La encefalitis autoinmune MNDAR requiere un tratamiento a largo plazo, en el que se utilizan muchas medidas de alta tecnología como ventilación mecánica, filtración sanguínea extracorpórea... por lo que el coste medio del tratamiento es de hasta 1.000 millones de VND/caso.
Tan solo en los últimos 18 meses, el Hospital Cho Ray ha recibido 17 casos de encefalitis autoinmune NMDAR, una enfermedad rara y peligrosa que puede ser mortal. Cabe destacar que aproximadamente el 50 % de las pacientes con esta enfermedad están relacionadas con un teratoma ovárico.
La información fue compartida por médicos del Hospital Cho Ray en la ciudad de Ho Chi Minh el 2 de julio.
El Dr. Le Quoc Hung, Jefe del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Cho Ray, informó que la unidad recibió recientemente a una paciente de 17 años que ingresó con convulsiones y coma. Se le diagnosticó encefalitis autoinmune NMDAR.
Anteriormente, a esta paciente se le diagnosticó un tumor ovárico en el Hospital Hung Vuong de Ciudad Ho Chi Minh. Sin embargo, como aún estaba en la escuela, su familia creyó que el tumor era normal y no le realizaron una cirugía para extirparlo de inmediato.
Después de un tiempo, la paciente comenzó a tener convulsiones, entró en coma y fue trasladada al Hospital Cho Ray. En el Hospital Cho Ray, los médicos determinaron que padecía encefalitis autoinmune NMDAR. Se sometió a plasmaféresis, diálisis extracorpórea y tres cirugías para extirpar tumores ováricos. La paciente ha superado la etapa crítica y está mejorando gradualmente, pero continúa bajo seguimiento y tratamiento.
Además del caso mencionado, desde 2023 hasta la fecha, el Hospital Cho Ray ha recibido otros 16 casos de encefalitis autoinmune NMDAR, incluyendo 12 pacientes mujeres. La mayoría de los pacientes eran muy jóvenes, con una edad promedio de tan solo 23 años.
Los médicos dicen que se trata de una enfermedad rara pero extremadamente peligrosa, que puede ser mortal si no se diagnostica adecuadamente y se trata a tiempo.
De los 17 casos atendidos en el Hospital Cho Ray en los últimos 18 meses, 9 se curaron y 4 fallecieron. Actualmente, el Hospital Cho Ray está atendiendo 4 casos.
Antes del Hospital Cho Ray, en 2015 y 2016, el Hospital de Enfermedades Tropicales de Ciudad Ho Chi Minh también reportó 9 casos de pacientes con encefalitis autoinmune NMDAR. Todos estos casos fueron transferidos desde hospitales psiquiátricos y solo 4 se recuperaron completamente.
El Dr. Le Quoc Hung explicó que los síntomas de la encefalitis autoinmune NMDAR incluyen comportamiento anormal, disfunción del lenguaje, convulsiones, trastornos del movimiento, trastornos de la percepción, somnolencia, confusión y coma. Por lo tanto, cuando la enfermedad comienza, los pacientes suelen ser diagnosticados erróneamente con una enfermedad mental.
La encefalitis autoinmune NMDAR fue descubierta en el mundo recién en 2007 y actualmente tiene registrados alrededor de 1.500 casos.
En Vietnam, en los últimos años, se han registrado varios casos tratados en el Hospital Central de Enfermedades Tropicales y el Hospital de Enfermedades Tropicales de Ciudad Ho Chi Minh. Tan solo el Hospital Cho Ray ha registrado 17 casos desde 2023, frecuentemente en mujeres jóvenes con teratoma ovárico.
Debido a que la enfermedad se confunde fácilmente con una enfermedad mental, muchos casos no se diagnostican adecuadamente y cuando son trasladados al Hospital Cho Ray, se encuentran en un estado grave, en coma, y es difícil y complicado de tratar.
Según el Dr. Le Quoc Hung, la encefalitis autoinmune MNDAR requiere un tratamiento durante mucho tiempo, utilizando muchas medidas de alta tecnología como ventilación mecánica, filtración sanguínea extracorpórea, intercambio de plasma, cirugía tumoral... por lo que el costo promedio del tratamiento es de hasta mil millones de VND/caso.
En particular, a través de los casos ingresados en el Hospital Cho Ray, los médicos descubrieron 6 pacientes (que representan el 50% del total de pacientes femeninas) con teratoma ovárico (quistes dermoides ováricos con estructuras complejas, que se desarrollan a partir de tejido epitelial en el embrión).
Según los médicos, el teratoma ovárico posee un sistema de amortiguación compuesto por tejido nervioso. Cuando hay actividad anormal, este sistema crea anticuerpos contra los receptores cerebrales, lo que causa daño al sistema nervioso y, por lo tanto, encefalitis.
Por lo tanto, el Dr. Hung recomienda que las mujeres con teratoma ovárico deben estar alertas a los síntomas de la encefalitis autoinmune MNDAR para que puedan ser llevadas a un centro médico especializado para un tratamiento oportuno, evitando el riesgo de muerte.
Fuente
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