Muchos niños con enfermedad grave de manos, pies y boca necesitan respiradores y diálisis después de 3 días de fiebre.

Según el Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh, la semana pasada se registraron 423 casos, un aumento del 142,4 % en comparación con el promedio de las cuatro semanas anteriores. En particular, el número de casos aumentó tanto en pacientes hospitalizados como ambulatorios. La semana pasada, la mayoría de los distritos registraron un aumento en el número de casos en comparación con el promedio de las cuatro semanas anteriores (19 de 22 distritos).

Muchos casos requieren intubación y filtración de sangre.

El 17 de junio, el Dr. Nguyen Minh Tien, del Hospital Infantil de la Ciudad, informó que recientemente el hospital ha recibido numerosos casos de fiebre aftosa grave que progresaron rápidamente. La enfermedad se agravó tras solo dos días de fiebre, progresando a niveles 3 y 4, requiriendo diálisis combinada con diversos tratamientos.

El primer caso fue el bebé NGL (8 meses, residente en Vinh Long ), los primeros dos días el bebé tuvo fiebre, vómitos, sarpullido y ampollas en las palmas de las manos y los pies, al tercer día el bebé tuvo fiebre, se sobresaltó, puso los ojos en blanco y le temblaban las extremidades por lo que fue ingresado en el hospital local, donde se le diagnosticó enfermedad de manos, pies y boca de grado 3, fue tratado de acuerdo con el régimen pero la condición no mejoró por lo que fue trasladado al Hospital Infantil de la Ciudad.

En este caso, el niño presentó somnolencia, pulso débil, extremidades frías, piel de gallina, frecuencia cardíaca superior a 200 latidos por minuto y fiebre alta continua. Se le diagnosticó enfermedad de manos, pies y boca de grado 4. Los resultados de las pruebas mostraron enzimas cardíacas elevadas, enzimas hepáticas ligeramente elevadas y acidosis metabólica grave. El tratamiento incluyó intubación para facilitar la respiración, antichoque con infusión de vasopresores, sedación y reducción activa de la fiebre. La condición no mejoró, por lo que se le realizó una depuración sanguínea continua.

Después de 2 días de tratamiento, la condición del niño mejoró, la fiebre se redujo, la frecuencia cardíaca disminuyó a 145-150 latidos/minuto, la hemodinámica se estabilizó, los fármacos vasopresores se redujeron gradualmente y se continuó con el monitoreo activo y el tratamiento.

Niño de 3 años diagnosticado con enfermedad de manos, pies y boca nivel 3, tratado con respirador

Similar al niño PHT (2 años, viviendo en Tra Vinh ), el niño P.D.K (3 años, viviendo en An Giang), la niña NNHM (6 años, viviendo en Ba Ria Vung Tau) después de los primeros 2 días de fiebre, sarpullido rojo con ampollas en las palmas de las manos y los pies, al tercer día de fiebre, se sobresaltaron y marearon, por lo que fueron ingresados ​​​​en el hospital local, diagnosticados con enfermedad de manos, pies y boca nivel 3, tratados de acuerdo con el régimen pero la condición no mejoró, por lo que fueron transferidos al Hospital de Niños de la Ciudad.

En este caso, los niños presentaron signos de letargo, frecuencia cardíaca elevada, vómitos y fiebre alta, y fueron tratados según el protocolo: intubación endotraqueal para facilitar la respiración, inmunomoduladores y antipiréticos intravenosos. Tras tres días de tratamiento, los niños se recuperaron y su estado mejoró. Las pruebas de PCR de hisopados rectales de los cuatro casos mostraron infección por EV7.

En el Departamento de Cuidados Intensivos - Antivenenos del Hospital Infantil 1 (HCMC) también se están tratando 4 casos graves de enfermedad de manos, pies y boca; los 4 casos necesitan respiradores, de los cuales 1 caso está en diálisis.

Síntomas de la enfermedad de manos, pies y boca grave y medidas para prevenirla

El Dr. Tien dijo que los padres deben prestar atención cuando ven que sus hijos tienen fiebre, sarpullido, ampollas en las manos, pies, glúteos, rodillas, úlceras en la boca, acompañados de síntomas como sobresalto, vómitos abundantes, fiebre alta que es difícil de bajar, respiración anormal, temblores en las manos y los pies, tambaleo, sentarse inestable, dificultad para tragar, sarpullido (venas moradas), palidez, somnolencia, convulsiones, etc. Cuando aparecen los signos anteriores, lleve al niño al hospital para que los médicos lo examinen y traten a tiempo.

Los padres deben tomar precauciones para prevenir la enfermedad de manos, pies y boca en sus hijos: practicando la higiene personal, comiendo alimentos cocinados, bebiendo agua hervida y evitando compartir objetos personales (toallas, cepillos de dientes, tazones, palillos, cucharas, etc.). Lávese las manos con jabón después de cambiarse de ropa o pañales, después del contacto con heces, orina o saliva, y antes y después de preparar alimentos. Limpie los juguetes, utensilios, pisos, pasamanos, picaportes, etc.

Indique a los niños que se laven las manos con jabón y agua corriente. Lávense las manos antes y después de comer y después de jugar. Los niños mayores se lavan las manos después de ir al baño y cuando estén sucias. Si los niños están enfermos, deben aislarse de 8 a 10 días. El proceso de atención debe evitar la ruptura de las ampollas y la propagación de la enfermedad.

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