این سیاست هنوز محتاطانه است و برای ایجاد تحول در بخش بهداشت کافی نیست.

بسیاری از نظرات می‌گویند که راه‌حل‌های پیشنهادی در پیش‌نویس قطعنامه هنوز تا حدودی محتاطانه هستند و به اندازه کافی قوی نیستند تا تغییرات غیرمنتظره مورد انتظار را ایجاد کنند.

نماینده فام خان فونگ لان (HCMC) در صبح روز 17 نوامبر صحبت کرد. عکس: QUANG PHUC

صبح روز ۱۷ نوامبر، معاون فام خان فونگ لان، در جلسه هیئت نمایندگی مجلس ملی شهر هوشی مین، ضمن ارائه نظرات خود در مورد تکمیل پیش‌نویس قطعنامه مجلس ملی در مورد سازوکارها و سیاست‌های لازم برای اجرای مؤثر قطعنامه شماره ۷۲-NQ/TW مورخ ۹ سپتامبر ۲۰۲۵ دفتر سیاسی در مورد تعدادی از راه‌حل‌های نوآورانه که حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم را تقویت می‌کند، گفت که راه‌حل‌های پیشنهادی هنوز تا حدودی مبهم هستند و به اندازه کافی قوی نیستند تا تغییرات نوآورانه مورد انتظار را ایجاد کنند.

علاوه بر این، از نظر تکنیک‌های قانونگذاری، مسائلی که می‌توانند مدون شوند باید مدون شوند، نه اینکه صرفاً در قالب قطعنامه‌ها تنظیم شوند، زیرا سازمان‌های حسابرسی یا تحقیق در آینده اغلب فقط به قانون تکیه می‌کنند.

در مورد سیاست‌های حقوق و مزایا، معاون فام خان فونگ لان گفت که پیشنهاد افزایش حقوق اولیه پزشکان، داروسازان و پزشکان پیشگیری به سطح ۲ بسیار ناچیز است. سطح ۲ حدود ۰.۳ یا ۰.۴ بیشتر از سطح ۱ است و فقط ۳ سال کار را صرفه‌جویی می‌کند که عملی نیست.

معاون فام خان فونگ لان گفت: «یک سرمایه‌گذاری واقعاً ارزشمند در کادر پزشکی ، تفاوت ایجاد می‌کند و استعدادها را جذب می‌کند، به‌ویژه برای پزشکان، داروسازان و کادر پزشکی تازه فارغ‌التحصیل‌شده مهم است.»

با این حال، به گفته معاون فام خان فونگ لان، لازم است تعدیل ضریب حقوق پایه در نظر گرفته شود زیرا این امر برای واحدهای خدمات عمومی، مراکز درمانی و بیمارستان‌های مستقل مشکلاتی ایجاد خواهد کرد، زیرا آنها نمی‌دانند در حالی که هزینه‌های بیمارستان مجاز به افزایش نیستند، منابع را از کجا متعادل کنند... معاون همچنین ابراز نگرانی کرد که فقط اضافه کردن کمک‌هزینه‌های ویژه برای برخی از بخش‌ها (مانند سل، احیای اورژانس...) ممکن است برای بخش دیگری نگرانی ایجاد کند، در حالی که همه کارمندان در کار مشترک مشارکت دارند...

در مورد استقلال و سازوکار مالی، معاون فام خان فونگ لان گفت که مراکز بهداشت عمومی باید حق پرداخت حقوق بالا (بر اساس ظرفیت و درآمد بیمارستان) را برای جذب استعدادها داشته باشند. آنها همچنین باید حق استخدام و اخراج آزادانه‌تر استعدادها را داشته باشند؛ و سود را با انعطاف‌پذیری بیشتری تخصیص دهند. در حال حاضر، این سودها "به طور سختگیرانه‌ای" به صندوق‌ها (صندوق توسعه شغلی، صندوق رفاه، صندوق اصلاح حقوق) اختصاص داده می‌شوند و استفاده از آنها را غیرمنعطف می‌کنند.

هیئت نمایندگی مجلس ملی شهر هوشی مین صبح روز ۱۷ نوامبر به صورت گروهی به بحث و گفتگو پرداختند. عکس: کوانگ فوک

معاون نگوین کواک هونگ (نین بین) نیز با موافقت با این قطعنامه، رک و پوست کنده گفت که بسیاری از اهداف تعیین شده در پیش نویس قطعنامه، اجرای آنها دشوار و غیرعملی است. به عنوان مثال، از سال 2026، مردم می‌توانند حداقل سالی یک بار طبق گروه‌های اولویت‌دار و نقشه‌های راه، معاینات منظم پزشکی یا غربالگری رایگان داشته باشند، که "اجرای آن بسیار دشوار است". بنابراین، معاون گفت که این قطعنامه فقط باید در سطح "نگاه به آینده و تلاش" باشد.

