¿Cómo entran las bacterias de Whitmore en el cuerpo?

La enfermedad de Whitmore presenta manifestaciones clínicas diversas y atípicas que hacen que se diagnostique erróneamente con facilidad, confundiéndola con otras enfermedades.

Paciente masculino, D.V.N., de 60 años, ingresado en el Hospital Chi Linh - Hai Duong , con antecedentes de diabetes grave. Dos semanas antes de su ingreso, presentó tos intensa, escalofríos (40 grados) y dolor lumbar.

La enfermedad de Whitmore presenta manifestaciones clínicas diversas y atípicas que hacen que se diagnostique erróneamente con facilidad, confundiéndola con otras enfermedades.

El paciente acudió a dos centros médicos para ser examinado y tratado, pero no mejoró y no se pudo determinar la causa de la fiebre. Posteriormente, ingresó en el Hospital Central de Enfermedades Tropicales para recibir tratamiento debido a un dolor muscular progresivo en la región lumbar y la articulación del hombro derecho, acompañado de fiebre alta de origen desconocido y fatiga intensa.

Tras su traslado, el paciente recibió tratamiento activo. La resonancia magnética de la articulación del hombro mostró inflamación y absceso del músculo subescapular, osteomielitis e inflamación purulenta de la articulación del hombro derecho.

Los resultados del cultivo de sangre mostraron la presencia de la bacteria Whitmore (nombre científico Burkholderia pseudomallei), que es sensible a algunos antibióticos específicos para tratar esta bacteria.

Esto es una suerte, ya que esta bacteria es muy resistente a los medicamentos y difícil de tratar. Según la familia del paciente, él no salió de la provincia de Hai Duong. El único trayecto que realizó fue de su casa a su lugar de trabajo, un horno de ladrillos cercano. Padece diabetes desde hace cuatro años, pero ha tenido que inyectarse insulina durante el último año.

El Dr. Nguyen Hong Long, subdirector del Departamento de Enfermedades Infecciosas Generales, comentó que en la zona de Hai Duong no se suelen notificar casos de Whitmore. Sin embargo, la enfermedad puede presentarse esporádicamente en el Delta Norte y, debido a la dificultad para diagnosticarla, es fácil que pase desapercibida.

La enfermedad de Whitmore presenta manifestaciones clínicas diversas y es atípica, por lo que se confunde fácilmente con otras enfermedades. Puede progresar de forma aguda, causando sepsis grave, crítica y mortal, o puede provocar una infección crónica latente que dura meses o incluso años.

Al cultivar muestras para diagnóstico, las bacterias suelen crecer lentamente y a baja velocidad, lo que dificulta aún más la identificación de la causa. El tratamiento también resulta complejo debido a la resistencia natural de las bacterias a muchos antibióticos, por lo que se requiere un régimen terapéutico adecuado y tiempo suficiente para controlar la enfermedad.

Además del tiempo que el paciente esté hospitalizado, deberá tomar medicación durante 3-4 meses en casa.

Hasta el momento, tras un período de tratamiento activo, los síntomas del paciente y las complicaciones asociadas han mostrado una clara mejoría, la fiebre del paciente ha disminuido y se ha consultado al especialista en cirugía de traumatología del hospital para considerar una intervención quirúrgica para limpiar la inflamación.

La enfermedad de Whitmore es una enfermedad infecciosa en humanos y animales causada por bacterias que existen naturalmente en el suelo y pueden contaminar las fuentes de agua; se transmite principalmente a través de la piel cuando las heridas abiertas entran en contacto directo con suelo, lodo o agua contaminados.

El Dr. Long destacó que la enfermedad de Whitmore suele presentarse en personas con enfermedades subyacentes como diabetes, hepatopatía, nefropatía, enfermedad pulmonar crónica, inmunodeficiencia, etc., y tiene manifestaciones clínicas muy diversas, es difícil de diagnosticar y puede provocar la muerte debido a complicaciones como neumonía grave, sepsis y choque séptico. Actualmente no existe una vacuna para prevenir la enfermedad de Whitmore.

Las principales medidas preventivas son garantizar la higiene personal, la higiene ambiental, utilizar equipo de protección cuando se trabaje en contacto con tierra, lodo, agua contaminada o en ambientes insalubres, limpiar y desinfectar las heridas, rasguños o quemaduras en la piel contaminada, y cocinar bien los alimentos.

Para prevenir de forma proactiva la enfermedad de Whitmore, el Dr. Long recomienda que las personas tomen las siguientes medidas: Limitar el contacto directo con el suelo y el agua sucia, especialmente en lugares muy contaminados.

No se bañe, nade ni bucee en estanques, lagos o ríos dentro o cerca de zonas contaminadas. Use equipo de protección (zapatos, botas, guantes, etc.) quienes trabajen habitualmente al aire libre, en contacto con tierra, lodo y agua sucia. Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón, especialmente antes y después de preparar alimentos, antes de comer, después de ir al baño y después de trabajar en el campo.

Consuma alimentos cocinados y beba agua hervida, garantice la higiene y seguridad alimentaria; no sacrifique ni consuma animales, ganado o aves de corral enfermos o muertos.

En caso de herida abierta, úlcera o quemadura, evite el contacto con tierra o agua potencialmente contaminadas. Si el contacto es inevitable, utilice un vendaje impermeable y lave bien para garantizar la higiene.

Las personas con diabetes, enfermedades hepáticas, renales, pulmonares crónicas o inmunodeficiencias requieren especial atención y protección de las heridas para prevenir infecciones. Ante la sospecha de infección, acuda a un centro médico para consulta, examen, diagnóstico y tratamiento oportuno.

Fuente: https://baodautu.vn/vi-khuế-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html