Definir claramente las responsabilidades de los sujetos en el pago del seguro de salud según la nueva normativa

La Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud (Ley de Seguro de Salud modificada en 2024) y el Decreto Nº 188/2025/ND-CP que detalla y guía la implementación de la Ley de Seguro de Salud modificada tienen disposiciones específicas sobre la responsabilidad de pagar el seguro de salud.

Respecto a la responsabilidad de pagar el seguro de salud: La Ley de Seguro de Salud de 2024 y el Decreto No. 188/2025/ND-CP han definido claramente las responsabilidades de los sujetos en el pago del seguro de salud, con el fin de garantizar una fuente estable de fondos de seguro de salud y beneficios óptimos para los participantes.

Gracias por pagar el seguro médico al examinar y tratar a los pacientes.

Grupos pagados o pagados conjuntamente por empleadores o empleados

- Empleados que trabajan bajo contrato; cuadros, funcionarios, empleados públicos; trabajadores a tiempo parcial a nivel comunal; empleados que son ciudadanos extranjeros que trabajan en Vietnam: los empleadores pagan 2/3, los empleados pagan 1/3.

- Gerentes y controladores de empresas no asalariados; Propietarios de empresas registradas: Pago por cuenta propia.

- Trabajadores de defensa y funcionarios públicos, trabajadores de policía; personas que trabajan en otras organizaciones clave y sus familiares: el Decreto No. 188/2025/ND-CP estipula que los empleadores de estos sujetos son responsables del pago.

Funcionarios, servidores públicos y empleados públicos detenidos, suspendidos temporalmente de su trabajo o puesto sin medidas disciplinarias: El empleador y el empleado pagan conjuntamente entre 2/3 y 1/3 del salario mensual que sirve de base para las cotizaciones a la seguridad social del mes inmediatamente anterior a la detención, suspensión temporal o suspensión temporal, de acuerdo con lo dispuesto por la ley. Si se concluye que no existe infracción, se abonará el salario atrasado.

Grupo pagado por la agencia de seguro social

- Personas que perciben una pensión mensual, una prestación mensual por invalidez, una prestación por desempleo, una prestación mensual por accidente de trabajo o enfermedad profesional, una baja por enfermedad o una prestación por maternidad de larga duración.

- Los funcionarios jubilados de comunas, barrios y ciudades reciben beneficios mensuales de seguro social.

Grupo financiado con el presupuesto estatal

- Oficiales del ejército popular, soldados profesionales en servicio activo; oficiales profesionales, suboficiales y oficiales técnicos y suboficiales que trabajan en la fuerza de policía popular; personas que trabajan en criptografía recibiendo salarios como personal militar; familiares según los reglamentos.

- Suboficiales y soldados del Ejército Popular en servicio activo; suboficiales y soldados en servicio en la Seguridad Pública Popular; estudiantes militares, policiales y criptográficos que reciben gastos de manutención y que son vietnamitas; familiares de acuerdo con las regulaciones.

- Estudiantes: militares, policías y criptografía reciben gastos de manutención como extranjeros.

- Los estudiantes de formación de oficiales de reserva de 3 meses o más no han participado en el seguro social ni en el seguro de salud.

- Milicia permanente.

- Las personas con contribuciones revolucionarias según lo prescrito; los veteranos de guerra; los familiares de los mártires, las personas con servicios meritorios en la crianza de mártires según lo prescrito; los familiares de personas con contribuciones revolucionarias, las esposas o los esposos de mártires que se vuelvan a casar o tengan otras esposas que estén recibiendo asignaciones mensuales de supervivencia y las personas relacionadas según lo prescrito.

- Diputados en ejercicio de la Asamblea Nacional y diputados del Consejo Popular en todos los niveles.

- Niños menores de 6 años.

- Las personas que hayan donado órganos humanos conforme a lo dispuesto en la ley.

- Los extranjeros que estudian en Vietnam reciben becas del presupuesto estatal vietnamita.

- Personas de hogares pobres; minorías étnicas de hogares casi pobres que residen en comunas y aldeas en zonas montañosas y de minorías étnicas; minorías étnicas que residen en zonas con condiciones socioeconómicas difíciles; personas que residen en zonas con condiciones socioeconómicas especialmente difíciles; personas que viven en comunas insulares y distritos insulares.

- Funcionarios jubilados de comunas, barrios y municipios que reciben asignaciones mensuales con cargo al presupuesto estatal.

- Personas que han dejado de recibir prestaciones por discapacidad y reciben prestaciones mensuales del presupuesto estatal; personas que reciben prestaciones sociales mensuales; personas que reciben prestaciones mensuales de enfermería según las disposiciones de la ley; personas que reciben prestaciones mensuales de supervivencia y son elegibles para prestaciones sociales; personas de 75 años o más que reciben prestaciones mensuales de supervivencia; personas de 70 a menos de 75 años de hogares casi pobres que reciben prestaciones mensuales de supervivencia; personas que reciben prestaciones mensuales de jubilación social; trabajadores que no son elegibles para pensiones y aún no tienen la edad suficiente para recibir prestaciones de jubilación social y reciben prestaciones mensuales.

Grupos apoyados por el presupuesto estatal por nivel de contribución

Personas de hogares en situación de pobreza extrema; estudiantes; personas que participan en las fuerzas de seguridad y protección del orden a nivel de base; personas de hogares dedicados a la agricultura, la silvicultura, la pesca y la producción de sal con un nivel de vida medio; personal médico de pueblos y aldeas; trabajadores no profesionales de pueblos y grupos residenciales; minorías étnicas en comunas que ya no están en dificultades; artesanos del pueblo, artesanos meritorios; víctimas de la trata de personas.

Estas entidades financian una parte de sus ingresos y reciben apoyo del presupuesto estatal para una parte del pago. La recaudación de las contribuciones de los participantes y la propuesta del presupuesto de apoyo serán realizadas periódicamente por la agencia de la Seguridad Social o el representante del hogar. El Ministerio de Hacienda es responsable de transferir los fondos de apoyo del presupuesto local.

Grupo de seguro médico de pago propio

Personas en hogares que participan en el seguro de salud como un solo hogar; personas que viven y trabajan en organizaciones, establecimientos caritativos y religiosos; empleados en licencia sin goce de sueldo o en suspensión temporal de contratos laborales; otros sujetos no incluidos en los grupos anteriores: Autopagan la totalidad de la contribución.

Determinar el orden de pago del seguro de salud en caso de que una persona pertenezca a muchas categorías diferentes al mismo tiempo

Principio general: Pagar el seguro de salud según el primer sujeto que identifique la persona en el orden de sujetos prescrito en el artículo 12 de la Ley de Seguro de Salud de 2024.

Casos especiales: Existen normas específicas sobre el orden de prioridad o la selección de participantes para garantizarles el máximo beneficio. Por ejemplo, quienes pertenecen a varias entidades que reciben apoyo del presupuesto estatal por sus niveles de contribución pueden optar por participar según la entidad con el mayor nivel de apoyo.

baotintuc.vn

Fuente: https://baolaocai.vn/phan-dinh-ro-trach-nhiem-cua-cac-chu-the-trong-dong-bhyt-theo-quy-dinh-moi-post649911.html