El caso del “ahorcamiento” de más de 2,485 billones de VND en Ciudad Ho Chi Minh: ¿Qué dice la Seguridad Social de Vietnam?

(Dan Tri) - La Seguridad Social de Vietnam acaba de responder oficialmente al Ministerio de Salud, con respecto al hecho de que los hospitales en la ciudad de Ho Chi Minh fueron "suspendidos" más de 2,485 mil millones de VND en costos que exceden el presupuesto estimado de exámenes y tratamientos del seguro de salud para 2023 y 2024.

En consecuencia, la Seguridad Social de Vietnam (VSS) dijo que había recibido un despacho oficial del Ministerio de Salud con respecto al pago de los costos que exceden el costo estimado del examen y tratamiento médico (KCB) bajo el seguro de salud (HI) y aún no ha recuperado los costos de los servicios técnicos realizados en equipos médicos que no han completado el establecimiento de propiedad pública antes del 4 de marzo de 2023.

¿El Ministerio de Salud propuso pero no explicó la base legal?

Sobre este tema, la Seguridad Social de Vietnam tiene cuatro opiniones.

En primer lugar, con respecto al costo de los servicios de seguro de salud realizados en equipos médicos que no hayan completado el establecimiento de propiedad pública antes del 4 de marzo de 2023, el Ministerio de Salud propuso que, mientras se espera la opinión del Gobierno , la Seguridad Social de Vietnam ordene a las agencias de seguridad social en todos los niveles que no los recuperen.

Sin embargo, el documento del Ministerio de Salud no establece la base legal de la propuesta anterior, de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Nº 29/2018/ND-CP del Gobierno, de 5 de marzo de 2018, sobre el orden y los procedimientos para establecer la propiedad de todo el pueblo sobre los activos y el manejo de los activos para los cuales se ha establecido la propiedad de todo el pueblo.

La gente acude al hospital para recibir exámenes y tratamientos del seguro médico (Foto: Hoang Le).

En segundo lugar, respecto al costo de exceder el presupuesto del seguro de salud en 2023, la Seguridad Social de Vietnam presentó un informe el 22 de octubre de 2024 al Consejo de Administración de la Seguridad Social sobre la liquidación financiera en 2023 y fue aprobado mediante la Resolución No. 730/NQ-HDQL del 12 de mayo de 2025.

Sin embargo, la Resolución no asigna a la Seguridad Social de Vietnam la tarea de realizar anticipos por costos que excedan el presupuesto estimado para 2023.

Para resolver el problema del costo del tratamiento del seguro de salud que excede el presupuesto asignado por el Primer Ministro, los costos impagos debido a los cambios en las regulaciones legales y las dificultades en la implementación, el Ministerio de Finanzas ha emitido documentos que informan a los líderes del Gobierno sobre el monto del tratamiento del seguro de salud que no se ha pagado.

En el cual existen costos que exceden el presupuesto para los años 2023 y 2024.

El 5 de agosto, la Oficina Gubernamental emitió el Despacho Oficial No. 7282/VPCP-KGVX sobre la implementación del Decreto 188/2025/ND-CP.

El viceprimer ministro Le Thanh Long ordenó al Ministerio de Salud coordinar con el Ministerio de Finanzas, el Ministerio de Justicia y las agencias pertinentes para desarrollar un proyecto para manejar completamente los gastos pendientes de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud a partir de 2025 y antes.

En particular, es necesario exponer claramente la situación actual y proponer soluciones para asegurar la viabilidad, eficacia y cumplimiento de las regulaciones para superar y resolver completamente la deuda pendiente en el pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos de años anteriores, e informar al Gobierno para su consideración en el tercer trimestre.

La Agencia de Seguro Social aún no ha pagado miles de millones de VND en exceso de los costos estimados del tratamiento del seguro de salud para los hospitales de la ciudad de Ho Chi Minh (Ilustración: Hoang Le).

Necesita instrucciones de implementación

En tercer lugar, en relación con el costo de exceder el gasto estimado en seguro de salud en 2024, el Ministerio de Salud emitió el Despacho Oficial No. 4922/BYT-BH, solicitando al Ministerio de Finanzas que ordene urgentemente al Seguro Social de Vietnam que oriente al Seguro Social de las provincias y ciudades para presidir y coordinar con el Departamento de Salud y las instalaciones médicas para revisar y determinar el contenido anterior.

