در ۲۳ ژوئن، بیمارستان کودکان شهر ( هوشی مین سیتی) در مورد یک دختر ۱۶ ماهه که حدود ۱ ساعت پس از خوردن سوپ خرچنگ و اسفناج پخته شده با آب چاه، رنگش بنفش شد و حالش وخیم شد، هشدار داد. خوشبختانه، این دختر به موقع تحت مراقبتهای اورژانسی قرار گرفت.
دکتر نگوین مین تین، معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر، گفت که در ۱۷ ژوئن، این واحد نوزاد دختری به نام PTM (۱۶ ماهه، ساکن منطقه Can Duoc، استان Long An ) را با وضعیت سیانوز در تمام بدنش دریافت کرد، به طوری که شاخص SpO₂ (اشباع اکسیژن در خون محیطی) او به شدت کاهش یافته و به تنها ۷۵٪ رسیده بود.
به گفته خانواده، چند ساعت قبل، دختر سوپ خرچنگ و اسفناج پخته شده با آب چاه را خورده بود.
حدود یک ساعت پس از غذا، نوزاد علائمی از وحشت زدگی، شامل لبها و پوست بنفش، اما بدون سرفه یا خفگی نشان داد. خانواده به سرعت نوزاد را برای مراقبتهای اورژانسی به بیمارستان کودکان شهر بردند.
در زمان بستری، نوزاد بیقرار بود، بثورات پوستی، تب، خسخس سینه، صدای استریدور یا استفراغ نداشت، اما علائم سیانوز را نشان میداد.
پزشکان احتمال وجود جسم خارجی در راه هوایی نوزاد را رد کردند و هیچ سابقه حساسیت دارویی یا غذایی یا بیماری قلبی عروقی وجود نداشت.
آزمایشهای هماتوکریت و گازهای خون شریانی، هیپوکسی شدید و اسیدوز متابولیک، لاکتات خون ۴.۸ میلیمول در لیتر (طبیعی < ۲ میلیمول در لیتر)، عملکرد کبد و کلیه و الکترولیتها در محدوده طبیعی را نشان دادند.
عکس قفسه سینه هیچ نفوذی را نشان نداد، سایه قلب بزرگ نشده بود، اکوکاردیوگرافی هیچ ناهنجاری نشان نداد.
بر اساس علائم بالینی، نمونه خون بیمار از نظر تماس با هوا آزمایش شد، به این صورت که نمونه ای از خون کودک را در یک سرنگ درب دار گرفته و 50 بار تکان دادند. نتیجه این بود که رنگ قهوه ای تیره خون تغییر نکرد، و مثل همیشه قرمز نشد.
پزشکان این نوزاد را مبتلا به متهموگلوبینمی تشخیص دادند، به این معنی که گلبولهای قرمز خون نمیتوانند با اکسیژن ترکیب شوند و به خون قرمز تبدیل شوند.
بلافاصله، کودک با اکسیژن، تزریق پادزهر متیلن بلو و زغال فعال برای خارج کردن سم از دستگاه گوارش تحت درمان قرار گرفت. تنها پس از 10 دقیقه، پوست کودک دوباره شروع به صورتی شدن کرد و 30 دقیقه بعد، SpO2 به 95٪ رسید.
دکتر نگوین مین تین توصیه میکند که والدین هنگام استفاده از آب چاه برای پخت و پز مراقب باشند زیرا آب چاه حاوی مقدار زیادی نیترات (NO3-) است - یک عامل اکسید کننده که هموگلوبین گلبولهای قرمز F2+ را به F3+ تبدیل میکند، که قادر به اتصال به اکسیژن برای رساندن آن به بافتهای بدن برای استفاده نیست و منجر به کمبود اکسیژن و ایجاد متابولیسم بیهوازی، افزایش لاکتات خون و اسیدوز متابولیک میشود.
دکتر تین هشدار داد: «والدین باید هنگام پخت و پز از آب لولهکشی سالم استفاده کنند. به طور خاص، برخی از والدین از آب جوشانده شده از سبزیجاتی مانند آمارانت، چغندر و غیره برای تهیه شیر برای فرزندانشان استفاده میکنند، زیرا فکر میکنند به جبران کمبود خون کمک میکند، اما در واقع، این سبزیجات حاوی نیترات بالایی هستند که میتواند باعث متهموگلوبینمی، به ویژه در نوزادان نارس، شود.»
منبع: https://www.vietnamplus.vn/bac-si-canh-bao-vi-sao-nen-can-trong-khi-su-dung-nuoc-gieng-de-nau-an-post1045932.vnp






نظر (0)