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¿Cómo ingresa la bacteria Whitmore al cuerpo?

Việt NamViệt Nam24/06/2024


La enfermedad de Whitmore presenta manifestaciones clínicas diversas y atípicas, lo que hace que sea fácil diagnosticarla erróneamente como otras enfermedades.

Un paciente masculino de 60 años, D.V. N., de Chi Linh, Hai Duong, tiene antecedentes de diabetes grave. Dos semanas antes de su ingreso, el paciente presentó tos frecuente, escalofríos (40 °C) y dolor lumbar.

La enfermedad de Whitmore presenta manifestaciones clínicas diversas y atípicas, lo que hace que sea fácil diagnosticarla erróneamente como otras enfermedades.

El paciente había acudido a dos centros médicos para ser examinado y tratado, pero no mejoró y no se pudo determinar la causa de la fiebre. Posteriormente, acudió al Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales para recibir tratamiento por dolor en la zona lumbar y el hombro derecho que empeoraba progresivamente, acompañado de fiebre alta de origen desconocido y fatiga intensa.

Al ingresar, el paciente recibió tratamiento intensivo; una resonancia magnética de la articulación del hombro reveló inflamación y absceso del músculo subescapular, osteomielitis y artritis séptica de la articulación del hombro derecho.

Los cultivos de sangre revelaron una infección bacteriana con la enfermedad de Whitmore (nombre científico : Burkholderia pseudomallei), y las bacterias son sensibles a varios antibióticos específicos utilizados para tratar esta infección.

Esto es una suerte, ya que esta bacteria es muy resistente a los medicamentos y difícil de tratar. Según la familia del paciente, nunca viajaba fuera de la provincia de Hai Duong. Su viaje diario al trabajo era solo de su casa a un horno de ladrillos cerca de su casa. Padece diabetes desde hace cuatro años, pero lleva un año inyectándose insulina.

El Dr. Nguyen Hong Long, subdirector del Departamento de Enfermedades Infecciosas Generales, explicó que los casos de la enfermedad de Whitmore no se reportan con frecuencia en la zona de Hai Duong. Sin embargo, la enfermedad puede presentarse esporádicamente en la región del Delta Norte y, debido a su difícil diagnóstico, suele pasar desapercibida.

La enfermedad de Whitmore presenta manifestaciones clínicas diversas y atípicas, lo que fácilmente puede llevar a diagnósticos erróneos con otras enfermedades. La enfermedad puede progresar de forma aguda, causando septicemia grave, estados críticos y la muerte, o presentarse como infecciones crónicas y latentes que persisten durante meses o incluso años.

Al cultivar muestras para diagnóstico, las bacterias suelen crecer lentamente y a tasas bajas, lo que dificulta aún más el diagnóstico del agente causal. El tratamiento también es complicado debido a la resistencia natural de las bacterias a muchos antibióticos, lo que requiere un tratamiento según el protocolo adecuado y durante el tiempo suficiente para controlar la enfermedad.

Además del tiempo que el paciente pasa en el hospital para recibir tratamiento, todavía necesita tomar medicación durante 3 o 4 meses después de regresar a casa.

Hasta la fecha, después de un tratamiento intensivo, los síntomas del paciente y las complicaciones que los acompañan han mostrado una mejoría significativa, la fiebre ha disminuido y se está considerando una consulta con el especialista en cirugía de trauma del hospital para el desbridamiento quirúrgico del área inflamada.

La enfermedad de Whitmore es una enfermedad infecciosa que afecta a humanos y animales causada por bacterias que existen naturalmente en el suelo, pueden contaminar fuentes de agua y se transmiten principalmente a través de la piel cuando las heridas abiertas entran en contacto directo con suelo, barro o agua contaminados.

El Dr. Long enfatizó que la enfermedad de Whitmore se observa con frecuencia en personas con afecciones subyacentes como diabetes, enfermedad hepática, enfermedad renal, enfermedad pulmonar crónica, inmunosupresión, etc., y presenta manifestaciones clínicas muy diversas, lo que dificulta su diagnóstico y puede causar la muerte debido a complicaciones como neumonía grave, sepsis y choque séptico. Actualmente, no existe una vacuna para prevenir la enfermedad de Whitmore.

Las principales medidas preventivas incluyen asegurar la higiene personal, la higiene ambiental, utilizar equipo de protección personal cuando se trabaja en contacto con suelo, barro o agua contaminados o en ambientes insalubres, desinfectar cortes, rasguños o quemaduras de la piel contaminados y consumir alimentos cocinados y agua hervida.

Para prevenir de forma proactiva la enfermedad de Whitmore, el Maestro Long recomienda que las personas tomen las siguientes medidas: Limitar el contacto directo con el suelo y el agua contaminada, especialmente en áreas muy contaminadas.

Evite bañarse, nadar o bucear en estanques, lagos y ríos en o cerca de zonas contaminadas. Use equipo de protección personal (zapatos, botas, guantes, etc.) si trabaja frecuentemente al aire libre y entra en contacto con tierra, lodo y agua sucia. Lávese las manos frecuentemente con agua limpia y jabón, especialmente antes y después de preparar alimentos, antes de comer, después de ir al baño y después de trabajar en el campo.

Practique la cocción completa de los alimentos y hervir el agua antes de beberla, garantizando la seguridad e higiene de los alimentos; no sacrifique ni consuma carne de animales, ganado o aves de corral enfermos o muertos.

En caso de heridas abiertas, úlceras o quemaduras, evite el contacto con tierra o agua potencialmente contaminadas. Si el contacto es inevitable, utilice una venda impermeable y asegúrese de que la herida esté completamente limpia y desinfectada.

Especialmente para personas con diabetes, enfermedades hepáticas, enfermedades renales, enfermedades pulmonares crónicas o sistemas inmunitarios debilitados, el cuidado y la protección de las heridas son cruciales para prevenir infecciones. Si se sospecha una infección, busque atención médica para un diagnóstico, examen y tratamiento oportunos.

Fuente: https://baodautu.vn/vi-khuan-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html


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