Según el Departamento de Seguridad Alimentaria ( Ministerio de Salud ), la intoxicación por toxina botulínica es una intoxicación grave, con un alto riesgo de muerte o efectos a largo plazo para la salud. Se trata de una toxina producida por la bacteria Clostridium botulinum en un ambiente anaeróbico (un ambiente sin aire).
Anteriormente, en algunas localidades como la provincia de Kon Tum, la provincia de Binh Duong, Hanoi ... hubo algunos casos de pacientes intoxicados con toxina botulínica. Los pacientes con intoxicación botulínica muestran síntomas de náuseas, vómitos, distensión abdominal, dolor abdominal y parálisis en el siguiente orden: la parálisis comienza en la cabeza, la cara y el cuello, se extiende a los brazos, luego a las piernas y parálisis de los músculos respiratorios; La parálisis grave puede provocar insuficiencia respiratoria, que es la causa de la muerte.
Imagen de la bacteria Clostridium botulinum
El Dr. Nguyen Trung Nguyen, Director del Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai, dijo que la intoxicación alimentaria causada por la toxina botulínica generalmente solo ocurre con alimentos sellados en un ambiente sin aire (en cajas, botellas, frascos, latas, latas, bolsas y bolsas) mientras que las condiciones de producción están contaminadas y el ambiente dentro de los alimentos no está garantizado.
La toxina botulínica es una sustancia extremadamente tóxica. Esta toxina puede causar la muerte en dosis inferiores a 0,1 mg y se considera una de las sustancias más tóxicas que se conocen en la actualidad. Cabe mencionar que la intoxicación alimentaria causada por toxina botulínica en realidad ocurre con poca frecuencia, los factores epidemiológicos y las manifestaciones típicas de la enfermedad suelen ser difíciles de explotar, por lo que el diagnóstico definitivo es muy difícil.
Sin embargo, el culpable más común es el botulismo (ya que inicialmente se presentó principalmente con la carne enlatada). Esta bacteria existe en abundancia en el medio ambiente y se puede encontrar en muchos tipos de ingredientes alimentarios. En este momento, las bacterias se encuentran en una forma encapsulada que puede soportar la cocción normal (llamadas esporas).
Médicos del Hospital Cho Ray examinan a un paciente con intoxicación botulínica en Quang Nam.
Los alimentos procesados contienen algunas esporas bacterianas (el proceso de producción no es limpio). Tras la producción, se envasan herméticamente en botellas, frascos, cajas, latas y bolsas, y la acidez y la salinidad no son las mencionadas, lo que claramente crea las condiciones para el crecimiento de bacterias y la secreción de toxina botulínica, explicó el Dr. Nguyen.
Además, los alimentos en riesgo pueden incluir verduras, frutas, carnes, mariscos, etc. fermentados o enlatados que no cumplen las condiciones de seguridad alimentaria y corren el riesgo de estar contaminados con la bacteria Clostridium botulinum y producir toxina botulínica.
Según el Dr. Nguyen, aunque la toxina botulínica es una neurotoxina extremadamente fuerte, se destruye rápidamente al cocinarla. Si esta toxina es absorbida por el cuerpo, se adherirá a los nervios, causando parálisis de todos los músculos.
Después de comer, generalmente alrededor de 12 a 36 horas (puede ser hasta 1 semana después de comer), el paciente muestra parálisis en una secuencia que comienza en la cabeza, la cara y el área del cuello (dificultad para tragar, dolor de garganta, dificultad para hablar, ronquera, incapacidad para abrir los ojos, que se extiende hasta los brazos (brazos débiles), luego a las piernas (piernas débiles), parálisis de los músculos respiratorios (sibilancias, flemas en la garganta, dificultad para respirar).
El rasgo característico de la parálisis es la parálisis flácida, parálisis simétrica bilateral, que se extiende desde la cabeza hasta los pies. En particular, el paciente no presentó alteraciones sensoriales y permaneció consciente (porque la toxina no afectó al cerebro). Los síntomas gastrointestinales pueden incluir náuseas, vómitos, dolor abdominal y disminución de la motilidad intestinal. La parálisis grave puede provocar insuficiencia respiratoria, que es la causa de la muerte.
Los expertos médicos recomiendan no utilizar productos enlatados que estén hinchados o deformados.
En casos de parálisis completa, muchos pacientes tienen pupilas dilatadas similares a un coma profundo, pérdida cerebral aunque todavía están conscientes y al tanto de su entorno (con la condición de atención de emergencia, reanimación respiratoria y sin hipoxia cerebral).
Los casos leves pueden causar únicamente debilidad muscular, similar a la astenia, e incapacidad para realizar movimientos extenuantes. La duración de la parálisis es prolongada, con un promedio de 2 meses de ventilación mecánica en los pacientes, que pueden ser más largos y requerir muchos meses para recuperarse.
Para prevenir la intoxicación alimentaria causada por la toxina botulínica, el Departamento de Seguridad Alimentaria recomienda utilizar sólo productos alimenticios e ingredientes alimentarios con origen y fuente claros, y absolutamente no utilizar productos enlatados que estén vencidos, hinchados, aplanados, deformados, oxidados, ya no estén intactos o tengan sabores o colores inusuales...
En los últimos días, el Hospital General de la Región Montañosa del Norte de Quang Nam ha recibido muchos casos de intoxicación por toxina botulínica después de comer carpa en escabeche. Todos estos casos ocurren en el distrito de Phuoc Son, Quang Nam.
Los resultados de las pruebas confirmaron que la muestra de carpa en escabeche dio positivo para la bacteria Clostridium botulinum tipo E. El Ministerio de Salud ha solicitado concentrar recursos en el tratamiento de pacientes con intoxicación por carpa en escabeche en Quang Nam.
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