Aumentar la responsabilidad en el suministro de medicamentos y luchar contra el fraude en los seguros de salud

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SGGPO 11/08/2023 17:00

El Gobierno acaba de emitir el Decreto No. 75/2023/ND-CP que modifica y complementa una serie de artículos del Decreto No. 146/2018/ND-CP, detallando y guiando la implementación de una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud (HI) con muchos puntos nuevos, hacia el aumento de los beneficios para los participantes del HI.

Esta información fue enviada a la prensa por la Seguridad Social de Vietnam (VSS) en la tarde del 8 de noviembre.

Khám chữa bệnh bằng BHYT. Ảnh: BHXH Việt Nam

Examen médico y tratamiento con seguro de salud. Foto: Seguridad Social de Vietnam

En consecuencia, este decreto fortalecerá la responsabilidad de los centros de examen y tratamiento médico en el cumplimiento de las normas sobre adquisiciones y licitaciones para garantizar el suministro de medicamentos, productos químicos, suministros médicos, servicios técnicos médicos, etc. con calidad, eficiencia y economía.

El Decreto también estipula que los centros de examen y tratamiento médico deben revisar y emitir rápidamente procedimientos, instrucciones profesionales y medidas para prevenir el abuso y el enriquecimiento ilícito del fondo de seguro de salud; Revisar, verificar y controlar periódicamente los costos incrementados de los exámenes y tratamientos médicos a través del seguro de salud en el establecimiento de acuerdo a los requerimientos y advertencias de la agencia de Seguro Social.

El decreto también amplía los derechos de los centros de seguro de salud. En consecuencia, se proporciona a los centros de examen y tratamiento de seguros de salud información oportuna cuando el sistema de información de evaluación de seguros de salud detecta un aumento en los costos de examen y tratamiento de seguros de salud superior al costo promedio de los centros de examen y tratamiento de seguros de salud de la misma clase, mismo nivel y misma especialidad, a fin de revisar, inspeccionar e implementar rápidamente soluciones de ajuste apropiadas.

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