Sin embargo, según la Seguridad Social de Vietnam, este Despacho Oficial no orienta claramente el contenido de la revisión y determinación de los costos que exceden el pago esperado según lo solicitado por el Ministerio de Finanzas, y no es lo suficientemente claro para que la Seguridad Social de Vietnam organice su implementación.

Para garantizar el uso público, transparente, efectivo y consistente del fondo de seguro de salud para determinar el costo del tratamiento de seguro de salud que excede el monto estimado a pagar adicionalmente, la Seguridad Social de Vietnam cree que es necesario y urgente contar con un documento guía del Ministerio de Salud para que las agencias provinciales de seguro social, el Departamento de Salud y los centros de atención médica lo implementen, evitando dificultades y problemas.

Área de registro del seguro de salud en un hospital público de la ciudad de Ho Chi Minh (Foto: Hoang Le).

La Seguridad Social de Vietnam solicita al Departamento de Seguro de Salud que asesore al Ministerio de Salud sobre el contenido de la revisión y determinación del monto de los gastos de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud que exceden el gasto esperado pagado por el Fondo de Seguro de Salud e incluirlo en el Proyecto para informar al Gobierno a fin de determinar el monto del gasto excedente en 2024, que excede la estimación asignada por el Primer Ministro.

En cuarto lugar, con respecto al pago por adelantado de los costos de exámenes médicos y tratamientos del seguro de salud, la Seguridad Social de Vietnam dijo que había enviado un despacho oficial con fecha 23 de junio a la Seguridad Social de las provincias y ciudades administradas centralmente solicitando la implementación completa y correcta de las regulaciones sobre el pago por adelantado y el pago de los costos de exámenes médicos y tratamientos del seguro de salud.

A partir del 1 de julio, el Seguro Social local realizará un pago único por adelantado del 90% de los costos de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud de acuerdo con el informe de liquidación trimestral anterior del centro de exámenes y tratamientos médicos dentro de los 5 días hábiles a partir de la fecha de recepción del informe del centro de exámenes y tratamientos médicos de acuerdo con las disposiciones del artículo 32 de la Ley de Seguro de Salud.

Como informó Dan Tri , el 1 de agosto, el Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh envió un documento urgente al Comité Popular de la ciudad de Ho Chi Minh, con respecto al pago de fondos excedentes para el examen y tratamiento del seguro de salud (HI) en 2023 y 2024.

Según informes de los centros médicos, el Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh registró que la Agencia del Seguro Social no ha cubierto el costo que excede el presupuesto estimado para exámenes y tratamientos médicos del seguro médico para 2023 y 2024, por un monto total de más de 2.485 mil millones de dongs. De estos, en 2023 superaron los 557.500 millones de dongs y en 2024 los 1.928 mil millones de dongs.

El hecho de que los costes de los exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud que superan el presupuesto durante demasiado tiempo no se hayan pagado está causando dificultades a las unidades para asegurar fondos operativos y equilibrar los ingresos y gastos financieros, cuando el precio de los servicios de atención médica no se ha calculado correcta y completamente.

Esto ha tenido cierto impacto en las actividades de reconocimiento y tratamiento médico de las unidades médicas y en los derechos de los pacientes. Aún más preocupante, algunas unidades están actualmente endeudadas por medicamentos y no pueden pagar a las empresas.

Por lo tanto, el Departamento de Salud solicitó al Comité Popular de la Ciudad Ho Chi Minh que considere emitir un documento solicitando al Ministerio de Salud y al Seguro Social de Vietnam que orienten al Seguro Social de la Ciudad Ho Chi Minh para pagar rápidamente la cantidad antes mencionada, para crear condiciones para que las unidades aseguren fuentes de financiamiento operativo cuando la implementación de la autonomía financiera aún enfrenta muchas dificultades.

El 7 de agosto, el Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud) envió un despacho oficial a la Seguridad Social de Vietnam, dependiente del Ministerio de Finanzas, indicando solicitudes urgentes para abordar el problema mencionado.

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/vu-treo-hon-2485-ty-dong-o-tphcm-bao-hiem-xa-hoi-viet-nam-noi-gi-20250814001501683.htm