تشنج، مشکل در تنفس، مراقب باشید که بیماری را با داروی اشتباه اشتباه نگیرید.

کلسیم یک ماده معدنی مهم برای سلامت انسان است. هنگامی که سطح کلسیم خون به میزان غیرطبیعی کاهش یابد، بدن اختلالات زیادی را تجربه خواهد کرد که به آن هیپوکلسمی می‌گویند.

گرفتگی انگشتان نیز یکی از تظاهرات هیپوکلسمی است - عکس تصویرسازی

تشنج ناگهانی، مشکل در تنفس

علائم تشنج، مشکل در تنفس یا گرفتگی عضلات... باعث می‌شود بسیاری از افراد آنها را با بیماری‌های دیگر اشتباه بگیرند و منجر به تأخیر در درمان شوند.

به گفته دکتر لو کوانگ هائو - موسسه ملی تغذیه، هیپوکلسمی زمانی تشخیص داده می‌شود که غلظت کل کلسیم پلاسما کمتر از 2.15 میلی‌مول در لیتر یا غلظت کلسیم یونیزه، شکل فعال بیولوژیکی کلسیم، کمتر از 0.9 میلی‌مول در لیتر باشد.

این کلسیم یونیزه شده است که تأثیر واقعی را بر بدن دارد و توسط هورمون‌ها تنظیم می‌شود.

علائم هیپوکلسمی اغلب نتیجه افزایش تحریک عصبی-عضلانی است. بیماران ممکن است گرفتگی، سفتی عضلات و پارستزی در اطراف لب‌ها، انگشتان دست و پا را تجربه کنند.

وقتی بیماری شدید باشد، کزاز - که رایج‌ترین علامت است - می‌تواند با علائم سفتی پاها، درد بدن، اسپاسم عضلات صورت یا حتی تشنج در کل بدن ظاهر شود، و لارنگواسپاسم باعث مشکل در تنفس می‌شود.

هیپوکلسمی همچنین می‌تواند باعث آریتمی قلبی شود که در الکتروکاردیوگرام با طولانی شدن QT و ST تشخیص داده می‌شود و در موارد شدید می‌تواند منجر به فیبریلاسیون بطنی و ایست قلبی شود.

هیپوکلسمی مزمن نه تنها باعث خطر حاد می‌شود، بلکه عواقب مداوم بسیاری نیز به جا می‌گذارد. بیماران پوست خشک، موهای شکننده و ناخن‌های شکننده دارند، مستعد ابتلا به قارچ پوست هستند و با گذشت زمان می‌توانند به آب مروارید برگشت‌ناپذیر مبتلا شوند.

در دوران بلوغ، کمبود کلسیم همچنین منجر به کندی رشد، اختلالات قاعدگی می‌شود، بسیاری از جوانان به دلیل کمبود کلسیم دچار گرفتگی یا درد قاعدگی می‌شوند.

تشخیص هیپوکلسمی از طریق آزمایش خون انجام می‌شود. وقتی کلسیم کل سرم کمتر از ۲.۱۵ میلی‌مول در لیتر باشد، به خصوص اگر ۱.۷۵ میلی‌مول در لیتر یا کمتر باشد، پزشک این وضعیت را تشخیص می‌دهد.

شاخص‌های همراه مانند فسفات، آلکالین فسفاتاز، ویتامین D نیز برای تمایز علت، از جمله کمبود ویتامین D، کم کاری پاراتیروئید، بیماری‌های مزمن استخوانی مانند پوکی استخوان، راشیتیسم، در نظر گرفته می‌شوند.

چگونه هیپوکلسمی را درمان کنیم؟

دکتر هائو گفت که درمان هیپوکلسمی باید بر اساس شدت و علت آن باشد. در موارد حاد، که سطح کلسیم به شدت کاهش می‌یابد و باعث تشنج، تتانی یا اختلالات ریتم قلب می‌شود، باید فوراً کلسیم داخل وریدی به بیمار تزریق شود.

پس از مرحله اورژانسی، بیمار همچنان با داروهای خوراکی همراه با ویتامین D برای افزایش ظرفیت جذب، تحت درمان قرار گرفت.

برای هیپوکلسمی مزمن، درمان اصلی، کلسیم خوراکی است که در دوزهای مختلف از ۱۰۰۰ میلی‌گرم تا ۲۶۰۰ میلی‌گرم روزانه در دوزهای منقسم، همراه با ویتامین D - معمولاً کلسیتریول، شکل فعال ویتامین D - برای بهینه‌سازی اثربخشی تجویز می‌شود.

انتخاب نوع مناسب کلسیم نیز مهم است، از مصرف نوع فسفات آن خودداری کنید زیرا می‌تواند فسفات خون را افزایش داده و باعث رسوب نامطلوب کلسیم شود.

برای جلوگیری از هیپوکلسمی، پزشکان توصیه می‌کنند که همه افراد رژیم غذایی غنی از کلسیم با شیر و لبنیات، ماهی‌های کوچک با استخوان، میگو، خرچنگ و سبزیجات سبز تیره داشته باشند. حمام آفتاب گرفتن به میزان معقول به بدن کمک می‌کند تا ویتامین D را سنتز کند و از جذب بهتر کلسیم پشتیبانی کند.

کودکان، زنان باردار، سالمندان و افرادی که جراحی تیروئید انجام داده‌اند یا بیماری مزمن کلیه دارند، باید در مورد مکمل‌های مناسب کلسیم و ویتامین D با پزشک خود مشورت کنند.

هیپوکلسمی وضعیتی است که نباید نادیده گرفته شود. این بیماری می‌تواند با گرفتگی‌های گذرا شروع شود، اما می‌تواند به تشنج‌های تهدیدکننده زندگی و ایست قلبی نیز منجر شود.

بنابراین، هنگامی که علائم مشکوک ظاهر می‌شوند، بیماران باید برای آزمایش و درمان به موقع به پزشک مراجعه کنند، مطلقاً خودسرانه دوزهای بالای کلسیم مصرف نکنند. تنها زمانی که علت پیدا شده و به درستی درمان شود، می‌توان هیپوکلسمی را به طور موثر کنترل کرد.

بازگشت به موضوع

لین هان

منبع: https://tuoitre.vn/co-giat-kho-tho-can-trong-nham-benh-nham-thuoc-20250823095847156.htm