به گفته معاون نگوین کواک هونگ، در مورد سازوکار جذب و حفظ پزشکان برای کار در سطح مردمی، در حال حاضر بسیار دشوار است. سازوکار سیاستی پیشنهادی در پیش‌نویس کاملاً ابتدایی است، اما هنوز به تحقیقات بیشتری نیاز دارد، به خصوص در مورد جذب و حفظ پزشکان برای کار در مناطق مرزی، جزایر و مناطق دشوار.

نماینده لی هوانگ های (دونگ نای) به مقرراتی برای گسترش مزایای مراقبت‌های بهداشتی و کاهش هزینه‌های پزشکی برای مردم علاقه‌مند است. این نماینده معتقد است که لازم است به جای تعیین وظایف مرتبط با جدول زمانی برای اجرای مکانیسم‌های سیاست‌گذاری نوآورانه مانند "از سال 2026"، "تا سال 2030"، "از سال 2027"...، مقررات را به گونه‌ای طراحی مجدد کنیم که فقط مقرراتی معرفی شوند که پیشرفت‌هایی را نشان می‌دهند.

به گفته نماینده، در این جلسه، دولت همچنین قطعنامه‌ای را که سیاست سرمایه‌گذاری برنامه ملی هدفمند در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه را برای دوره 2026-2035 تصویب می‌کند، برای بررسی و تصویب به مجلس ملی ارائه داد. بنابراین، اگر دو قطعنامه را با هم مقایسه کنیم، زمان اجرای قطعنامه‌ای که سیاست سرمایه‌گذاری برنامه ملی هدفمند را تصویب می‌کند، طولانی‌تر است (2035).

بنابراین، قطعنامه مربوط به تعدادی از سازوکارها و سیاست‌های نوآورانه برای حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم، تنها باید چارچوب سازوکارها و سیاست‌ها را مشخص کند. در مورد جزئیات و جدول زمانی، باید به قطعنامه‌ای که سیاست سرمایه‌گذاری برنامه ملی هدفمند در زمینه مراقبت‌های بهداشتی، جمعیت و توسعه را برای دوره 2026-2035 تصویب می‌کند، منتقل شود...

نماینده نگوین آنه تری (هانوی). عکس: DO TRUNG

معاون نگوین آنه تری (هانوی) با سال‌ها تجربه کار در بخش بهداشت، بر پیشرفت در گسترش مزایای مراقبت‌های بهداشتی و کاهش هزینه‌های پزشکی برای مردم تأکید کرد. معاون پیشنهاد داد که این محتوای «پیشرفته» در پیش‌نویس باید به نحوی بیمه سلامت را با حمایت دولت در آینده مرتبط کند تا مردم واقعاً بتوانند معاینه و درمان پزشکی «رایگان» دریافت کنند.

معاون نگوین آنه تری با تأکید بر اهمیت بیمه سلامت در طول ۳۰ سال گذشته در حمایت از معاینه و درمان پزشکی مردم، گفت که بیمه سلامت فعلی مانند یک «مانع» است که مردم را از مراجعه به مراکز درمانی سطح بالاتر برای معاینه و درمان محدود می‌کند.

«این مانع در آن زمان مناسب بود، اما اکنون دیگر مناسب نیست. بنابراین، امیدوارم که از این مانع برای جلوگیری یا محدود کردن بیماران از رفتن به سطوح بالاتر از سطوح پایین‌تر استفاده نشود، بلکه در عوض از علم و فناوری و صلاحیت‌های کادر پزشکی برای بهبود کیفیت معاینه و درمان پزشکی در تمام سطوح، به ویژه در سطح مردم عادی، استفاده شود. در آن زمان، به طور طبیعی بار روی سطوح بالاتر کاهش خواهد یافت.» این گفته‌ی معاون نگوین آنه تری است.

ANH PHUONG - PHAN THAO - DO TRUNG

منبع: https://www.sggp.org.vn/chinh-sach-van-con-de-dat-chua-du-tao-chuyen-bien-dot-pha-trong-linh-vuc-y-te-post823870.html