: https://dantri.com.vn/khoa-hoc/mot-hoi-chung-tu-mien-hiem-gap-duoc-ghi-nhan-gia-tang-20251130233309928.htm