Definir claramente las responsabilidades de los sujetos en el pago del seguro de salud según las nuevas regulaciones

La Ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley de Seguro de Salud (Ley de Seguro de Salud modificada de 2024) y el Decreto N° 188/2025/ND-CP que detalla y guía la aplicación de la Ley de Seguro de Salud modificada contienen disposiciones específicas sobre la responsabilidad de pagar el seguro de salud.

Respecto a la responsabilidad de pagar el seguro de salud: La Ley de Seguro de Salud de 2024 y el Decreto No. 188/2025/ND-CP han definido claramente las responsabilidades de los sujetos en el pago del seguro de salud, con el fin de garantizar una fuente estable de fondos para el seguro de salud y beneficios óptimos para los participantes.

Gracias por pagar el seguro médico al examinar y tratar a los pacientes.

Grupos pagados o pagados conjuntamente por empleadores o empleados

- Empleados que trabajan bajo contrato; cuadros, funcionarios públicos, empleados públicos; trabajadores a tiempo parcial a nivel comunal; empleados que son ciudadanos extranjeros que trabajan en Vietnam: Los empleadores pagan 2/3, los empleados pagan 1/3.

- Gerentes y controladores de negocios no asalariados; Propietarios de negocios registrados: Pago propio.

- Trabajadores de defensa y funcionarios públicos, trabajadores policiales; personas que trabajan en otras organizaciones clave y sus familiares: el Decreto No. 188/2025/ND-CP estipula que los empleadores de estos sujetos son responsables del pago.

Los funcionarios, empleados públicos y demás personal que sean detenidos, suspendidos temporalmente de sus funciones sin haber sido sancionados, deberán abonar conjuntamente entre el empleador y el empleado entre 2/3 y 1/3 del 50% del salario mensual que se utiliza como base para las cotizaciones a la seguridad social del mes inmediatamente anterior a la detención, suspensión temporal o interrupción del servicio, de conformidad con la ley. Si se determina que no hubo infracción, se abonará el importe correspondiente a los salarios atrasados.

Grupo pagado por la agencia de seguros sociales

- Personas que reciben pensión mensual, subsidio mensual por discapacidad, subsidio por desempleo, subsidio mensual por accidente o enfermedad laboral, baja por enfermedad o subsidio por maternidad de larga duración.

- Los funcionarios jubilados de comunas, barrios y municipios reciben prestaciones mensuales de seguridad social.

Grupo financiado por el presupuesto estatal

- Oficiales del ejército popular, soldados profesionales en servicio activo; oficiales profesionales, suboficiales y oficiales técnicos y suboficiales que trabajan en la policía popular; personas que trabajan en criptografía y reciben salarios como personal militar; familiares según las normas.

- Suboficiales y soldados del Ejército Popular en servicio activo; suboficiales y soldados en servicio en la Seguridad Pública Popular; estudiantes militares/policiales/criptográficos vietnamitas que reciben gastos de manutención; familiares según las regulaciones.

- Estudiantes: los estudiantes de las ramas militar, policial y de criptografía reciben gastos de manutención como extranjeros.

- Los alumnos del programa de formación de oficiales de reserva con 3 meses o más de formación no han participado en el seguro social ni en el seguro de salud.

- Milicia permanente.

- Personas con contribuciones revolucionarias según lo prescrito; veteranos de guerra; familiares de mártires, personas con servicios meritorios en la resurrección de mártires según lo prescrito; familiares de personas con contribuciones revolucionarias, esposas o esposos de mártires que se vuelven a casar o tienen otras esposas que reciben subsidios mensuales de sobrevivientes y personas relacionadas según lo prescrito.

- Diputados titulares de la Asamblea Nacional y diputados del Consejo Popular en todos los niveles.

- Niños menores de 6 años.

- Personas que han donado órganos humanos de acuerdo con las disposiciones legales.

- Los extranjeros que estudian en Vietnam reciben becas con cargo al presupuesto del Estado vietnamita.

- Personas de hogares pobres; minorías étnicas de hogares casi pobres que residen en comunas y aldeas en zonas montañosas y de minorías étnicas; minorías étnicas que residen en zonas con condiciones socioeconómicas difíciles; personas que residen en zonas con condiciones socioeconómicas especialmente difíciles; personas que viven en comunas y distritos insulares.

- Funcionarios jubilados de comunas, barrios y municipios que reciben asignaciones mensuales del presupuesto estatal.

- Personas que han dejado de recibir prestaciones por discapacidad y reciben prestaciones mensuales del presupuesto estatal; personas que reciben prestaciones sociales mensuales; personas que reciben prestaciones mensuales de enfermería de acuerdo con las disposiciones legales; personas que reciben prestaciones mensuales de sobrevivientes y tienen derecho a prestaciones sociales; personas de 75 años o más que reciben prestaciones mensuales de sobrevivientes; personas de entre 70 y menos de 75 años de hogares en situación de pobreza que reciben prestaciones mensuales de sobrevivientes; personas que reciben prestaciones mensuales de jubilación social; trabajadores que no tienen derecho a pensión y aún no tienen la edad suficiente para recibir prestaciones de jubilación social y reciben prestaciones mensuales.

Grupos apoyados por el presupuesto estatal para el nivel de contribución

Personas de hogares en situación de pobreza; estudiantes; personas que participan en las fuerzas de seguridad y protección del orden a nivel comunitario; personas de hogares dedicados a la agricultura, la silvicultura, la pesca y la producción de sal con niveles de vida promedio; personal médico en pueblos y aldeas; trabajadores no profesionales en pueblos y grupos residenciales; minorías étnicas en comunas que ya no se encuentran en situación de dificultad; artesanos populares, artesanos meritorios; víctimas de la trata de personas.

Estos beneficiarios abonan una parte de su propio bolsillo y reciben apoyo del presupuesto estatal para el resto. La recaudación de las contribuciones de los participantes y la solicitud del presupuesto de apoyo se realizarán periódicamente por la agencia de la Seguridad Social o el representante del hogar. El Departamento de Hacienda es responsable de transferir los fondos de apoyo del presupuesto local.

grupo de seguro médico de pago propio

Personas pertenecientes a hogares que participan en el seguro de salud como hogar; personas que viven y trabajan en organizaciones, establecimientos benéficos y religiosos; empleados en licencia no remunerada o en suspensión temporal de contratos laborales; otros sujetos no incluidos en los grupos anteriores: Deben pagar la totalidad de la contribución.

Determinar el orden de pago del seguro de salud en caso de que una persona pertenezca a varias categorías diferentes al mismo tiempo.

Principio general: Pagar el seguro de salud de acuerdo con el primer sujeto en el que se identifique a la persona en el orden de sujetos prescrito en el Artículo 12 de la Ley de Seguro de Salud 2024.

Casos especiales: Existen normas específicas sobre el orden de prioridad o la selección de participantes para garantizar los mayores beneficios para todos. Por ejemplo, las personas pertenecientes a varias entidades que reciben apoyo presupuestario estatal en función de sus niveles de contribución pueden optar por participar según la entidad con el mayor nivel de apoyo.

baotintuc.vn

Fuente: https://baolaocai.vn/phan-dinh-ro-trach-nhiem-cua-cac-chu-the-trong-dong-bhyt-theo-quy-dinh-moi-post649911.html